【正文】 毛細(xì)血管漏出↑、氣道分泌↑。i 225。ng d224。n)臨床表現(xiàn)及意義,第三十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。)均費(fèi)力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音異常（減弱或消失），可有病理性呼吸音。 精神因素（癔?。l率快和呼吸表淺,第三十頁(yè)，共四十三頁(yè)。i)及機(jī)制,2.心臟疾?。焊鞣N心臟病出現(xiàn)(chūxi224。),是否為咯血？ 表現(xiàn)：患者的年齡，病程，血量，顏色及性狀 伴隨(b224。 3.其他 血液?。ㄑ“鍦p少），急性傳染?。ㄣ^端螺旋體病）， 風(fēng)濕疾?。℅oodpasture’s syndrome）等,第十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。)、氣胸等） 咳嗽咳痰伴體重減輕（結(jié)核、腫瘤、肺膿腫等） 咳嗽伴咯血（結(jié)核、支擴(kuò)、腫瘤、二尖瓣狹窄等） 咳嗽伴呼吸困難（阻塞、痙攣、心肺疾患、氣胸、胸腔積液等） 咳嗽咳痰伴杵狀指（支擴(kuò)、肺膿腫、肺癌等） 咳嗽伴哮鳴音（支哮、氣道異物、腫瘤、心性哮喘等）,第十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。 s242。,第四頁(yè)，共四十三頁(yè)。n)癥狀 和問(wèn)診,第一頁(yè)，共四十三頁(yè)。n suǐ)咳嗽中樞,第五頁(yè)，共四十三頁(yè)。)： （1)干性咳嗽：指咳嗽時(shí)無(wú)痰或痰量甚少，可見(jiàn)于急性咽喉炎、急性支氣管炎、胸膜炎、支氣管結(jié)核、肺結(jié)核等。,咯 血 Hemoptysis,第十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。iy225。 d242。i)及機(jī)制,3.中毒：理化因素或嚴(yán)重代謝(d224。 提示：大氣道受阻。 其發(fā)生原理是反射性的。 （4）急性左心衰竭（急性肺水腫、心源性肺水腫、心源性哮喘cardiac asthma、夜間陣發(fā)性呼吸困難） 突發(fā)性，帶哮鳴音→高度呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音/濕性羅音；咳粉紅色血性泡沫痰。nb225。),誘因、起病緩急、時(shí)間 表現(xiàn)、類型(l232。畢奧呼吸:周期性出現(xiàn)規(guī)律均勻呼吸一突停。,內(nèi)容(n232。n n225。ng)感染時(shí)，機(jī)體代謝↑，血液溫度↑及血中毒性代謝產(chǎn)物等 →刺激呼吸中樞→呼吸加快； 某些中樞抑制藥物（如嗎啡、巴比妥類藥）急性中毒 →抑制呼吸中樞→呼吸困難（呼吸緩慢，潮式呼吸）,呼吸困難(hū xī k249。,（2）右心功能不全：體循環(huán)淤血 其機(jī)理是： Ⅰ.右心房與上腔靜脈壓力(yāl236。n n225。nli224。,病因分類及機(jī)制 1.呼吸系統(tǒng)疾?。?①肺疾?。貉装Y、淤血、水腫、廣泛纖維化等 ②氣道阻塞：炎性滲出、水腫、腫瘤、異物等致氣道 狹窄或梗阻；支哮 ③胸廓活動(dòng)障礙：畸形、氣胸、大量胸腔(xiōngqiāng)積液等 ④膈肌活動(dòng)受限：大量腹水、高度腸脹氣、腹腔巨大腫瘤等 ⑤神經(jīng)或肌肉疾病：重癥肌無(wú)力癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等,第二十五頁(yè)，共四十三頁(yè)。)、二尖瓣狹窄等） 胸痛(感染性炎癥、腫瘤等） 皮膚出血點(diǎn)(血液病),第十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。,第十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。,咳嗽的臨床表現(xiàn)及其意義 咳嗽的音色： （1）咳嗽聲音嘶啞：聲帶炎癥、喉結(jié)核或腫瘤等 （2）犬吠樣咳嗽：會(huì)厭、喉部病變或氣管受壓等 （3）金屬音調(diào)(yīndi224。,咳 痰 概 念,咳痰(ex