【正文】 ng)總結(jié),復(fù)習(xí)題：。,N0 無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 N1 同側(cè),直徑≤6cm,位于鎖骨上窩以上 N2 雙側(cè),直徑≤6cm,位于鎖骨上窩以上 N3 一個(gè)或多個(gè) N3a 直徑6cm N3b 進(jìn)入鎖骨上窩 （中線(zhōngxi224。,扁桃體切除術(shù)(tonsillectomy) 適應(yīng)癥,慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作 有扁桃體周圍膿腫病史者 扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸者（注意：扁桃體大小與疾病輕重不成正比） 病灶性扁桃體炎，其病灶病情較穩(wěn)定者 扁桃體角化癥或白喉帶菌者，保守治療無效 各種(ɡ232。) (functional endoscopic sinus surgery,FESS ),目的： 糾正鼻腔解剖學(xué)異常 清除不可逆病變 盡可能保留鼻鼻竇(b237。guǎn)張力改變和全身病變均可致鼻衄,急性傳染?。毫鞲小⒙檎?、傷寒、傳染性肝炎 心血管?。焊哐獕?、動(dòng)脈硬化 血液病：血友病、血小板少、白血病、再障 維生素缺乏：VC、VK、VP或鈣缺乏 肝脾腎慢性病、風(fēng)濕熱、肝硬化、尿毒癥 月經(jīng)期、妊娠3個(gè)月、毛細(xì)血管脆性增加、子宮內(nèi)膜移位(y237。ng)功能,鼻和鼻竇為含氣腔－共鳴(g242。感染擴(kuò)散經(jīng)小靜脈流入內(nèi)眥靜脈，再經(jīng)眼上下靜脈逆流至海綿竇，引起嚴(yán)重顱內(nèi)并發(fā)癥和全身敗血癥。,第三頁，共三十五頁。ngm237。 w232。d242。 zhǒnɡ)扁桃體良性腫瘤，惡性腫瘤僅局限于扁桃體 莖突截短術(shù)的前期手術(shù),第二十三頁，共三十五頁。n)淋巴結(jié)視為同側(cè)淋巴結(jié)） Nx 區(qū)域淋巴結(jié)不能確定 M0 無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 M1 有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,第二十九頁，共三十五頁。發(fā)病頻度: 上頜竇篩竇額竇蝶竇。ir243。,T0 無原發(fā)腫瘤證據(jù) Tis 原位癌 T1 腫瘤局限于鼻咽部 T2 腫瘤侵犯咽部軟組織和/或后鼻孔 T2a 無咽旁組織(zǔzhī)侵犯 T2b 咽旁組織侵犯 T3 腫瘤侵犯骨質(zhì)和/或鼻竇 T4 侵犯顱內(nèi)和/或顱神經(jīng)，顳下窩，下咽或眼眶 Tx 原發(fā)癌灶無法分級(jí) （咽旁侵犯指腫瘤突破咽基底筋膜，有咽后、咽側(cè)壁浸潤(rùn)）,第二十八頁，共三十五頁。,第二十二頁，共三十五頁。,功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)(shǒush249。,全身： 凡引起動(dòng)靜脈壓增高、出凝血障礙、血管(xu232。ngm237。guǎn)網(wǎng)豐富，面部靜脈無瓣膜，血液正逆雙向流動(dòng)。,復(fù)習(xí)題： 4.試述鼻腔鼻竇(b237。ng)使聲音變得宏亮、悅耳 鼻塞,聲音混濁鼻塞性鼻音 軟腭麻痹開放性鼻音,第七頁，共三十五頁。i) 中毒：汞、砷、磷等化學(xué)物質(zhì)、有害氣體刺激，腐蝕 氣壓變化：登山、潛水、高空飛行,第十四頁，共三十五頁。u)黏膜 重建鼻腔鼻竇通氣引流（特別竇口鼻道復(fù)合體通暢引流） 為鼻腔鼻竇黏膜炎癥的良性轉(zhuǎn)歸創(chuàng)造生理學(xué)局部環(huán)境 達(dá)到鼻鼻竇黏膜形態(tài)與自身功能恢復(fù) FESS手術(shù)成為當(dāng)代慢性鼻竇炎外科治療的主體，其優(yōu)越性： 微創(chuàng)手術(shù)、視角開闊、術(shù)野清晰、操作精確,第十九頁，共三十五頁。,扁桃體切除術(shù) 禁忌癥,急性(j237。,臨床分期(fēn qī) O 期 TisN0M0 Ⅰ期 T1N0M0 Ⅱ期A T2aN0