【正文】 亞急性期：數(shù)周至數(shù)月，一般為6周至6個月。)檢查,冠狀動脈造影術后注意事項： 觀察局部傷口有無滲血、紅腫、疼痛等，注意鞘管周圍有無滲血，若滲血明顯時，應拔出鞘管。 行PCI術后予持續(xù)心電監(jiān)護2448小時，密切觀察血壓、心率、心律和其他各項生命體征的變化。,冠心病的輔助(fǔzh249。,冠心病的輔助(fǔzh249。ngm224。,冠心病的輔助(fǔzh249。,冠心病的輔助(fǔzh249。)檢查,心電圖運動負荷試驗 適應癥： 懷疑血管(xu232。)檢查,DCG與常規(guī)ECG對比的優(yōu)勢： 長時間記錄可獲取大量心電信息 記錄病人自然生活狀態(tài)下心電信息 比較癥狀與心電活動(hu243。i ɡāo)的ST段基本恢復至等電線，T波由倒置較深逐漸變淺，病理性 Q波存在。)實驗 超聲心動圖 胸部X線 核素心肌灌注顯像 冠狀動脈多層CT 冠狀動脈造影,第十三頁，共五十八頁。,急性(j237。,穩(wěn)定性心絞痛,即典型的勞力性心絞痛，冠狀動脈病變?yōu)榉€(wěn)定的粥樣硬化斑塊，造成冠狀動脈至少一支主要分支管腔50%以上的狹窄，在心肌負荷增加時，因心肌耗氧量增加，冠脈血流不能滿足心肌代謝(d224。i)粥樣硬化病變使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動脈(guānzhu224。ngm224。ng x249。x236。)檢查,心電圖的動態(tài)演變(yǎnbi224。n)及分期 陳舊性期： 4~6月以后。,冠心病的輔助(fǔzh249。)檢查,核素心肌灌注顯像 藥物(y224。,冠心病的輔助(fǔzh249。)最基本的方法 一般在吸氣下屏氣投照 心臟陰影放大率不超過5%,第三十七頁，共五十八頁。ngsh237。)檢查,冠狀動脈造影的發(fā)展階段： Andreas Gruentzig 在Judkins的基礎上于1974年進行(j236。,冠心病的輔助(fǔzh249。 和其他(q237。 行PCI術后予持續(xù)心電監(jiān)護2448小時，密切,第五十五頁，共五十八頁。由于動態(tài)心電圖對心房P波的識別問題尚未解決，所以對于房早未下傳、房室傳導阻滯等心房相關的復雜心律失常診斷和統(tǒng)計尚有局限性。,內(nèi)容(n232。 chū)鞘管。o)臟器栓塞如腦栓塞、肺栓塞,第五十一頁，共五十八頁。ng)造影的發(fā)展 1951年開展右心導管檢查（黃宛、方圻和陳灝珠）； 1954年開展左心導管檢查； 1973年上海中山醫(yī)院和北京阜外醫(yī)院開展選擇性冠脈造影檢查； 1989年北京安貞醫(yī)院開展第一例PTCA； 到2001年底全國112家醫(yī)院開展介入治療，完成PCI 1,6345例； 2004年全國冠脈內(nèi)介入治療例數(shù)超過5萬例。,第四十二頁，共五十八頁。目前已經(jīng)位居全美手術量第一位，手術平均死亡率低于0.1%。n) 心肌聲學造影 彩色室壁運動顯像技術（CK） 血管內(nèi)超聲顯像 斑點追蹤技術,第三十三頁，共五十八頁。)檢查,第二十九頁，共五十八頁。,冠心病的輔助(fǔzh249。)檢查,動態(tài)心電圖（DCG） DCG連續(xù)(li225。)檢查,心電圖的動態(tài)演變(yǎnbi224。,X綜合征,1967年Likoff首先報道 1973年Kemp將其稱為(chēnɡ w233。ng)部位：胸骨后或左胸 疼痛范圍：手掌大小或拳頭大小 疼痛性質：緊縮感、壓榨感、壓迫感、燒灼感、窒息感、沉重感，胸悶、氣短 持續(xù)時間：陣發(fā)性發(fā)作，