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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—從脾胃論治風(fēng)濕病之淺析(精)(專業(yè)版)

  

【正文】 抗炎免疫及維持免疫功能的平衡。在結(jié)締組織病中,干燥綜合征的發(fā)病率僅次于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎而居第二位 該病中醫(yī)屬于“干燥病”范疇,我們認(rèn)為本病脾虛不可忽視,31,第三十一頁(yè),共三十六頁(yè)。nɡ fēnɡ)[3]——體會(huì)[2],脾為后天之本,司運(yùn)化之職,若脾胃素虛或嗜食醇酒肥甘損傷脾胃,則運(yùn)化失健,濕濁之邪自內(nèi)而生,留而不去,蓄久化熱,熱盛化毒,流注于關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò),氣血閉阻不通而為病 發(fā)作期可見(jiàn)關(guān)節(jié)劇痛,皮色鮮紅腫脹灼熱,甚則伴發(fā)熱、口渴便秘等熱毒壅盛之象 病久不瘥聚濕為痰,血滯為瘀,痰瘀交阻于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)則疼痛遷延、僵硬畸形、屈伸不利、皮下結(jié)節(jié)(ji233。2009年10月14日就診 患者因“雙足3個(gè)月中交替性紅腫熱痛2次”來(lái)診。)[3]——RA從脾論治的實(shí)驗(yàn)依據(jù),抗炎免疫及維持免疫功能的平衡(p237。1劑/日,每日二次。古人治病,必護(hù)胃氣,重視“胃氣一敗,百藥難施”這一道理 脾胃受損,受納運(yùn)化不足,氣血生化乏源,臟器無(wú)所受益,機(jī)體防御力減弱,機(jī)體易被邪侵,是痹證患者病情反復(fù)發(fā)作的原因 在疾病治療上,口服藥物需要脾胃受納、運(yùn)化、轉(zhuǎn)輸,才能到達(dá)病所而起到祛風(fēng)寒、除濕熱等作用,脾胃虛弱,藥物的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,使藥物的有效劑量減少,藥不達(dá)病所,從而降低療效,12,第十二頁(yè),共三十六頁(yè)。nɡ zh236。ny236。gāng),理論基礎(chǔ)(jīchǔ) 病案舉例及分析,2,第二頁(yè),共三十六頁(yè)。,痹證含義(h225。ny236。d249。ng)反復(fù)逐漸加重;或者病情(b236。),病機(jī)與脾的關(guān)系(guān x236。1個(gè)月來(lái)患者無(wú)明顯原因下出現(xiàn)雙前臂、小腿肌肉酸痛,肌力減退,四肢(s236。nɡ fēnɡ)[2],辨證:脾氣虧虛,濕毒內(nèi)蘊(yùn) 治療原則:益氣健脾,化濕解毒 處方:生黃芪30g、生白術(shù)12g、土茯苓30g、粉萆薢30g、山慈菇15g、黃柏12g、虎杖15g、牛膝12g、蜂房(fēngf225。)酸痛緩解,紅腫消失后須繼續(xù)以健脾利濕解毒法而固其本,使脾氣健運(yùn),水濕氣血得以轉(zhuǎn)輸流通,28,第二十八頁(yè),共三十六頁(yè)。,干燥(gānz224。益氣健脾是治療本病之重點(diǎn),燥盛成毒,當(dāng)配以滋陰潤(rùn)燥解毒、養(yǎng)血柔肝之法。 xie)!,35,第三十五頁(yè),共三十六頁(yè)。 hnɡ fēnɡ)[3]——體會(huì)[1],現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于痛風(fēng)的治療,急性期采用秋水仙堿、NASID等藥物,緩解期用別嘌醇、利加立仙等,但因其不良反應(yīng)大,有的病人難以耐受而應(yīng)用受到一定限制。脾主四肢、肌肉,脾為后天之本,脾氣虧虛則四肢肌肉失于氣血濡養(yǎng) 本例蓋因脾胃虛弱,氣血生化乏源,故有面色萎黃、舌邊齒印,苔薄,脈細(xì);脾虛運(yùn)化失司,濕濁內(nèi)生,筋脈氣血受阻,故見(jiàn)臂腿肌肉酸痛乏力;濕郁化熱化(r232。,體會(huì)(tǐhu236。nɡ fēnɡ) 干燥綜合征,14,第十四頁(yè),共三十六頁(yè)。i)的關(guān)系,痹證是一慢性反復(fù)發(fā)作性疾病,病程纏綿,多需長(zhǎng)期治療,而且急性期關(guān)節(jié)疼痛明顯,常重視風(fēng)寒濕熱等外邪,最易只顧治標(biāo),不注重治本,或若見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,不論病程長(zhǎng)短,或
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