【正文】 七、住院病人限制家屬陪住，甲類傳染病禁止探視，嚴禁兒童進入傳染病房探視病人。護理缺陷、事故管理制度一、各科均建立護理缺陷、事故登記本，由本人及時登記發(fā)生缺陷、事故的經(jīng)過、原因、后果，護士長及時組織討論與總結(jié)。三、擺藥后必須經(jīng)第二人核對，確認無誤方可執(zhí)行。由接診護士送入病區(qū)，并向病區(qū)護士做好交班工作。衛(wèi)生宣教制度一、護士要根據(jù)流行病學(xué)特點，在門診、病房對病人進行常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防治知識宣教以及生活隔離指導(dǎo)等。十、臨時備用醫(yī)囑（SOS）在規(guī)定時間內(nèi)有效。必須改或撤消時，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。（二）臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時以內(nèi)，應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，需要時立即執(zhí)行。，必須嚴格遵守查對制度，以防差錯和事故的發(fā)生。十二、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行藥學(xué)干預(yù)的，3次以上且無正當理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。醫(yī)囑執(zhí)行制度9一、成立抗菌藥物處方點評工作組，工作組成員由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、院感科等相關(guān)專業(yè)、具有中級以上技術(shù)職稱任職資格的人員組成，負責(zé)具體實施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評工作。護士每班應(yīng)查對醫(yī)囑，接班后應(yīng)檢查上一班醫(yī)囑是否處理完善，值班期間應(yīng)隨時進入工作站查看有無新開醫(yī)囑。醫(yī)囑執(zhí)行制度8一、醫(yī)囑執(zhí)行制度：醫(yī)囑必須由在本院擁有兩證（醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證）和處方權(quán)的醫(yī)師開具方可執(zhí)行，醫(yī)生將醫(yī)囑直接寫在醫(yī)囑本上或電腦上，為避免錯誤，護士不行代錄醫(yī)囑。四、護士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應(yīng)做好“三查八對”工作。高級責(zé)任護士將護囑直接書寫在護囑執(zhí)行單上。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有疑問或不明確之處，應(yīng)及時向醫(yī)師提出，明確后方可執(zhí)行。5. 加強病區(qū)安全管理，患者或家屬妥善保管好，如有遺失后果自負。出艙后觀察患者情況，詢問患者治療感受，治療效果。操艙人員嚴格執(zhí)行治療醫(yī)囑。3. 醫(yī)護人員進入病房必須按要求著裝，方、文明禮貌。醫(yī)生將醫(yī)囑直接書寫在醫(yī)囑本或電腦上。護理措施。二、醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑后，護士應(yīng)復(fù)述一遍，得到醫(yī)師確認后方可執(zhí)行。，需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行，并記錄時間，執(zhí)行者簽名。醫(yī)囑后簽上執(zhí)行時間和執(zhí)行人姓名。醫(yī)囑處理護士按醫(yī)囑執(zhí)行要求的緩急分配給護士執(zhí)行。九、醫(yī)院每季度根據(jù)點評結(jié)果，對合理使用抗茵藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，予以表揚；對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院進行通報公示和誡勉談話；點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。必要時護士有權(quán)向上級醫(yī)師及護士長報告,不得盲目執(zhí)行。并保留用過的空瓶，需要丟棄時，要經(jīng)過2人核對后再丟棄。需立即執(zhí)行的要及時執(zhí)行。四、掌握各類物品性能，分別保管，及時消毒，注意保養(yǎng)維修，防止生銹、霉爛、蟲蛀等現(xiàn)象發(fā)生，提高使用率。九、團結(jié)友愛，同病室內(nèi)病員應(yīng)互相關(guān)心，互相幫助。二、備藥前要檢查藥品質(zhì)量。三、委員會每月組織能活動的病人學(xué)習(xí)政治時事一次。四、傳染病人應(yīng)在指定范圍內(nèi)活動，不準互竄病室和外出，病人的信件、錢幣等經(jīng)消毒后拿出，其分泌物、排泄物和用過的物品都要經(jīng)過消毒處理。十、病室應(yīng)保持空氣新鮮，經(jīng)常通風(fēng)換氣，注意保暖，室內(nèi)光線充足，但避免強光刺激，室溫在15—20℃，相對濕度保持在50%—60%為宜。四、缺陷、事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科或全院有關(guān)人員進行討論，以提高認識，汲取教訓(xùn)，改進工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反復(fù)核對，用后保留安瓿。（四）工作人員應(yīng)熱情接待，產(chǎn)介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間和有關(guān)制度。三、護士可結(jié)合病人病情、家庭情況及生活條件對病人做個別指導(dǎo)。十二、遇搶救危重病人的緊急情況時，如醫(yī)師不在，護士可針對病情臨時給予必要的處理，但應(yīng)做好記錄并及時向主治醫(yī)師報告。四、護士每班要查對醫(yī)囑，每日下午班、夜班查對一次醫(yī)囑。3．非急救情況下，醫(yī)師不得下口頭醫(yī)囑，護士也不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。因搶救急?；颊咝枰獔?zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)當復(fù)誦一遍無誤后方可執(zhí)行。有疑問的醫(yī)囑，需向醫(yī)師詢問無誤后方可執(zhí)行。三、點評范圍：全院門診處方、運行病歷、終末病歷。護理部應(yīng)定期抽查各科室醫(yī)囑核對情況。對臨時醫(yī)囑必須在規(guī)定的時間15分鐘內(nèi)執(zhí)行。七、下達口頭醫(yī)囑的醫(yī)師應(yīng)及時在補記記錄上簽字。3）護囑由高級責(zé)任護士、（初級）責(zé)任護士或助理護士執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑時須嚴格執(zhí)行床邊雙人查對制度。（二）簡答題 25分口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度：答案（一）填空題1. 科主任 護士長走路輕 開關(guān)門輕說話輕 操作輕3. 配戴胸牌儀表端莊態(tài)度和藹4. 15. 現(xiàn)金及貴重物品6. 陪護人數(shù)7. 推銷8. 醫(yī)師 雙方（二）簡答題口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。1臨床醫(yī)生及時觀察患者病情，必要時再會診，決定是否繼續(xù)行高壓氧治療。簽訂知情同意書。搶救結(jié)束后，醫(yī)師和護士共同核對記錄本中相關(guān)記錄和藥品空安瓿，確認無誤后，進行雙簽名，以備核查。在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時，接聽護士需對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進行復(fù)述，確認無誤后方能記錄和執(zhí)行。7）病區(qū)醫(yī)囑執(zhí)行單實施一人一日一單制。6）護囑應(yīng)以指導(dǎo)低年資護士完成護理工作為原則，以確保護理工作的統(tǒng)一性、同質(zhì)性、連續(xù)性。醫(yī)囑執(zhí)行制度7開具醫(yī)囑、處方或者各種申請單、治療單、手術(shù)單等醫(yī)療文