【正文】 第五篇：工傷認定、申報及待遇流程工傷認定、申報及待遇流程一 工傷的申報：用人單位或職工（或者其親屬）自事故發(fā)生之日起，或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向五原縣勞動保障部門提出工傷認定申請，提供工傷認定申請材料。郵寄送達的，一般采用快遞郵寄，以回執(zhí)上注明的收件日期為送達日期，送達確認后須留存受送達人簽收快遞回執(zhí)復(fù)印件?！恫挥枵J定工傷決定書》應(yīng)當載明下列事項：（一）用人單位全稱；（二）職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼；（三）不予認定工傷或者不視同工傷的依據(jù)；（四）不服認定決定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時限；（五）作出不予認定工傷或者不視同工傷決定的時間。用人單位拒不舉證的，工傷認定機構(gòu)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認定決定。第十六條申請人無法提供職工與用人單位之間存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）證明材料的，當事人可向有管轄權(quán)的勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁，確認是否存在勞動關(guān)系。第十條提出工傷認定申請應(yīng)當填寫《工傷認定申請表》，并提交以下材料：（一）受傷害職工的居民身份證。五、嚴格落實工傷認定工作責(zé)任。對認定為工傷的發(fā)工傷證。認 定經(jīng)審查符合認定條件的60日內(nèi)（特殊情況可以延長30日）做出工傷認定結(jié)論通知書并告知單位和個人。各級工傷認定機構(gòu)要加強對工傷認定工作的研究，定期對工傷認定工作進行整理和分析，并形成分析報告。第八條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日（包括復(fù)查被診斷、鑒定為職業(yè)病之日）起30日內(nèi)，向有管轄權(quán)的工傷認定機構(gòu)提出工傷認定申請。第十五條申請人提出工傷認定申請后，受傷害職工本人自愿提出撤銷工傷認定書面申請的，可以撤銷工傷認定申請。第二十六條 職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷或者否認與職工存在勞動關(guān)系的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。工傷認定機構(gòu)對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認定決定。上門送達，受送達人是公民的，本人不在交他的同住成年家屬簽收；受送達人是法人或者其他組織的，應(yīng)當由法人的法定代表人、其他組織的主要負責(zé)人或者該法人、組織負責(zé)收件的人簽收。第五十一條本規(guī)程由青島市社會保險行政部門負責(zé)解釋。工傷認定前，醫(yī)療費用由用人單位墊付，工傷認定后，墊付的費用及以后的醫(yī)療費用，符合工傷保險基金支出項目規(guī)定的，由經(jīng)辦機構(gòu)審核后從工傷保險基金中支付。自發(fā)出公告之日起，經(jīng)過60日，即視為送達。第三十七條工傷認定機構(gòu)已經(jīng)作出工傷認定決定并出具《認定工傷決定書》，但工傷職工存在下列情形之一的，可以追加工傷部位的認定：（一）初診醫(yī)療機構(gòu)漏診的；（二）初診住院治療期間，醫(yī)療機構(gòu)作出與工傷相關(guān)的新診斷的；（三）工傷認定申請時遺漏傷害部位，而病歷中確有該部位傷害記載的。第二十八條職工或者其近親屬提出工傷認定申請，工傷認定機構(gòu)受理后，用人單位否認與職工存在勞動關(guān)系的，工傷認定機構(gòu)應(yīng)當對雙方是否存在勞動關(guān)系進行調(diào)查核實。第四章調(diào)查取證第十八條工傷認定機構(gòu)受理工傷認定申請后，可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進行調(diào)查核實。第十一條有下列情形之一的，除應(yīng)當提供第十條規(guī)定的材料外，還應(yīng)當分別提交相應(yīng)證據(jù)：（一）職工死亡的，提交死亡證明；（二）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明；（三）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明；（四）上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明；（五）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構(gòu)的搶救證明；（六）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明；（七）屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人，舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認；（八）用人單位未參加工傷保險的，提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照副本或者工商行政管理部門出具的查詢證明。各區(qū)市對《規(guī)程》實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題要認真研究，并將有關(guān)情況及時向市人力資源社會保障局報告。根據(jù)核定的待遇，社保中心在規(guī)定的時間內(nèi)，向工傷職工給付待遇。受 理保險科接到申請后15日內(nèi)進行審查。各區(qū)、市工傷認定機構(gòu)要確保與市人力資源和社會保障網(wǎng)的對接，統(tǒng)一使用市人力資源社會保障部門開發(fā)的工傷保險業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，使用全市統(tǒng)一的工傷認定文書樣式。生產(chǎn)經(jīng)營地在國外且受傷害職工未在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險的，由企業(yè)工商登記注冊所在地的工傷認定機構(gòu)進行工傷認定。工傷認定機構(gòu)決定受理的，應(yīng)當出具《工傷認定申請受理決定書》，決定不予受理的應(yīng)當出具《工傷認定申請不予受理決定書》，并送達申請人。第二十四條 工傷認定機構(gòu)工作人員進行調(diào)查取證時，應(yīng)當履行下列義務(wù)：（一）保守有關(guān)單位商業(yè)秘密及個人隱私；（二）為提供情況的有關(guān)人員保密。第三十三條確需進行病傷與事故傷害因果關(guān)系鑒定的，應(yīng)委托市勞動能力鑒定委員會進行病傷與事故傷害因果關(guān)系鑒定。受送達人領(lǐng)取工傷認定