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正文內(nèi)容

關(guān)于結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)通知(專業(yè)版)

  

【正文】 (2)要定時(shí)對(duì)青少年進(jìn)行體格檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。這樣才能達(dá)到治療的目的,又不給人體帶來(lái)毒付作用,幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒付作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對(duì)消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對(duì)肝肺可產(chǎn)生毒付反應(yīng),劑量不足,血液濃度過低,達(dá)不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。③嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對(duì)結(jié)素?zé)o反應(yīng)。體格檢查上腹有時(shí)可觸及不規(guī)則的包塊,有幽門梗阻時(shí),在上腹部可見胃型、蠕動(dòng)波及震水音。除少數(shù)可急起發(fā)病外,臨床上多呈慢性過程。A、3月24日B、4月25日C、5月31日D、10月8日()均為肺結(jié)核患者治療管理對(duì)象,其中涂陽(yáng)肺結(jié)核患者是重點(diǎn)管理對(duì)象。我國(guó)幼兒已經(jīng)普及了卡介苗接種。定期復(fù)查還可以幫助醫(yī)生確定患者是否患有其它的疾病或是否是耐藥肺結(jié)核,以便進(jìn)行進(jìn)一步檢查或及時(shí)做出相應(yīng)的治療改變。此時(shí)結(jié)核菌在體內(nèi)會(huì)迅速地繁殖生長(zhǎng),并侵犯肺組織,造成一部分肺的壞死,壞死的肺組織隨著痰咯出體外后,甚至可能在肺內(nèi)形成一個(gè)空洞。結(jié)核分枝桿菌可能侵入人體全身各種器官,但主要侵犯肺臟,稱為肺結(jié)核病。由于大部分肺結(jié)核患者是青壯年,處于最具生產(chǎn)能力的年齡段,據(jù)估計(jì)僅此就使國(guó)民生產(chǎn)總值每年直接損失90億元以上。結(jié)核病的治療治療肺結(jié)核常用哪些藥物?治療非耐藥性肺結(jié)核最常用的藥物包括異煙肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、鏈霉素(SM)五種,這五種藥物被稱為一線藥物,對(duì)80%以上新感染的肺結(jié)核患者治療都有效;而當(dāng)患者體內(nèi)的結(jié)核菌,由于各種原因,出現(xiàn)對(duì)一線藥物的治療耐藥性時(shí),則必須更換為二線藥物,包括卡那霉素(KM)、丁胺卡那霉素(AM)、卷曲霉素(CM)、氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、丙硫異煙胺(Pto)、環(huán)絲氨酸(Cs)、對(duì)氨基水楊酸(PAS)、阿莫西林/克拉維酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr)。肺結(jié)核患者不堅(jiān)持規(guī)律治療的后果會(huì)是什么?肺結(jié)核患者一旦不堅(jiān)持規(guī)律治療,很容易產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。因此,一些抵抗力較低的人,如老年人、服用免疫抑制劑的病人、抵抗力低下的艾滋病患者,都更容易患上肺結(jié)核。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。2臨床表現(xiàn)侵入不同部位表現(xiàn)不一。X線檢查不但可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核,而且可對(duì)病兆的部位、范圍、性質(zhì)、發(fā)展情況和效果作出診斷。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。6預(yù)防藥物預(yù)防的目的,主要是對(duì)那些已經(jīng)感染結(jié)核菌并有較高發(fā)病可能的人進(jìn)行預(yù)防性服藥以減少結(jié)核病的發(fā)生。打噴嚏時(shí)要用手帕捂住嘴,避免面對(duì)他人;房?jī)?nèi)要經(jīng)常換氣,人群密集的地方更要注意;還要多鍛煉,提高免疫力。短化不少于6個(gè)月或10個(gè)月。對(duì)任何疾病都強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,特別對(duì)結(jié)核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。應(yīng)警惕腸結(jié)核存在的可能性。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí),大量結(jié)核菌一次或在極短時(shí)間內(nèi)多次侵入血循環(huán)而引起,此時(shí),由于機(jī)體變態(tài)反應(yīng)增高,可致血管通透性增強(qiáng)。潛伏期4~8周。接觸過肺結(jié)核患者的人就一定會(huì)得肺結(jié)核嗎?并非所有接觸者肺結(jié)核的患者的人都會(huì)得肺結(jié)核病。也可能出現(xiàn)夜間盜汗、臉部潮紅、消瘦、食欲減退和消化不良。密切接觸者應(yīng)經(jīng)常注意自己是不是出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咯痰的癥狀,一旦出現(xiàn)的話,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,以免延誤診斷和治療的時(shí)機(jī)。一名涂陽(yáng)肺結(jié)核患者若不加以治療,一年平均可感染1015名易感者。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。怎么才能診斷出肺結(jié)核?肺結(jié)核的診斷目前主要依靠?jī)煞N手段,一種是痰結(jié)核菌的檢查,另一種是胸部拍X光片。有關(guān)兒童肺結(jié)核你需要知道的有哪些?由于兒童的器官對(duì)結(jié)核菌非常敏感,所以兒童結(jié)核往往發(fā)病都比較嚴(yán)重,除了肺結(jié)核外,常常發(fā)生結(jié)核性腦膜炎、全身結(jié)核(由于結(jié)核菌進(jìn)入血液引起)。但是,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),這種抵抗力會(huì)逐漸減弱直至消失。A、全程督導(dǎo)化療B、強(qiáng)化督導(dǎo)化療C、全程管理D、自服藥二、多項(xiàng)選擇題:肺結(jié)核病患者治療管理步驟包括()A、
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