【正文】 6．配合醫(yī)師進(jìn)行內(nèi)鏡檢查及治療。存儲(chǔ)：每曰診療結(jié)束后行終末消毒（2%戊二醛浸泡30分鐘），最后用75%的酒精對(duì)內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，存貯專用潔凈柜內(nèi)（懸掛、穩(wěn)當(dāng)）；鏡柜每周消毒一次。嚴(yán)格按內(nèi)鏡及附什的清洗消毒步驟、方法及要點(diǎn)進(jìn)行。內(nèi)鏡室護(hù)士每日工作流程l、著裝整齊，持牌上崗，上班要提前相當(dāng)時(shí)間做好檢查前的相關(guān)準(zhǔn)備，如儀器的準(zhǔn)備，一次性用品及清洗消毒等準(zhǔn)備。凈：即潔凈。四、對(duì)于疑難、復(fù)雜、重大手術(shù)，疴隋復(fù)雜需相關(guān)科室配合者，應(yīng)提前2_3天邀請(qǐng)麻醉科及有關(guān)科室人員會(huì)診，并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。對(duì)診斷明確的患者應(yīng)積極治療或提出處理意見；對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥 治療的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。三、需作檢查的患者，由臨床醫(yī)師填寫申請(qǐng)單，必要時(shí)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意，檢診醫(yī)師在檢查前應(yīng)當(dāng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解患者是否按要求做好準(zhǔn)備；危重患者檢查時(shí)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查；需預(yù)約時(shí)間的檢查應(yīng)當(dāng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)：發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者，應(yīng)當(dāng)排于最后檢查，檢查完畢嚴(yán)密消毒儀器和用具。二、工作人員必須嚴(yán)格按照要求，對(duì)上、下消化道診治的病人分室進(jìn)行檢查，、操作中嚴(yán)格按“規(guī)范’’中要求，對(duì)所用內(nèi)鏡及附件進(jìn)行清潔、高效消毒、滅菌等。十一、消毒后的內(nèi)窺鏡，儲(chǔ)存前先干燥處理，再懸掛保存于無菌柜內(nèi)。六、內(nèi)鏡下治療及微創(chuàng)手術(shù)住院的患者，一定要執(zhí)行查房制度及隨訪制度。檢查報(bào)告及時(shí)、描述準(zhǔn)確、結(jié)論科學(xué)，有活體組織病理檢查者以病理報(bào)告為準(zhǔn)。六、使用中消毒劑濃度應(yīng)每日定時(shí)消毒監(jiān)測，消毒后的內(nèi)鏡每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，滅菌后的內(nèi)鏡每月進(jìn)行生物監(jiān)測，保證消毒效果并有記錄。1各檢查治療室、清洗消毒室、儲(chǔ)鏡室在操作結(jié)束后須空氣消毒至少1小時(shí)。第二篇：內(nèi)鏡中心消毒隔離制度內(nèi)鏡中心消毒隔離制度內(nèi)鏡中心應(yīng)設(shè)檢查區(qū)、清洗消毒區(qū)、清潔區(qū)，清洗消毒區(qū)應(yīng)設(shè)置專用的洗滌水槽清洗內(nèi)窺鏡及其附件；嚴(yán)格劃分清洗消毒室和診療室，內(nèi)鏡的清洗消毒與內(nèi)鏡的診療工作分開進(jìn)行，清洗消毒室應(yīng)當(dāng)保證通風(fēng)良好。、登記、宣教，每天必須整理臺(tái)面、推床及地面衛(wèi)生，保證蘇醒室的環(huán)境整潔。工作要求《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004年版）》的要求管理洗消室工作。工作要求，做到隨叫隨到。保證內(nèi)鏡各室的環(huán)境整潔。（除自帶設(shè)備外），第二個(gè)月必須在本院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)鏡診療操作。、平診和其他的咨詢工作。遵紀(jì)守法，不遲到、早退，不擅自離崗、竄崗，上班時(shí)間不做與本職工作無關(guān)的事情。規(guī)范服務(wù)，衣著整潔，佩帶胸卡，儀表端莊。協(xié)助科主任做好內(nèi)鏡中心管理工作。，注意節(jié)約，未經(jīng)許可不得查閱、帶走中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心的醫(yī)療資料（如照片、病例和醫(yī)療數(shù)據(jù)等）。內(nèi)鏡中心護(hù)士（師）除要掌握臨床護(hù)士必須掌握的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)外，還必須掌握內(nèi)鏡專業(yè)方面的知識(shí)和技術(shù)。五、內(nèi)鏡中心公務(wù)員職責(zé)基本要求，會(huì)電腦打字。，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。工作要求，按時(shí)上下班（8：00～12：30；14：00～17：00），遵守內(nèi)鏡中心的相關(guān)規(guī)章制度。：白色（7：30）、綠色（9：00）、紅色（10：30），安先后次序分區(qū)排隊(duì)。%含氯消毒液對(duì)各清洗槽、清洗臺(tái)面進(jìn)行擦洗消毒。每日診療工作開始前，必須對(duì)每日擬使用的消毒內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒；每日診療工作結(jié)束，必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行消毒，刷凈，干燥備用；消毒槽在更換消毒劑時(shí)必須徹底刷洗；工作臺(tái)面、地面每日用消毒液擦拭并進(jìn)行空氣消毒。三、消化內(nèi)鏡室質(zhì)量與安全管理制度一、標(biāo)準(zhǔn)：診療操作按照相關(guān)消化內(nèi)鏡及時(shí)操作規(guī)范和流程執(zhí)行。三、嚴(yán)格掌握各類內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥。內(nèi)窺鏡、活檢鉗的滅菌用2％戊二醛浸泡10小時(shí)。消毒后的內(nèi)鏡每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，滅菌后的內(nèi)鏡每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，以上均應(yīng)做好記錄。九、嚴(yán)謹(jǐn)行業(yè)法規(guī)和勞動(dòng)紀(jì)律，禁止在患者面前亂議論。日常管理工作由相應(yīng)六、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)完成一定例數(shù)后，科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)，并向醫(yī)政(務(wù))科提交總結(jié)報(bào)告醫(yī)政(務(wù))科召開學(xué)術(shù)委員會(huì)會(huì)議，討論決定新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的是否在臨床全面開展。二、術(shù)前討論會(huì)由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士必須參加。使用中要嚴(yán)格按儀器操作規(guī)程使用；使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān)，最后要加蓋儀器防奎置。操作力求輕巧、細(xì)致、全面，嚴(yán)防并發(fā)癥。使用合格消毒液與消毒器械，并應(yīng)按規(guī)范使用、檢測與登記。附件的消毒：活檢鉗等要一用一滅菌（壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時(shí)以上）；彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌；非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒，消毒后無菌水沖洗干燥備用；注水瓶用水為無菌水，每天更換。內(nèi)鏡室護(hù)士崗位職責(zé)1．內(nèi)鏡室護(hù)士在醫(yī)生指導(dǎo)下配合醫(yī)生完成各種內(nèi)鏡的檢查和治療工作，需掌握臨床基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)及內(nèi)鏡專業(yè)方面的知識(shí)和技術(shù)2．做好內(nèi)鏡和附件使用前的檢查，準(zhǔn)備工作，保證內(nèi)鏡檢查和治療的順利進(jìn)行．3．做好患者的預(yù)約登記、檔案管理工作。8．收集病理檢查井囑家屬或病員及時(shí)送檢。方可用于病人檢查。內(nèi)鏡附件如活檢鉗等在按規(guī)范清洗、干燥的基礎(chǔ)上行滅菌處理。腸鏡時(shí)按相應(yīng)的體位及相關(guān)配合。內(nèi)鏡及附什在“凈”的基礎(chǔ)上，為了防止氣水堵塞，耍盡可能多沖洗送氣、送水管道。三、醫(yī)政(務(wù))科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專家進(jìn)行論證，提出意見，報(bào)主管院長批準(zhǔn)后方可開展實(shí)施。如為非所屬專業(yè)疾病或多科疾病，應(yīng)組織相關(guān)科室會(huì)診或報(bào)告醫(yī)院主管部門組織會(huì)診。六、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)、維修，并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測。六、做好一次性醫(yī)療用品的用后處理工作。內(nèi)鏡室制度內(nèi)鏡室感染管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)(2004)100號(hào)文件《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》二、設(shè)候診區(qū)、檢查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、內(nèi)鏡貯藏室。九、嚴(yán)謹(jǐn)行業(yè)法規(guī)和勞動(dòng)紀(jì)律，禁止在患者面前亂議論。每天工作結(jié)束后，必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶銑槽、沖洗槽、臺(tái)面及地面進(jìn)行清洗消毒。二、胃鏡室的消毒隔離制度分室明確，布局人物流向要合理。三、根據(jù)工作需要，配備相應(yīng)內(nèi)鏡、附件數(shù)量及清洗消毒設(shè)備，保證所用器械與使用前達(dá)到規(guī)定的清洗、消毒或者滅菌要求。工作人員在診療時(shí)應(yīng)按規(guī)定著裝：戴帽、戴口罩、戴手套及穿隔離衣，操作前后洗手，每檢查一人換一副手套；清洗人員應(yīng)穿防滲透工作外衣、戴帽、戴口罩、戴護(hù)目鏡及手套，手套一人一用一換。，關(guān)注病人的隱私，做到及時(shí)疏散病人及家屬，保證蘇醒室的床位及空床的周轉(zhuǎn)。、附件和吸引瓶，定期更換內(nèi)鏡消毒液、消毒瓶等。，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助醫(yī)師處理患者。，遇到突發(fā)情況及醫(yī)療差錯(cuò)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)，以便迅速處理。、教學(xué)參考書或?qū)Ｖ瑓⒓釉u(píng)審內(nèi)鏡方面的學(xué)術(shù)論文或?qū)I(yè)書刊。社會(huì)公德，嚴(yán)于律己。職業(yè)道德“一切為了患者”的服務(wù)思想，以防病治病、救死扶傷為己任。二、內(nèi)鏡中心醫(yī)師崗位職責(zé)基本要求。三、內(nèi)鏡中心進(jìn)修醫(yī)生職責(zé)基本要求，從事醫(yī)療工作2年以上。，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職工基本素質(zhì)要求。掌握內(nèi)鏡及各種附件設(shè)備的性能和使用方法，了解各種內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)征、禁忌征及并發(fā)癥。，具有良好職業(yè)道德，遵守中山醫(yī)院職