【正文】 及時(shí)、足額地領(lǐng)取到醫(yī)療補(bǔ)助，可以在很大程度上增加農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)同感和參與程度。在調(diào)查中，參加合作醫(yī)療并且又過看小病可以報(bào)銷的農(nóng)民中，有接近80％的人選擇不去報(bào)銷。這也是農(nóng)民群眾反映最為迫切的問題。3門診優(yōu)惠定點(diǎn)單位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院，目錄內(nèi)藥品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)惠20%，中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院優(yōu)惠10%；提高門診優(yōu)惠基金為人均8元（按門診刷卡人次，每次最高補(bǔ)助8元）。以下是調(diào)查的基本情況：村里共有1100多人，其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)院應(yīng)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療技術(shù)水平、合理控制醫(yī)療成本、改善就醫(yī)環(huán)境，以吸收更多的參保病員前來就醫(yī)，從而推動(dòng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。首先是門診和住院費(fèi)用的起付線過高，那些退休老職工尤其難以負(fù)擔(dān)。此外，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)因?yàn)榻?jīng)費(fèi)、人員的限制，對醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳也未引起足夠重視。而自費(fèi)醫(yī)療的人更是比比皆是，各種診斷、治療、手術(shù)、藥物費(fèi)用鋪天蓋地，嚴(yán)重增加了人們的負(fù)擔(dān)。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度，實(shí)現(xiàn)全民公平醫(yī)保的目標(biāo)，關(guān)鍵是要立足現(xiàn)實(shí)，統(tǒng)籌規(guī)劃，逐步推進(jìn)，逐步完善政策，從管理整合到體制統(tǒng)合到制度融合，最終實(shí)現(xiàn)基本制度的統(tǒng)一。二是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制必然選擇我國的醫(yī)療保障制度，采取以社會(huì)保險(xiǎn)為主的主要制度模式，而不是其他的模式。今后，政府要加進(jìn)一步努力打造健全的服務(wù)體系，為廣大群眾提供省心、放心、舒心的服務(wù)。部分群眾對報(bào)銷補(bǔ)償費(fèi)用期望過高，對設(shè)立的起付線不了解，對醫(yī)療費(fèi)分段計(jì)算補(bǔ)助也不熟悉，尤其是對報(bào)銷程序還不是完全清楚。一個(gè)適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度已初步建立，在提高醫(yī)療保障能力和職工的健康水平方面發(fā)揮了積極的作用。積極發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療保障制度平臺(tái)的作用，依托社區(qū)平臺(tái)，建立醫(yī)保機(jī)構(gòu)同用人單位和個(gè)人的聯(lián)系制度，為廣大居民提供快速便捷的服務(wù)；要加快社區(qū)醫(yī)療體制的創(chuàng)新，形成社區(qū)醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)醫(yī)療服務(wù)和綜合性醫(yī)療服務(wù)相配套的布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)［4］。同時(shí)，中央、省級要加大對貧困地區(qū)和貧困城鎮(zhèn)居民的財(cái)政補(bǔ)助力度，以實(shí)際行動(dòng)促進(jìn)和保證全體人民共享改革發(fā)展成果。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障事業(yè)的健康發(fā)展離不開完善的醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。因此，構(gòu)建健全完善的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障體系，在實(shí)踐中推動(dòng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作的健康發(fā)展，就成了當(dāng)前的應(yīng)勢之需，也是迫切需要解決的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題。雖然對其改革路向眾說紛紜，但一致的觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)療保障體系是解決此問題的關(guān)鍵所在，形成一個(gè)覆蓋面廣的醫(yī)療保障體系是解開看病貴難題的第一把鑰匙。從總體來講，隨著市場經(jīng)濟(jì)體制改革的深化和人民收入水平的提高，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)日臻完善，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也順利實(shí)施。從保障水平來看，由于我國當(dāng)前生產(chǎn)力整體上還不夠發(fā)達(dá)，且經(jīng)濟(jì)發(fā)展呈現(xiàn)出很大的不平衡性，所以許多試點(diǎn)地區(qū)還是以保障住院和門診大病醫(yī)療支出為主，最高報(bào)銷上限也有待進(jìn)一步提高。社會(huì)保障法是關(guān)系國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定的重要法律制度，沒有健全的社會(huì)保障法律體系，就沒有健全、完善和成熟的社會(huì)保障制度。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍主要是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍中的廣大城鎮(zhèn)居民。在救助方式上，可采取繳費(fèi)參保、減免醫(yī)療費(fèi)用、建立社會(huì)福利醫(yī)院及實(shí)行定額補(bǔ)助等辦法解決。截至2007年底，%，非就業(yè)人口3億。有的醫(yī)院審查不嚴(yán)，個(gè)別患者冒名頂替套取資金，嚴(yán)重侵害了參保居民的權(quán)益。當(dāng)前，醫(yī)療保障制度的發(fā)展，已經(jīng)進(jìn)入了構(gòu)建全民公平醫(yī)保為目標(biāo)的新階段。同時(shí)醫(yī)療保障制度分設(shè)導(dǎo)致的重復(fù)參保和重復(fù)建設(shè)也造成了政府投入浪費(fèi)和管理系統(tǒng)的效率低下。人們常講天災(zāi)人禍，而疾病又恰恰是“人禍”中最重要的一樣。一．醫(yī)療保險(xiǎn)對政策不了解。但是，這些參保人也許不知道，由于執(zhí)行制度不嚴(yán)，結(jié)果不該報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)也給報(bào)銷了，造成了醫(yī)療費(fèi)用過快增長。醫(yī)院亂收費(fèi)和藥價(jià)虛高是參保人員反映比較強(qiáng)烈的問題。其中，發(fā)展并完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之一。本村從2004年開始推行農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，至今已推行4年。在橫河村的第一輪新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過程中，籌資這一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了一定的困難。每天要排很長時(shí)間的隊(duì)去看病，花很多錢去治病。三要通過農(nóng)民喜聞樂見的形式來宣傳醫(yī)保政策（如：參保辦法、參保人的權(quán)利義務(wù)、審核結(jié)算流程等）?？梢詮囊韵氯c(diǎn)做到：一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)存在問題從整體看來，農(nóng)民都很愿意參加醫(yī)保，參加了醫(yī)保讓他們感覺吃了稱心丸。三、農(nóng)村醫(yī)保在推行過程中存在的問題雖然農(nóng)民們對這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高，但在調(diào)查過程中我還是聽到了一些消極的聲音。%的參加農(nóng)戶知道身邊確實(shí)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例，%的參加農(nóng)戶表示不知道。這是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)中必須要面臨的重要環(huán)節(jié)，但是看病貴看病難的情況并沒有完全隨之而去，而醫(yī)保制度的缺陷以及在實(shí)施過程中存在的問題日益暴露。而我國生活水平卻普遍低下，這樣的醫(yī)療保障根本不能落實(shí)在各個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中低下地區(qū)，是很悲哀的一件事情。比如說，參保人因病要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院就診治療時(shí)，需要本地醫(yī)院填寫《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》，然后到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批、登記；參保人退休后住在外地的，也需要填寫《異地就醫(yī)申請表》，而且需要外地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章，最后還需本市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記同意；參保人患有糖尿病，精神病等慢性病時(shí)，需要填寫《門診特定項(xiàng)目申請表》，然后參加醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織的統(tǒng)一體檢，待慢性病鑒定委員會(huì)鑒定后，才能享受門診慢性病特定項(xiàng)目費(fèi)用報(bào)銷。您看治病的話，動(dòng)輒就上萬塊錢，簡單的每年維持的費(fèi)用也要好幾千塊錢，根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局在今年1月份公布的數(shù)字，中國城鄉(xiāng)的平均月收入是963塊錢，一年也就是接近一萬塊錢的收入，但是僅僅高血壓，如果你要吃藥每年就要花費(fèi)2000塊錢，所以它即便對這樣平均收入的人來說，一旦得上一種病，你們又沒有任何的醫(yī)療保障的話，它都會(huì)是一種非常大的負(fù)擔(dān)。我的發(fā)言完畢，謝謝大家！第四篇：社會(huì)調(diào)查醫(yī)療保障調(diào)查報(bào)告醫(yī)療保障調(diào)查報(bào)告20120501138 12電氣一班 錢偉調(diào)查目的：有句俗話說的好，“農(nóng)民頭上三把刀——醫(yī)療、教育、打官司?？s小一次分配差異，是建立包括醫(yī)療保障制度內(nèi)的社會(huì)保障制度的基本要義和根本所在。從現(xiàn)實(shí)意義上來看，為參保人群提供了基本的醫(yī)療保障，從長遠(yuǎn)意義看，為建立全民公平享有醫(yī)療保障制度奠定了基礎(chǔ)。在支出管理方面，個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍有開大處方、開用藥目錄之外的藥和不合理的大型檢查等情況，導(dǎo)致部分群眾獲得的補(bǔ)償金額降低，也導(dǎo)致了參保居民對醫(yī)保制度的誤解和不信任。隨著社會(huì)轉(zhuǎn)型的日益加快、疾病風(fēng)險(xiǎn)的困擾和經(jīng)濟(jì)體制改革過程帶來的分配不均等，廣大城鎮(zhèn)居民對醫(yī)療保障的需求越來越迫切。在資金的管理和使用上，要建立專項(xiàng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助基金，交由當(dāng)?shù)孛裾块T統(tǒng)一管理和使用，也可以通過成立基金會(huì)，由專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)進(jìn)行運(yùn)營。要按照社會(huì)保險(xiǎn)基金管理等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督，探索建立健全基金的風(fēng)險(xiǎn)防范和調(diào)劑機(jī)制，確?；鸢踩?］?？傮w來看，我國對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度的探索已經(jīng)取得了很大的成績，但也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，這是一項(xiàng)任重而道遠(yuǎn)的工作，是一項(xiàng)復(fù)雜系統(tǒng)的工程，需要我們以民為本，因地制宜，多方努力，在實(shí)踐當(dāng)中不斷推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作健康、有序發(fā)展。，保障水平有待進(jìn)一步提高在局部試點(diǎn)地區(qū)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的統(tǒng)籌層次一般為縣、市級統(tǒng)籌。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支出總額為220億元，②。目前我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍已從城鎮(zhèn)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的職工及退休人員逐步擴(kuò)展到非公有制經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員。但也應(yīng)該看到，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作畢竟還處于試點(diǎn)時(shí)期，難免會(huì)存在一些問題，需要我們在實(shí)踐當(dāng)中不斷加以完善。許多群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)意識(shí)、醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)還頗有微詞；就醫(yī)環(huán)境需要改善，尤其是城鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)還很薄弱，亟待加強(qiáng)。在將政府財(cái)政撥款和救助以及城鎮(zhèn)居民繳費(fèi)進(jìn)一步制度化、規(guī)范化的同時(shí)，應(yīng)不斷在實(shí)踐中拓寬城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集渠道，積極引導(dǎo)社區(qū)經(jīng)濟(jì)、企業(yè)、慈善機(jī)構(gòu)、外資機(jī)構(gòu)及個(gè)人等方面的捐助，不斷充實(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障基金。，加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障要想健康發(fā)展，在進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策的同時(shí)，還要積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生、藥品流動(dòng)體制改革。截至2007年底，全國開展新農(nóng)合的縣（市、區(qū)）達(dá)到2448個(gè)，占全國總縣（市、區(qū)）%，%。，保障水平有待進(jìn)一步