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某社區(qū)衛(wèi)生院可行性研究報(bào)告(專業(yè)版)

  

【正文】 k) 根據(jù)窗(透明幕墻)的檢測(cè)報(bào)告 屋面 傳熱系數(shù)限值 (m2并且能夠帶來(lái)的良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。 (3)擬建項(xiàng)目全年運(yùn)營(yíng)的電費(fèi),按照當(dāng)?shù)赝愋歪t(yī)院進(jìn)行估計(jì),年電費(fèi)約 2 萬(wàn)元。 (3)預(yù)備費(fèi),按 (1)、 (2)項(xiàng)之和計(jì)取為 萬(wàn) 元 。 (6)勘察設(shè)計(jì)費(fèi)按 2021 年修整后的設(shè)計(jì)取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合本地市場(chǎng)價(jià)執(zhí)行。 .28. 工程建設(shè)監(jiān)理是指監(jiān)理單位受項(xiàng)目法人的委托,根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)的工程建設(shè)文件、有關(guān)法律法規(guī)和工程建設(shè)監(jiān)理合同及其他工程建設(shè)合同,對(duì)工程建設(shè)實(shí)施的監(jiān)理工作。 安全疏散:本項(xiàng)目的各項(xiàng)設(shè)計(jì)嚴(yán)格遵守《建筑設(shè)計(jì) 防火規(guī)范》,設(shè)有 一 部 疏散 樓梯間。 四、環(huán)境保護(hù)措施 本項(xiàng)目屬于衛(wèi)生設(shè)施類民用建筑,在施工期間產(chǎn)生的噪聲、污水、垃圾經(jīng)處理后對(duì)周圍環(huán)境影響不大,項(xiàng)目建成后運(yùn)營(yíng)期間產(chǎn)生的污水經(jīng)醫(yī)院專用污水處理池進(jìn)行生化處理后對(duì)周圍環(huán)境影響均不大。 五、給水節(jié)能措施 根據(jù)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》( GB501892021)要求,本項(xiàng)目要進(jìn)行節(jié)能設(shè)計(jì)。 經(jīng)過(guò)相關(guān)部門進(jìn)行分析比較,確定為方案一為推薦方案。 (4)供電、通訊 ①依據(jù)《建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范大全》及建筑物的性質(zhì),本項(xiàng)目供電負(fù)荷為一級(jí)供電。 (3)建筑裝修標(biāo)準(zhǔn)為: 樓地面: 水磨石 。 注重環(huán)境保護(hù),充分滿足環(huán)保要求和噪聲控制,采用低噪聲設(shè)備,土建方面采取隔聲、吸音措施。 1施工條件 該項(xiàng)目在施工期間,水、電用量不大,可從附近的線路引入,所需用的砂、石由本地供應(yīng),水泥由額敏縣屯河水泥廠供應(yīng),普通木門由本地采購(gòu),鋼材與塑鋼窗均由外地購(gòu)入。 據(jù)室內(nèi)土壤鹽分化驗(yàn)成果資料,本場(chǎng)地地基土( 0~ 3 米范圍內(nèi))含鹽量為 ~%,按規(guī)范判定為非鹽漬土,對(duì)鋼筋不具腐蝕性作用。農(nóng)九師主管醫(yī)療衛(wèi)生工作的陳副師長(zhǎng)專門召集衛(wèi)生部門、師直社區(qū)主管部門討論該衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)規(guī)模, 并 報(bào) 農(nóng)九師黨委同意,建設(shè)規(guī)模 為 國(guó)家規(guī)定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的 80%左右即可 ,即 1600 80%=1280 平方米。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以為參保職工就近診治一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病,幫助參保職工合理利用大醫(yī)院服務(wù),并通過(guò)健康教育、預(yù)防保健,增進(jìn)職工健康,減少發(fā)病,既保證基本 醫(yī)療,又降低成本,符合 “ 低水平、廣覆蓋 ” 原則,對(duì)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度長(zhǎng)久穩(wěn)定運(yùn)行,起重要支撐作用。 堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)發(fā)展相結(jié)合。 主要建設(shè)工程一覽表 主要建設(shè)工程項(xiàng)目一覽表 序號(hào) 項(xiàng)目名稱 規(guī)模 投資 (萬(wàn)元 ) 1 衛(wèi)生服務(wù)中心 1245 平方米 2 工程建設(shè)其它費(fèi)用 3 預(yù)備費(fèi) 總投資 備注: 為便于計(jì)算,總投資按 240 萬(wàn)元計(jì)。 m、 開(kāi)展計(jì)劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術(shù)服務(wù)。因此給當(dāng)?shù)乩习傩湛床?lái)很大的不便。 10′,北緯: 45176。 25′~ 47176。 因此農(nóng)九師黨委同相關(guān)部門,決定在師直范圍內(nèi)建一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,要求以原來(lái)的農(nóng)九師建安公司醫(yī)院為基礎(chǔ)來(lái)建設(shè),由師衛(wèi)生局牽頭代建,建成后移交給農(nóng)九師建安社區(qū)代管, 服務(wù)對(duì)象為農(nóng)九師師直的四個(gè)社區(qū)。 n、 提供個(gè)人與家庭連續(xù)性的健康管理服務(wù)。 .7. 第二章 項(xiàng)目建設(shè)的背景、必要性 一、項(xiàng)目建設(shè)的背景 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 中心 是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分 (社區(qū)建設(shè)的核心內(nèi)容為社區(qū)服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生、社區(qū)治安、社區(qū)文化) ,是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、 社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的, 是面向個(gè)人、家庭、社區(qū)人群 融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。 是加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè),密切黨群干群關(guān)系,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的重要途徑。 而實(shí)際方案的建筑面積為 1245 平方米 , 基本符合農(nóng)九師黨委的會(huì) 議精神要求 。據(jù)室內(nèi)土工試驗(yàn)成果資料,本場(chǎng)地地基土( 0~ 3 米范圍內(nèi)的淺層粉質(zhì)粘土)濕陷系數(shù)δ s= ~ ,按規(guī)范判定為非濕陷性土,可不考慮場(chǎng)地地基土的濕陷性。 擬建的施工場(chǎng)地地勢(shì)平坦,并具備“水通、電通、路通”等施工條件。 根據(jù)功能要求,在充分滿足使用前提下,合理控制建筑標(biāo)準(zhǔn)和造價(jià)。 內(nèi)墻面:衛(wèi)生間為面磚,其余刷乳膠漆。衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)劃 有自備電源,自備電源 規(guī)劃在衛(wèi)生服務(wù)中心的東側(cè)位置 ,能夠保證不間斷供電的要求。 七、主要工程特征 建筑物的主體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限為 50 年,耐火等級(jí)為 二 級(jí),屋面防水等級(jí)為二級(jí),結(jié)構(gòu)安全等級(jí)為二級(jí),抗震設(shè)防烈度為七度,基礎(chǔ)等級(jí)為丙級(jí)。 推廣使用節(jié)水器具,盡量 采用 陶瓷閥芯節(jié)水龍頭和充氣水龍頭 , 使用小容積水箱大便器 , 在熱水系統(tǒng)中安裝多種形式的節(jié)水器具 ; 防止給水系統(tǒng)超壓出流造成的 “ 隱形 ” 水量浪費(fèi) ,合 理限定配水點(diǎn)的水壓 ; 減少熱水系統(tǒng)的無(wú)效冷水量 , 新建建筑應(yīng)選用支管或立管循環(huán)方式 , 減少局部熱水供應(yīng)系統(tǒng)管線的長(zhǎng)度并進(jìn)行管道保溫 ; 合理設(shè)置和使用水表 。 因此,本項(xiàng)目從環(huán)境保護(hù)角度考慮是可行的。 防火分區(qū)的劃分: 擬建建筑的總建筑面積為 1245 平方米,整個(gè)建筑可以看成一個(gè)防火分區(qū),不需要另外進(jìn)行防火分區(qū)的劃分。 (5)工程實(shí)行合同管理制度。 (7)工程監(jiān)理費(fèi)、質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)等均按自治區(qū)及兵團(tuán)有關(guān)規(guī)定計(jì)取。 詳見(jiàn)表表 4。 (4)項(xiàng)目總投資為 240 萬(wàn)元。 綜上所述,本項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)是非常小的。 k) 根據(jù)體形系數(shù)查《標(biāo)準(zhǔn)》中表格 依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)圖集 新 06J108 保溫層 材料 聚苯板 厚度 120mm 實(shí)際傳熱系數(shù) (m2 k) 根據(jù)體形系數(shù)及窗墻面積比查《標(biāo)準(zhǔn)》中表格 選 型 單框 中空 雙玻塑鋼窗 實(shí)際傳熱系數(shù) (m2 該項(xiàng)目采用 先進(jìn)的管理模式、專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥,專業(yè)的科研隊(duì)伍,強(qiáng)大的資金勢(shì)力,這些就是我們成功的基石。 (2)擬建項(xiàng)目全年運(yùn)營(yíng)的水費(fèi),按照當(dāng)?shù)赝愋歪t(yī)院進(jìn)行估計(jì),年水費(fèi)約 2 萬(wàn)元。 詳見(jiàn)附表 3。 (5)前期工作費(fèi)參照國(guó)家計(jì)委價(jià)格[ 1999] 1283 號(hào)文《國(guó)家計(jì)委關(guān)于印發(fā)建設(shè)項(xiàng)目前期工作咨詢收費(fèi)暫行規(guī)定的通知》 執(zhí)行。 (4)工程實(shí)行監(jiān)理制。 設(shè)計(jì)依據(jù) .26. (1) 《 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn) 》 (2) 《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 (GB5022295) (3)《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GB501402021) (4) 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 (GB500162021) 防火要求 耐火等級(jí):本項(xiàng)目建筑物耐火等級(jí)為 二 級(jí)。 本項(xiàng)目建成后, 產(chǎn)生的生活垃圾可直接運(yùn)至指定地點(diǎn)進(jìn)行二次處理。在采暖設(shè)計(jì)中采用 地板輻射采暖系統(tǒng) 。 建筑 方案的 比選 根據(jù)上述分析確定的 建筑層數(shù)為 三層 ,在即定的 建筑面積和建設(shè)單位提供的功能用房要求 的條件下 ,做了兩個(gè)方案,由于功能簡(jiǎn)單,平面功能布局基本相同,僅在立面上采用不同 的處理手法進(jìn)行處理,制作了兩個(gè)立面效果圖 。 本項(xiàng)目采暖熱媒為 95℃ /70℃的熱水,熱水由農(nóng)九師熱力公司集中供應(yīng),在 場(chǎng)地 北 面位置有一個(gè)熱交換站,熱交換站可以供應(yīng)約供應(yīng) 10 萬(wàn)平方米的建筑物,目前供應(yīng)的建筑面積還 不到 7 萬(wàn)平方米(包括居住小區(qū)和 擬建 建筑 、葉墾法院等 )。 ② 立面設(shè)計(jì) 立面簡(jiǎn)潔大方,利用窗套和少量的線條加以裝飾點(diǎn)綴,主入口利用雨篷進(jìn)行強(qiáng)調(diào) ,詳見(jiàn)立面效果圖 。 積極合理地采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備。 社會(huì)依托條件 項(xiàng)目處于 農(nóng)九師 師直 ,附近各種生活服務(wù)設(shè)施齊全,建設(shè)該項(xiàng)目可以充分依托現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施,不需另外增加服務(wù)設(shè)施。該層巖土屬于顆粒不均勻、級(jí)配良好的碎石土,稍密狀態(tài),是擬建建筑物較好的下臥層。 根據(jù)上述分析可知,農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)規(guī)??梢栽趪?guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上適當(dāng)下調(diào)。 是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的迫切要求。 堅(jiān)持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo) ,合理配置和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源;努力提高衛(wèi)生服務(wù)的可及性,做到低成本 、廣覆蓋、高效益,方便群眾。 ②經(jīng)濟(jì)效益 該項(xiàng)目屬于非盈利性 公益事業(yè) 建設(shè)項(xiàng)目, 屬于全 額撥款事業(yè)單位,職工工資 全部來(lái)源于國(guó)家財(cái)政撥款,因此 農(nóng)九師建安社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心 不涉及直接的經(jīng)濟(jì)效益。 l、 開(kāi)展健康教育 與健康促進(jìn)工作。而到私人 的便民診所,有些又很不規(guī)范。 15′~85176。 03′。 二、項(xiàng)目概況 擬建地點(diǎn): 農(nóng)九師 師直(軍墾路以東,現(xiàn)葉墾法院南面) 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) (1)本項(xiàng)目 總建筑面積為 1245 平方米 , 基本滿足 《 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn) 》的規(guī)定指標(biāo)。 .5. o、 負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)模式是一改過(guò)去醫(yī)生坐等病人的被動(dòng)服務(wù)變?yōu)樯钊刖用窦彝ブ鲃?dòng)服務(wù);由面向病人和少數(shù)健康人擴(kuò)大到每個(gè)家庭和所有健康人;由單項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展為防、治、保、康、健康教育等多項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)。 堅(jiān)持實(shí)事求是。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)通過(guò)多種形式的服務(wù)為群眾排憂解難,使社區(qū)衛(wèi)生人員與廣大居民建立起新型醫(yī)患關(guān)系,有利于加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)。 三 、建設(shè)規(guī)模描述 擬建 衛(wèi)生服務(wù)中心 總建筑面積為 1245 平方米, 三層,設(shè)置總床位數(shù) 20 床 。 該場(chǎng)址主要依靠地下水,地下水埋深在 米~ 米,多為砂石含水層,單位出水量為 160m3/h200m3/h,地下水礦化度小于 。 .15. 三、場(chǎng)址比選 擬建項(xiàng)目屬于 社區(qū) 的醫(yī)療 衛(wèi)生 建設(shè)項(xiàng)目,應(yīng)布置在 農(nóng)九師師直范圍 內(nèi), 在選址時(shí) 體現(xiàn)“便民”的 要求 ,貫徹“實(shí)用、經(jīng)濟(jì)、安全、美觀”的原則,堅(jiān)持“以人為本、因地制宜”的 方針 。 二、總平面布置 農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積僅為 1245 平方米,屬于流程相當(dāng)簡(jiǎn)單的集預(yù)防、醫(yī)療、保鍵、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的基層衛(wèi)生服務(wù)單位,因此在總平面布局時(shí),沒(méi)有進(jìn)行過(guò)多的功能分區(qū)和人員分流。 頂棚:刷內(nèi)墻乳膠漆。 參照 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第五十二條規(guī)定: 衛(wèi)生服務(wù)中心 的日耗電量按 2~ 床計(jì)算, 衛(wèi)生服務(wù)中心 設(shè)置的總床位數(shù)為 20 床,由上可知該建筑的日耗電量約為 40~。 主要建構(gòu)筑物一覽表 序號(hào) 建構(gòu)筑 物名稱 層數(shù) 占地 面積 建筑物構(gòu)筑物面積 結(jié)構(gòu) 型式 建筑物構(gòu)筑物長(zhǎng)寬高 基礎(chǔ) 三材用量 鋼材 (t) 木材 (t) 水泥 (t) 1 衛(wèi)生服務(wù)中 心 三 415 1245 磚混 *16* 條形基礎(chǔ) .21. 第六章 節(jié)能與節(jié)水措施 一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 建設(shè)部建科[ 2021] 1 號(hào)關(guān)于《建設(shè)部建筑節(jié)能“十一五”計(jì)劃綱要》的通知。 六、電氣節(jié)能措施 根據(jù)《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》( GB/ T5003)的規(guī)定,在滿足使用和保證電能質(zhì)量的基礎(chǔ)上,采用節(jié)電設(shè)計(jì)方案,充分利用天然光,選用新型節(jié)能產(chǎn)品,提高電氣設(shè)備使用效率,節(jié)約能源。 .25. 第八章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生消防 一、危害因素及危害程度分析 施工期間的危害因素 (1)支腳手架、模板和焊接鋼筋等危險(xiǎn)性作業(yè),可能造成人生安全。 消防給水系統(tǒng):擬建 衛(wèi)生服務(wù)中心 的體積為 4482 立方米,不需要 設(shè)置室內(nèi) 消防給水系統(tǒng) 。 工程合同管理包括勘察、設(shè)計(jì)合同管理、建設(shè)監(jiān)理合同管理、材料、設(shè)備采購(gòu)合同管理和施工合同管理等內(nèi)容,但工程合同管理的核心是施工合同管理。 (8)本工程建設(shè)期僅一年,所以不計(jì)取漲價(jià)預(yù)備費(fèi),只考慮了 5%的基本預(yù)備費(fèi)。 (3) 總投資為 萬(wàn)元 ,為便于計(jì)算分析,按 240 萬(wàn)元計(jì)。 (5)衛(wèi)生服務(wù)中心 設(shè)計(jì)總床數(shù)為 20 床。關(guān)鍵在于加強(qiáng)單位經(jīng)營(yíng)管理、降低運(yùn)營(yíng)成本、提高醫(yī) 療及服務(wù)質(zhì)量,以社會(huì)需求為導(dǎo)向,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)、增加醫(yī)療設(shè)備、環(huán)境的建設(shè),短時(shí)間內(nèi)建立起社區(qū)服務(wù)中心,并投入運(yùn)營(yíng)。 k) 根據(jù)熱工計(jì)算或?qū)嵤┘?xì)則 外墻(包括非透明幕墻) 依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)圖集 新 06J108 傳熱系數(shù)限值 (m2 西、東、東北、西南 5% 南、東南 41% 6 屋頂透明部分的面積( %) 0 當(dāng)屋頂透明部分的面積大于 20%時(shí),應(yīng)按《標(biāo)準(zhǔn)》第 節(jié)進(jìn)行權(quán)衡判斷 7 外窗 可開(kāi)啟面積( %) 30% 打√選擇 氣密性等級(jí) ≥ 4 級(jí) 8 透明 幕墻 可開(kāi)啟部分或通風(fēng)換氣裝置 無(wú)玻璃幕墻 打√選擇 氣密性等級(jí) 無(wú)玻璃幕墻 9 圍護(hù)結(jié)構(gòu)部位節(jié)能構(gòu)造做法 外窗(包括透明幕墻) 傳熱系數(shù)限值 (m2使人們更深
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