【正文】 按照圍手術(shù)期的管理制度，定期檢查并做出分析，及時發(fā)現(xiàn)工作中的不足并改正，更好的為患者服務(wù)。護(hù)理管理合格率≥95％，合格分85分。發(fā)生注射類給藥錯誤，扣4分/例。3．手術(shù)室：服務(wù)態(tài)度、基礎(chǔ)及?？谱o(hù)理、管理工作、教學(xué)工作、職責(zé)分工、無菌物品、急救藥品、器材管理、護(hù)士著裝。護(hù)士長為各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量責(zé)任人，具體落實執(zhí)行護(hù)理常規(guī)、部署的各項護(hù)理制度和措施。培訓(xùn)護(hù)士對感染知識的掌握。做好護(hù)士長上午時間段在崗工作，積極處理服務(wù)中的斷點問題。完善護(hù)理培訓(xùn)效果，督促護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知識及技能操作，以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。讓患者盡早融入手術(shù)情境中，消除恐懼心理，加強(qiáng)手術(shù)配合程度。二、扎實做好護(hù)理安全管理。做好護(hù)理人員自控工作。針對肛腸科日常護(hù)理工作及?？谱o(hù)理特點，制定符合本科特點的品管圈，提升護(hù)理管理效果。讓患者了解三查十對工作內(nèi)容，自動參與查對。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點項目。建立有科室特色的護(hù)理風(fēng)險管理項目3項。床頭卡、日覽卡的管理。搶救物品：重點查看血壓計、聽診器的管理，手電筒及電池的管理，做到物品完好處于備用狀態(tài)。三、護(hù)理質(zhì)量管理的質(zhì)控重點1．門診部：規(guī)范就診流程、護(hù)士儀表、服務(wù)態(tài)度、制度執(zhí)行、搶救、治療工作、觀察室護(hù)理、各類急救物品、藥品管理、護(hù)理文書、120出診情況、120接診病人與病房交接記錄、科室各項活動完成情況。（二類指標(biāo)）：護(hù)理安全及質(zhì)量指標(biāo)分值。急救物品完好率100％。如：護(hù)士依法執(zhí)業(yè)、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、搶救器械、壓瘡管理質(zhì)量、管道管理質(zhì)量、藥品管理、臨床路徑等進(jìn)行專項護(hù)理質(zhì)量檢查，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高。每月定期對各科室各種物品、急救藥品、搶救車進(jìn)行檢查，并嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品的使用與管理規(guī)章制度，及時發(fā)現(xiàn)過期物品或藥品，保障護(hù)理安全。1護(hù)理服務(wù)滿意度≥90％?；颊甙l(fā)生跌倒數(shù)/墜床，扣3分/例。5．產(chǎn)房：服務(wù)態(tài)度、急救藥品器材管理、產(chǎn)程觀察、無菌技術(shù)操作及消毒隔離、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、嬰兒洗澡間管理。，保證護(hù)理節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量安全。第四周：堅持護(hù)士站前移工作，把患者問題解決在床邊，增加護(hù)士與患者的接觸和了解時間。做好每月的護(hù)理查房，每季度的護(hù)理病歷討論，每季度的護(hù)理會診工作，每月的工休座談會工作。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。針對有慢性病患者，護(hù)士要密切觀察，做好宣教，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯誤的風(fēng)險項目管理。做好科室內(nèi)互控工作。充分利用管理工具，及時記錄。創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措。繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。學(xué)習(xí)、培訓(xùn)先進(jìn)的管理方法及管理工具。搶救物品：落實搶救設(shè)備的管理，搶救物品的管理，包括物品的擺放、有效期查看、物品數(shù)量、標(biāo)示及責(zé)任人的管理，物品交接記錄簽字情況。分級護(hù)理：做好護(hù)理安全管理，患者腕帶管理，藥物過敏患者標(biāo)示管理，患者安全核查制度的掌握，做到知曉制度，執(zhí)行到位。，對全院護(hù)理質(zhì)量及差錯缺點進(jìn)行分析、討論，持續(xù)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)。（3）病人安全目標(biāo)：50分。特/一級護(hù)理合格率≥90％，合格分80分。配合醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，制作護(hù)理工作表單，組織護(hù)理人員電子病歷的運用