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正文內(nèi)容

診所工作制度(專業(yè)版)

2025-10-18 18:44上一頁面

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【正文】 疫情報告單位和疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告;未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病以最快的通訊方式(電話、傳真)向區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告,并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。已用過的注射用具要隨手清理、清點,每日同供應(yīng)室對換。各醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人是廢棄物無害化處理的直接負(fù)責(zé)人。清洗消毒室每日用消毒液擦拭桌面及工作臺面,地面濕式清掃,每日紫外線空氣消毒一次。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時,應(yīng)當(dāng)及時封口。非換藥人員不得進(jìn)入。保持各室空氣清新,定時開窗通氣,必要時進(jìn)行空氣消毒。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用,啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。加強醫(yī)療廢物管理,防止交叉感染。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨開具處方,按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。按照《處方管理辦法》要求,正確開具處方。六、完整保存醫(yī)療廢棄物處置登記記錄。過敏性藥物按規(guī)定進(jìn)行注射前的過敏試驗。五、治療室清潔區(qū)和污染區(qū)有明顯標(biāo)識,消毒滅菌物品及用過的物品要分類放置,每日對治療室的空氣進(jìn)行紫外線消毒或用消毒液噴霧消毒。二、做到衣帽整潔,舉止端莊,謙虛有禮,作風(fēng)正派,語言文明,態(tài)度和藹,服務(wù)周到,不推諉,刁難病人。建立醫(yī)療廢物登記制度,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容。診所人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識,熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序,切實增強傳染病疫情報告意識,發(fā)現(xiàn)傳染病例要認(rèn)真做好傳染病登記,填寫傳染病報告卡,在規(guī)定 時限內(nèi)向縣衛(wèi)生行政部門報告。遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度,關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。本醫(yī)療機構(gòu)管理制度如下:一、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,依法執(zhí)業(yè);主動接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督檢查。三、嚴(yán)格按醫(yī)生醫(yī)囑或處方,對病人予以處置及治療,對有疑問處,應(yīng)報告醫(yī)生,確認(rèn)后方可執(zhí)行。五、凡收入觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時填寫病歷,隨時記錄病情變化和處置情況,防止意外事故發(fā)生。二、認(rèn)真填寫門診病人登記薄,處方規(guī)范、正確,字跡清楚、工整。六、按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,與醫(yī)療廢物集中處置單位簽定醫(yī)療廢物處置合同,并按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療廢物的分類收集。保證消毒液的有效濃度。護(hù)士崗位職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格“三查七對”制度,防止差錯事故。診斷室、%過氧乙酸噴霧或揩檫,如被傳染 病人污染,%過氧乙酸消毒。三、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,對急救重癥患者和針對不明者應(yīng)及時轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院治療。七、嚴(yán)格執(zhí)行各種衛(wèi)生法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),精心診療,嚴(yán)禁醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。十、一次性醫(yī)療用品領(lǐng)用及回收渠道正規(guī),使用后應(yīng)立即毀形,并用消毒液浸泡。六、密切觀察患者注射中和注射后的反應(yīng)情況,發(fā)生過敏反應(yīng)或其他異?,F(xiàn)象時,立即停止注射,迅速采取緊急處置措施,處置效果不明顯時,應(yīng)果斷、快速轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。四、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》。登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭(現(xiàn))住址、病名(診斷后)、初診或復(fù)診等九個基本項目。診所醫(yī)護(hù)人員均為疫情責(zé)任報告人,發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時,應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi),以最快的方式向疾病預(yù)防控制機構(gòu)進(jìn)行報告。除醫(yī)療用品外,其他物品一律不得進(jìn)入治療室。每日使用含氯消毒液擦拭物表一次,地面濕式清掃12次??芍貜?fù)使用的醫(yī)療器械和用品應(yīng)徹底清洗干凈,再消毒滅菌。保證消毒液濃度,含氯消毒劑每日更換,2%戊二醛每周更換一次,有可見污染物隨時更換。醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)在48小時內(nèi)處置,并做好處置記錄。簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷和門診登記處方書寫字跡要清楚,藥品名稱、劑量、使用方法書寫規(guī)范,醫(yī)師簽名,采用保證療效,經(jīng)濟變量的治療方法,用藥科學(xué)合理,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)輸液室每天定時進(jìn)行通風(fēng)換氣,空氣消毒,拖洗地面,床頭柜及椅子每日濕擦,抹布要專用,定期消毒液晶屏浸泡。密切觀察注射后的情況,發(fā)生注射反映或意外,應(yīng)及時進(jìn)行處置,并報告醫(yī)師。對傳染病疫情報告及時、準(zhǔn)確、無漏報傳染病。室內(nèi)每天要消毒,定期采樣培養(yǎng)。配劑室應(yīng)每天通風(fēng)換氣,并用紫外線燈照射或用消毒液噴霧消毒,清潔地面時使用消毒液拖地,每天檢查無菌物品是否過期,注射器盒、鹽水棉球和紗布缸每天更換,并有明顯標(biāo)識處置治療室制度經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每昨晚一項處置,要隨時清點。醫(yī)療廢棄物處置制度嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢棄物管理條例》有關(guān)規(guī)定,維護(hù)公共衛(wèi)生,防止社區(qū)醫(yī)療廢棄物的環(huán)境污染。每臺滅菌器應(yīng)有年檢合格證。醫(yī)療廢物管理制度認(rèn)真貫徹實施衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,加強對醫(yī)療廢物的管理。診室、治療室、處置室應(yīng)配置流動洗手設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員在操作前后均要按“六步法”洗手或手消毒。搶救病人時執(zhí)行口頭醫(yī)囑,必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤方可執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,一人一針一管執(zhí)行率100%。保持診所清潔衛(wèi)生和安靜有序的工作環(huán)境,主動為病人就醫(yī)提供指導(dǎo)。處方應(yīng)字跡清楚,不得涂改,如需修改應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。診室環(huán)境應(yīng)保持清潔整齊。污物袋應(yīng)堅韌耐用,首選科講解可降解朔料袋。六、配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)做好傳染病流調(diào)、采樣、隨訪、疫點處理及密切接觸者隔離等工作。二、進(jìn)行治療、護(hù)理、處理前均應(yīng)洗手,必要時用消毒液浸泡雙手。九、一次性無菌醫(yī)療用品使用后,應(yīng)進(jìn)行消毒、毀形,禁止重復(fù)使用和回收市場。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。做好藥品的日常管理工作,負(fù)責(zé)藥品(材)預(yù)算、采購保管、請領(lǐng)、分發(fā)、中藥材加工炮制、登記、處方調(diào)配等工作。無菌溶液超過3日要重新消毒。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時衣帽整齊,帶口罩,使用注射器做到一人一針一管,一次性注射器用過后進(jìn)行初步消毒、毀型,統(tǒng)一回收。四、發(fā)現(xiàn)傳染病患者時,必須按規(guī)定上報登記,并做好治療后的消毒工作。五、準(zhǔn)備搶救藥品、器械放于固定位置,定期檢查,及時補充更換。四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作時應(yīng)戴口罩、帽子,器械定期消毒和更換,保證消毒液的有效濃
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