手術(shù)室護理質(zhì)量(專業(yè)版)
【正文】 二○一一年一月十日第五篇：手術(shù)室護理質(zhì)量控制方案手術(shù)室護理質(zhì)量控制方案手術(shù)外科護理質(zhì)量控制管理由護士長安排,組長領(lǐng)導(dǎo),實施護士長—質(zhì)控小組—質(zhì)控成員三級管理。按照《距離文件書寫規(guī)范（試行）要求對手術(shù)室護理記錄單及其它護理文件書寫的質(zhì)量進(jìn)行檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。四：手術(shù)室質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)：見上級部門頒布的“規(guī)范”、“要求”、“通知”及手術(shù)室“職責(zé)”、“制度”、“要求”等。八、對相關(guān)科室存在的問題，及時反饋給相關(guān)科室主任（護士長）或當(dāng)班護士，及時改進(jìn)。質(zhì)控人員每天檢查、記錄、反饋存在問題組長定期檢查、反饋、整改。4：每月進(jìn)行一次質(zhì)控分析并提出整改措施。每月按護理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對手術(shù)室進(jìn)行一次全面質(zhì)量檢查并記錄。如：手術(shù)病人交接、安全核查、風(fēng)險評估、標(biāo)本交接、院感管理等制度的執(zhí)行，記錄完善。對存在問題重復(fù)出現(xiàn)或重點強調(diào)問題出現(xiàn)不改按照科室績效考核細(xì)則進(jìn)行處罰確?？剖易o理質(zhì)量達(dá)到以下幾點護理工作病人滿意率≥99%護理工作人員滿意率≥95%、滿意度≥85分護理文件書寫合格率≥99%保證急救物品合格率100%手術(shù)病人術(shù)前宣教
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