【正文】 外周化學(xué)感受器位于 頸 A體和主 A體。調(diào)整報(bào)警上限 。第六十 頁 ，共六十五 頁 。第五十八 頁 ，共六十五 頁 。 6.調(diào)節(jié)溫化、濕化器。patient時(shí)間容量流速時(shí)間第四十三 頁 ，共六十五 頁 。半自主型 :同步間隙指令通氣(SIMV)l 優(yōu)點(diǎn)– 同步呼吸可改善病人的舒適性– 可減少病人和呼吸機(jī)之間的對(duì)抗– 相比 A/C模式，可減少過度通氣的發(fā)生l 缺點(diǎn)– 如果設(shè)定頻率或潮氣量太低，對(duì)病人的支持就會(huì)不足第三十九 頁 ，共六十五 頁 。第三十 頁 ，共六十五 頁 。食道氣道盲插管。(二 )肺通氣量和肺泡通氣量每分肺通氣量 定義 :每分鐘吸入或呼出的氣體總量 (基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定 )。防止 呼吸窘迫綜合征 發(fā)生第一節(jié)第一節(jié) 肺通氣肺通氣第七 頁 ，共六十五 頁 。呼吸過程的基本環(huán)節(jié)： 血液循環(huán) 肺 組織細(xì)胞 O2 O2 CO2 CO2型細(xì)胞分泌l 主要成分：二棕櫚酰卵磷脂 （ DPL/DPPC）l 作用 *： 降低肺泡 表面張力l 生理意義 *：– 維持肺泡容積的相對(duì)穩(wěn)定動(dòng)態(tài)肺容量動(dòng)態(tài)肺容量 (反映肺內(nèi)氣流情況 ) :● 用力肺活量 (FVC) ：用力吸氣到肺總量位置后，用力以 最快 的速度呼氣所能呼出的最大氣體量。呼吸過程呼 氣肺內(nèi)壓 ＞ 大氣壓縮 小肺 臟吸 氣肺內(nèi)壓 ＜ 大氣壓胸 廓呼 吸 肌縮 小收 縮 舒 張擴(kuò) 張擴(kuò) 大第二十 頁 ，共六十五 頁 。第二十三 頁 ，共六十五 頁 。急救呼吸球和麻醉面罩第二十八 頁 ，共六十五 頁 。輔助 /控制模式 (A/C):機(jī)控呼吸 l 臨床應(yīng)用：病人基本沒有自主呼吸l 呼吸機(jī)根據(jù)臨床醫(yī)生的設(shè)定參數(shù)供氣：– 潮氣量或壓力– 流速和流速波形，或吸氣時(shí)間– 呼吸頻率l 由機(jī)器啟動(dòng)，也可由病人同步觸發(fā)通氣TimePressure第三十六 頁 ，共六十五 頁 。=流速觸發(fā)l 開放系統(tǒng)：吸氣閥和呼氣閥打開l 呼氣末，呼吸機(jī)提供一個(gè)低水平的連續(xù)氣流（基礎(chǔ)流速）進(jìn)入病人呼吸回路Delivered。回路管道內(nèi)積水過多、PEEP閥發(fā)生故障等 ，不能觸發(fā)同步供 氣；并且通氣量不足，體內(nèi) CO2潴留。三 .排除病人以外的原因　　 應(yīng)用呼吸機(jī)前要檢查呼吸機(jī)的管道安裝是否有誤、接口是否緊閉、呼氣活瓣是否開放靈活、 PEEP是否放在零位等。④ 人機(jī)對(duì)抗。內(nèi)容 總結(jié)呼吸機(jī)的基本知 識(shí) 。當(dāng) 輔 助呼吸增加 時(shí) ，分 鐘 通氣量可能會(huì)增加。增加機(jī)械通氣量 。 12分鐘起效，維持 1020分鐘，它對(duì)循環(huán)的影響較小。待缺氧和高 PaCO2漸緩解，且 PaCO2降到一定的程度，使呼吸中樞受到抑制，自發(fā)呼吸減弱至消失。第五十三 頁 ，共六十五 頁 。flowLess觸發(fā)靈敏度l 觸發(fā)靈敏度：病人的努力程度l 達(dá)到觸發(fā)靈敏度時(shí)，呼吸機(jī)將觸發(fā)供氣l 觸發(fā)可選擇壓力或流速觸發(fā)第四十六 頁 ，共六十五 頁 。cm環(huán)甲膜穿刺術(shù)PORTEX迷你迷你氣切套管氣切套管操作簡(jiǎn)便操作簡(jiǎn)便第三十二 頁 ，共六十五 頁 。第二十一 頁 ，共六十五 頁 。肺泡通氣量 =(潮氣量 － 無效腔氣量 ) 呼吸頻率 =(500150) 12= L/min 第十四 頁 ，共六十五 頁 。