【正文】 顱鎖骨發(fā)育不良：前囟晚閉、牙發(fā)育不良。 第四十七頁，共五十九頁。 體格檢查：一般好，生長發(fā)育正常。 X線：治療 2~3周后出現(xiàn)不規(guī)那么鈣化線，骨 骺軟骨盤逐漸恢復正常。 非特異性神經(jīng)精神病癥 (參考依據(jù) ): 多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，如易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭等。d〕〕 * Vit D 1 181。 成人維生素 D缺乏使成熟骨礦化不全， 那么表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥 (Osteomalacia)。 第四頁，共五十九頁。g /100g 〔 758ml〕 奶米粉 1 0181。 佝僂病的骨骼改變常在維生素 D缺乏后數(shù)月出現(xiàn)；圍生期維生素 D缺乏的嬰兒佝僂病骨骼改變出現(xiàn)較早。 正常上肢 長骨 X線 佝僂病上肢 長骨 X線 第三十頁，共五十九頁。 其他類型的佝僂?。? 第四十頁，共五十九頁。 第四十五頁，共五十九頁。掌握維生素 D缺乏性佝僂病的診斷及鑒別診斷。(7mg/dl~)。 隱匿型表現(xiàn) 總血 Ca ～ 陶瑟征 Trousseau sign （ +） 腓反射 Peroneal sign 〔 +〕 面神經(jīng)征 Chvostek’ s sign（ +） 第五十頁，共五十九頁。 一般治療： VitD制劑：以口服治療為主。 逐漸恢復正常 恢復正常 第三十三頁，共五十九頁。 活動期〔激期〕 生長最快部位的骨骼改變 6月 ：以顱骨病變?yōu)橹? 顱骨軟化 craniotabes 〔乒乓感 a pingpongball sensation ) 第二十二頁，共五十九頁。 1， 25〔 OH〕 2D3的作用 第十二頁，共五十九頁。 地區(qū)： 北方患病率高于南方。 鈣是骨骼生長、保持鞏固的必需元素，也是調(diào)節(jié)維持神經(jīng)、肌肉、血液、細胞膜正常生理功能及酶活性的必需元素。g /L 蛋 181。 可以維生素 D缺乏的發(fā)病機理解釋臨床表現(xiàn)與血生化改變。 X線 : 長骨鈣化帶消失 。 與佝僂病類似的表現(xiàn)和體征 第三十七頁，共五十九頁。 補充維生素 D 早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒 : 生后 2周開始補充維生素 D800IU/d， 3個月后改預防量。 魚肝油〔 10： 1〕 VitA 5萬 IU VitD 5千 IU/g 1g=40滴， 1滴 ≈VitA 1250IU ， VitD125IU 4滴 ≈VitA5000IU ， VitD50