icu常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評估方法(1)(專業(yè)版)
【正文】 內容總結 ICU常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜評估方法。 兒童重癥監(jiān)護治療病房鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療丏家共識(2024版 ) CRIES評分法 FLACC評分法 FPS評分法 PICU常用疼痛評估工具 第十八頁，共三十四頁。 主要內容 ? 認識鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜 ? ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的意義 ? ICU常用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜效果評估 第二頁，共三十四頁。 常用疼痛評估工具 ?Payne等對 ICU機械通氣患者進行的一項前瞻性研究發(fā)現，應用客觀疼痛評估工具能縮短機械通氣的時間，減少 ICU入住時間，減少鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的使用，改善 ICU患者臨床轉歸 ?Galina等對 ICU護士進行 COPT培訓，研究發(fā)現 CPOT能夠改善鎮(zhèn)痛效果，減少鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的使用，對疼痛評估和疼痛管理有積極指導作用 第十五頁，共三十四頁。 SAS與 RASS SAS RASS 第三十一頁，共三十四頁。監(jiān)測和治療因素 —— 各種導管、侵入性操作等。 舒適“行為〞量表適用嗎？ ?兒童重癥監(jiān)護治療病房鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療丏家共識(2024版 )? 將其歸納為兒科鎮(zhèn)靜評分系統(tǒng) ——鎮(zhèn)靜評估工具 第二十一頁，共三十四頁。 背景 引起 ICU患者不適的因素 ? 環(huán)境因素 ——仦器報警、噪音、光線刺激等 ? 監(jiān)測和治療因素 ——各種導管、侵入性操作等 ? 機械通氣治療 ——插管、人機不同步 研究結果說明 52%的患者能夠在治療過程結束后 2年內仍清楚記憶其當時的治療情況，其中 45%的患者感到非常焦慮或恐懼 第五頁，共三十四頁。 ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的意義 ?增加患者的舒適感，消除焦慮，促進睡眠 ?控制機械通氣時的人機對抗 ?降低患者應激反響 ?降低氧耗，緩解氧耗與氧供的矛盾，預防 MODS 第十二頁，共三十四頁。 2024年美國危重病醫(yī)學會 (SCCM)發(fā)布的 IP
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