【正文】 COX－ 2主要參與早期炎癥，而在慢性炎癥階段反而有抗炎作用。 中醫(yī)療法 ? 按摩療法： 可先用推、理、揉手法，輕輕按摩，使患部肌肉松弛氣血暢行；繼用點、按、捏、拿手法，舒筋活絡止痛；最后用搖滾、揉手法，作善后處理； ? 洗浴療法 ：按配方取藥，水煎取汁，放入浴盆中，候溫時將雙手足放入洗浴，每日兩次； ? 藥膳 ：花椒辣椒湯，當歸牛筋湯； ? 藥酒 ：雪蓮花白酒，三藤木瓜酒，海風藤白酒； ? 藥茶 ：側(cè)柏木通茶，虎杖艽獨茶。 〔 2〕 病情改善藥 多用于各種關(guān)節(jié)病，對病情有一定控制作用但起效較慢，通常是起抗菌消炎和免疫調(diào)節(jié)作用。 6 鑒別診斷 1〕類風濕性關(guān)節(jié)炎為多發(fā)性對稱性指掌等小關(guān)節(jié)炎和脊柱炎。 皮肌炎、枯燥綜合癥、白賽病、脂膜炎等會出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部病癥等。 第六頁，共二十八頁。 RANKL異常升高導致破骨細胞數(shù)量增多和活性增強，繼而破壞骨形成和骨吸收平衡，引發(fā)骨分解代謝增強的骨質(zhì)破壞疾病，如風濕性關(guān)節(jié)炎等。風濕性關(guān)節(jié)炎 rheumatic arthritis 制作人：古詩 李丹陽 李曉鴿 陳麗 李笑 董焱 第一頁，共二十八頁。 第四頁，共二十八頁。 總的來說： 風濕性關(guān)節(jié)炎與溶血性鏈球菌有關(guān)，而且并非鏈球菌直接感染所致。 第十一頁，共二十八頁。 2〕痛風的鑒別，痛風的發(fā)病率有明顯增多的趨 勢，痛風早期易于類關(guān)節(jié)炎與風濕性關(guān)節(jié)炎混淆 3〕膿毒血癥引起的遷徙性關(guān)節(jié)炎。常用的有金制劑、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。 第二十五頁，共二十八頁。風濕性關(guān)節(jié)炎與溶血性鏈球菌有關(guān)，而且并非鏈球菌直接感染所致。 內(nèi)容總結(jié) 風濕性關(guān)節(jié)炎。 第二十四頁，共二十八頁。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林吲哚美辛等。 第十六頁，共二十八頁。 風濕出現(xiàn)之前會出現(xiàn)不規(guī)那么的發(fā)熱現(xiàn)象，不會出現(xiàn)寒顫現(xiàn)象，用抗生素治療無效，同時還會出現(xiàn)血沉快。其產(chǎn)物為 PGE2。 RANK —— 以跨膜異質(zhì)三聚體形式在軟骨細胞、成熟 T細胞、造血 前體細胞等處廣泛表