【正文】 環(huán)狀強(qiáng)化：腦膿腫、轉(zhuǎn)移瘤 et al.。 占位效 應(yīng) 高血壓性 顱內(nèi)血腫 第六十七頁，共七十八頁。 腦積水造成腦室內(nèi)壓力升高 ， 形成壓力梯度 ， 腦脊液透過室管膜進(jìn)入腦室周圍的白質(zhì)內(nèi) 。 ? CT 片上腦實(shí)質(zhì)密度異常 ?高密度 : 鈣化 , 顱內(nèi)出血 et al. ?等密度 : 亞急性出血 , 腦腫瘤 et al. ?低密度 : 腦腫瘤 , 囊腫 , 腦梗死 , 腦水腫 et al. ?混雜密度 : 顱咽管瘤 , 惡性膠質(zhì)瘤 , 畸胎瘤 et al. 根本病 變 ： CT MRI 第四十七頁，共七十八頁。 MRI解剖 經(jīng) 海 綿竇層 面 第三十一頁，共七十八頁。 平片 正位像 第十五頁，共七十八頁。 中 樞 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 影像 學(xué) 技 術(shù) ?顱骨平片 ?腦血管造影 ?腦 CT ?腦磁共振 第二頁，共七十八頁。 MR I圖像 T1加權(quán)像： 看正常解剖 腦脊液和房水是黑的 灰質(zhì)比白質(zhì)暗〔就像真的〕 T2加權(quán)像： 看病理改變 腦脊液和房水是白的 灰質(zhì)比白質(zhì)亮 第十二頁，共七十八頁。 MRI解剖 經(jīng) 下丘和前 連 合 層 面 第二十八頁，共七十八頁。 常 見變異 ： 第五、第六 腦 室 第四十四頁，共七十八頁。 血管源性水 腫 細(xì)胞毒性水腫 間質(zhì)性水腫 疾病 腦腫瘤 、 出血 、創(chuàng)傷或炎癥等 。 腦脊液循環(huán) 第六十四頁，共七十八頁?？v向馳豫恢復(fù)時(shí)間〔 T1 relaxation time)。阻塞性腦積水〔非交通性腦積水〕：四腦室出口以前任何部位發(fā)生阻塞，最常見。 枕骨大孔疝〔小 腦 扁桃體疝〕 第六十九頁，共七十八頁。 CT 表現(xiàn) 腦白質(zhì)密度降低 ，常呈 “ 手指狀 ”分布 。 第四十九頁，共七十八頁。 Frontal view of vertebral injection 第三十四頁，共七十八頁。 鞍上池 層 面 第十八頁，共七十八頁。 腦 血管造影 第五頁，共七十八頁。 ? USG ? 用于囟門未閉的嬰幼兒，觀察腦內(nèi)結(jié)構(gòu)； ? TCD: 檢測頸部及顱內(nèi)動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化，了解頭頸部血管病變的情況。 MRI解剖 經(jīng) 半卵 圓 中心 層 面 第二十五頁，共七十八頁。 解剖根底 ? 腦室系統(tǒng) ? 側(cè)腦室 ? 前角 ? 后角 ? 下角 ? 第三腦室 ? 中腦導(dǎo)水管 ? 第四腦室 ? 腦池的概念 第四十一頁，共七十八頁。 堵塞 灶 增強(qiáng) 腦 回 樣 增強(qiáng) 第五十六頁，共七十八頁。 血管源性水 腫 T1WI T2WI DWI ADC map 第六十一頁，共七十八頁。 ? 腦萎縮 brain atrophy ?各種原因引起的腦組織縮小，并繼發(fā)腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大 ?影像表現(xiàn)： ?腦溝寬度大于 5mm，腦池增寬，腦室擴(kuò)大 根本病 變 ： CT MRI 第七十六頁，共七十八頁。影像表現(xiàn)： 第七十八頁，共七十八頁。 腦 出血 MR信 號 演 變 ?超急性期〔 24小時(shí) )紅細(xì)胞內(nèi)