多間隙肛周膿腫繼發(fā)腹會(huì)陰急性壞死性筋膜炎1(專業(yè)版)
【正文】 ? 病情快速加重，術(shù)后第九天傷口突然大量出血，失血性休克。 腹部手術(shù)組 ? 于右髂腰部、下腹壁做長(zhǎng)約 3cm、間隔約 5cm的多個(gè)切口至膿腔底部進(jìn)行清創(chuàng)，見(jiàn)皮下組織嚴(yán)重炎性水腫呈灰青色，淺筋膜深層〔 Scarpa筋膜〕呈灰黑色壞死，肌肉因炎癥而水腫增厚，無(wú)壞死，其中以右髂腰部和右下腹壁最為嚴(yán)重，深淺筋膜均壞死，清楚觸及完整的壁層腹膜，腹膜外間隙成為與肛周間隙相通的巨大膿腔。 ? 外科情況：腹部膨隆，下腹部和右髂腰部皮膚紅腫，無(wú)水皰，壓痛明顯，以右側(cè)為著，無(wú)波動(dòng)感，叩鼓音，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常，無(wú)亢進(jìn)。主因肛門部疼痛 16天，加重伴肛旁破潰流膿 12天于 2024123住院。 第七頁(yè)，共二十頁(yè)。術(shù)后每日大量過(guò)氧化氫和抗生素生理鹽水溶液沖洗，強(qiáng)有力的抗炎和支持治療，給予輸血和白蛋白。 內(nèi)容總結(jié) 多間隙肛周膿腫繼發(fā)腹會(huì)陰急性壞死性筋膜炎。 ? CT檢查： ，腹壁水腫伴積氣，肌肉腫脹，多處引流管影，腰大肌肉和腹膜后筋膜增
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