內(nèi)鏡醫(yī)務(wù)人員職業(yè)危害因素與防護(hù)對(duì)策(專業(yè)版)
【正文】 應(yīng)根據(jù)內(nèi)鏡科室工作特點(diǎn)，合理配置醫(yī)護(hù)人員比例，施行彈性排班制度，關(guān)注員工身心健康，幫助其掌握情緒管理與壓力釋放方法，保持良好的工作狀態(tài)。 ②通風(fēng)系統(tǒng)：科學(xué)合理的通風(fēng)系統(tǒng)能有效降低戊二醛等有毒有害氣體在內(nèi)鏡工作環(huán)境空氣中的濃度，減輕對(duì)醫(yī)護(hù)和病患呼吸系統(tǒng)的刺激和損害。 ②而少數(shù)從業(yè)人員防護(hù)意識(shí)淡薄、防護(hù)習(xí)慣缺乏所造成的環(huán)境污染進(jìn)一步增加了相關(guān)人員接觸職業(yè)傷害的風(fēng)險(xiǎn)，是影響職業(yè)平安的重要因素。 ④而這些病原體在內(nèi)鏡操作過(guò)程中那么可通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的眼部粘膜及有破損的皮膚侵入體內(nèi)，造成交叉性感染。為預(yù)防內(nèi)鏡診療過(guò)程中的醫(yī)源性交叉感染，世界各國(guó)都相繼出臺(tái)各種操作指南及內(nèi)鏡清洗消毒標(biāo)準(zhǔn)，并組織相關(guān)部門進(jìn)行檢查、督導(dǎo)與培訓(xùn)。 ③之后又有文獻(xiàn)提到，戊二醛是內(nèi)鏡醫(yī)護(hù)人員罹患職業(yè)性哮喘或纖維性肺病的主要病因。因此，內(nèi)鏡科室應(yīng)將佩戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備作為診療操作中不可或缺的環(huán)節(jié)，嚴(yán)格要求，加強(qiáng)監(jiān)督管理 。日本消化器內(nèi)窺鏡技師委員會(huì)、 WGO(世界胃腸病學(xué)組織 )及美國(guó)消化內(nèi)鏡協(xié)會(huì)等多個(gè)國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)與指南均建議：盡可能的使用內(nèi)窺鏡自動(dòng)沖洗機(jī)，以防止接觸 GA等清洗消毒劑。①內(nèi)鏡醫(yī)務(wù)人員在日常工作中還會(huì)接觸到許多對(duì)人體有害的化學(xué)物質(zhì)，如戊二醛〔 GA〕、鄰苯二甲醛 (OPA)、過(guò)氧乙酸、多酶洗液、福爾馬林液 ,以及乳膠手套等。 第十六頁(yè)，共二十頁(yè)。 第十二頁(yè)，共二十頁(yè)。 ②輻射損傷： 在內(nèi)鏡診療過(guò)程中，特別是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影〔 ERCP〕和經(jīng)皮肝穿刺膽管造影〔 PTC〕以及各種消化道支架植入術(shù)中，需要醫(yī)務(wù)人員在放射線環(huán)境中近臺(tái)長(zhǎng)時(shí)間為患者進(jìn)行操作。其中，以消化道幽門螺桿菌的感染最為常見(jiàn)。 ①?gòu)氖聝?nèi)鏡診療工作的相關(guān)人員由于工作的特殊性會(huì)經(jīng)常接觸到患者的血液、體液及排泄物，
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