充分發(fā)揮基層醫(yī)生防治高血壓的優(yōu)勢(專業(yè)版)
【正文】 反之，在條件優(yōu)越的大城市衛(wèi)生服務(wù)中心可看到高血壓管理不盡人意。同時重視高血壓防治指南的普及工作，制定出配套的推廣版（教學(xué)版），有助于熱心于基層高血壓防治的人士在基層開展高血壓防治指南的培訓(xùn)和推廣工作，即使在貧困邊遠地區(qū)的基層醫(yī)生也能得到規(guī)范化的培訓(xùn)，享受到慢病防治教育的均等化。 充氣時水銀柱高于預(yù)計血壓值30mmHg，緩慢放氣大約26mmHg/秒，不要太快，最好測量二次。我們要認真思考存現(xiàn)階段在的主要問題，在調(diào)查研究基礎(chǔ)上制定出相應(yīng)措施，使我國慢病防治工作開創(chuàng)新局面。 一、 提高知曉率優(yōu)勢 而基層醫(yī)生對所服務(wù)范圍的患者較為熟悉，鄉(xiāng)村醫(yī)生到村子里隨訪高血壓患者，走家串戶如同走親戚，與每一位患者都很熟悉，“白大衣高血壓”也就相對較少。 基層醫(yī)生多數(shù)是全科醫(yī)生性質(zhì)，在基層幾乎什么病都要看，按血管病的心血管?？漆t(yī)生要求難免有一定困難，但是首先基層醫(yī)生要有繼發(fā)性高血壓的概念，因為有些像嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多征或者藥物引起的高血壓去除病因常常可以得到控制，所以在發(fā)病年齡小于30歲，重度高血壓或陣發(fā)性高血壓，伴有低血鉀的患者要注意有無繼發(fā)性高血壓，必要時向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診進一步診治?；鶎俞t(yī)生可以長期隨訪多數(shù)高血壓患者，多次反復(fù)對患者進行高血壓危害健康教育，有效提高高血壓的服藥率。 高血壓群防群治特點適合在基層防治，基層醫(yī)生在高血壓防治工作中具有潛在優(yōu)勢，簡明實用的基層版高血壓防治指南已公布多年，適合基層的高血壓信息化隨訪軟件層出不窮，萬事俱備，只欠慢病防治有效考核及激勵機制東風(fēng)。相信隨著各有關(guān)部門和學(xué)術(shù)團體的積極參與，基層各項配套政策的完善和落實，基層醫(yī)生將充分發(fā)揮高血壓防治優(yōu)勢，使我國高血壓防治 內(nèi)容總結(jié)
（1）充分發(fā)揮基層醫(yī)生防治高血壓的優(yōu)勢
高血壓群防群治的特點使人們認識到基層是高血壓等慢病防治的主戰(zhàn)場，基層醫(yī)生是高血壓等慢病防治的防治主力軍
（2）圖1 測血壓基本要求（可在處理圖片時英文譯成中文） 圖2 手持聽診器體件的手法 圖3 診室測血壓（根據(jù)需要選用，網(wǎng)上圖片是否有版權(quán)問題
（3）長期基層高血壓防治使大家認識到必須重視高血壓防治的管理過程，才能達到提高高血壓控制率這最終目的
。 大醫(yī)院醫(yī)生也清楚應(yīng)對高血壓患者做心理治療，希望患者能服藥，但苦于門診時間有限及不能長期與患者保持聯(lián)系而效果欠佳。 基層醫(yī)生有時間測量血壓，關(guān)鍵是要認真和有耐心。 在基層“白大衣高血壓”相對較少。況且國家近年來多
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