【正文】 ，可通過代謝生成 HCl，提高 Cl濃度和起酸化的作用，但可致氮質(zhì)血癥，高血糖和高血鉀，對腎功不全和無尿者應(yīng)慎用。 高鉀血癥 就呼吸衰竭而言，導(dǎo)致高血鉀血癥常見的原因有： O2 。 (4)嘔吐、腹瀉時，丟鉀平均為 10—25mmol/L，嚴重者可達 40—50mmol/L。 E、適當補鉀，這對伴低鉀血癥者，有助于低 Na+糾正。 B、補鈉寧偏缺乏，切勿過量。 第二頁，共二十六頁。 F、除無尿或少尿外，補充鈉同時應(yīng)注意補充鉀，對原有低血鉀者，尤其是在補高滲鹽水時，更應(yīng)注意。 第十頁，共二十六頁。 主要病理生理改變 (1)酸堿平衡紊亂 (2)電解質(zhì)紊亂 (3)蛋白合成障礙 (4)心肌膜電位改變 (5)肌肉興奮性下降 (6)尿液酸鹼度改變 第十四頁，共二十六頁。同一呼衰患者可是出現(xiàn)其中一種低氯血癥，也可同時存在兩種低氯血癥。 內(nèi)容總結(jié) 呼 吸 衰 竭 患 者 電 解 質(zhì) 紊 亂 及 處 理。 3 第二十二頁，共二十六頁。 (3)血鉀恢復(fù)正常并不等于總體鉀已恢復(fù)正常， 24h尿鉀的測定對總體鉀的估計有一定價值。 水缺乏 = Kg 〔 1— 140〕 第十一頁，共二十六頁。 2〕稀釋性低鈉血癥 治療時注意： A、假設(shè)無病癥，不需特殊處理；假設(shè)血鈉 ﹤ 120mmol/L，且有病癥這應(yīng)及時處理。 〔４〕細胞水腫〔滲透壓下降致水分從細胞外到細胞內(nèi)〕，特別是腦細胞水腫，在臨床上表