【正文】 責(zé)任疫情報(bào)告人在工作的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。傳播途徑：活動(dòng)期的排菌（也就是痰涂片陽(yáng)性或者痰培養(yǎng)陽(yáng)性）肺結(jié)核病人是主要的傳染源；結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸，但主要通過(guò)呼吸道傳播。流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱(chēng)流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。孕婦尤要當(dāng)心，以免感染而殃及胎兒。主要癥狀：水痘病毒感染人體后，經(jīng)過(guò)大約2周的潛伏期，患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫?、再發(fā)展為水皰、常伴有瘙癢，12天后開(kāi)始干枯結(jié)痂，持續(xù)一周左右痂皮脫落。麻疹麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生在冬春季節(jié)。手足口病吃什么藥 中醫(yī)講究辨證治療手足口病，對(duì)急性期出現(xiàn)低熱或無(wú)發(fā)熱，流涕咳嗽，咽紅疼痛，或納差?lèi)盒?，可用“銀翹散”方劑。三是消毒。據(jù)相應(yīng)的數(shù)字統(tǒng)計(jì)，狂犬病一直高居甲、乙類(lèi)傳染病死亡率和病死率首位。預(yù)防結(jié)核病的傳播必須抓好三個(gè)環(huán)節(jié)。其中以甲、乙型肝炎感染率較高。四 流感流行性感冒(簡(jiǎn)稱(chēng)流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎（約8％）、睪丸炎（約6％）、卵巢炎（約5％）、胰腺炎（約10％）等。給予易消化維生素含量高的清淡飲食，食欲恢復(fù)好再正常飲食，給予高蛋白如奶、蛋、魚(yú)、瘦肉等，適量吃糖。（四）均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過(guò)度疲勞。是人類(lèi)至今尚不能有效控制的世界性傳染病，也是我國(guó)重點(diǎn)防治的傳染病之一?！静l(fā)癥】 水痘個(gè)別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細(xì)胞侵潤(rùn)及局灶性壞死。四是注射抗體。如養(yǎng)了應(yīng)經(jīng)常保持動(dòng)物清潔。八 狂犬病 狂犬病狂犬病又稱(chēng)恐水癥，為狂犬病病毒引起的一種人畜共患的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病。下面談?wù)劷Y(jié)核病的預(yù)防：（一）控制傳染源，切斷傳染途徑?；颊唢嬍秤镁摺⑾词镁咭獙?zhuān)用，注意飲食衛(wèi)生，避免與肝炎患者密切接觸，避免醫(yī)源性感染，保護(hù)好傷口，育齡期婦女必須避免懷孕。乙型肝炎的傳染源是急、慢肝炎患者的病毒攜帶者。正確做法：用口罩仔細(xì)遮蓋嘴和鼻子并系牢，盡可能減少面部與口罩之間的空隙。我國(guó)已將其定為乙類(lèi)傳染病，依照甲類(lèi)傳染病管理。由于流感病毒的變化非?？欤环Q(chēng)為“千面病毒”，所以流感是一種由不斷變異的病毒導(dǎo)致的不變的疾病，是一種無(wú)國(guó)界的傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病?！绢A(yù)防】（一）自動(dòng)免疫：易感者都應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗。并發(fā)肺炎時(shí)全身癥狀加重，體溫持續(xù)升高，常并發(fā)膿胸、膿氣胸、心肌炎、心衰及循環(huán)衰竭等。一旦發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎，必須立即將其隔離，避免傳染給其他學(xué)生。兒童患者性別無(wú)差異，青春期后發(fā)病男多于女。其他神經(jīng)系統(tǒng)合并癥包括：格－巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、伴暫時(shí)性視力喪失的視神經(jīng)炎和下丘腦綜合征等。臨床特點(diǎn)是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。學(xué)校要采取措施，讓學(xué)生喝到符合衛(wèi)生要求的飲用水。冬、春季呼吸道傳染病多發(fā)，夏、秋季則以腸道傳染病為主。甲類(lèi)傳染病是指：鼠疫、霍亂。傳染病防治工作，對(duì)學(xué)校中傳染病管理具有舉足輕重的作用。教師職工亦同。水痘結(jié)癡后病毒消失，故傳染期自出疹前24小時(shí)至病損結(jié)痂，約7～8天。（三）控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結(jié)癡止。二、卵巢炎：10歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。如不及時(shí)處理，進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)，則可迅速發(fā)展至三度喉梗阻而窒息致死。（三）綜合預(yù)防措施：發(fā)現(xiàn)麻疹病人應(yīng)立即作疫情報(bào)告，并招待呼吸道隔離至疹后5天，有并發(fā)癥者延至10天。（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。易感人群：普遍易感，目前報(bào)道以青壯年為主。如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等），應(yīng)立即就醫(yī)（就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩），并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門(mén)說(shuō)明。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。被動(dòng)免疫和自動(dòng)免疫：目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗，防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白，另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核（Ｉ型）、血行播散型肺結(jié)核（II型），浸潤(rùn)型肺結(jié)核（III型），慢性纖維空洞型肺結(jié)核（IV型）、結(jié)核性胸膜炎（V型）等。預(yù)防接種在本病有極其重要的意義。：要緊的是被咬傷后預(yù)防注射和及時(shí)正確的處理。其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強(qiáng)的傳染性。（四）心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、肝炎、腎小球腎炎、關(guān)節(jié)炎及睪丸炎均有少數(shù)病例報(bào)道；喉部損傷可引起水腫，嚴(yán)重者致呼吸窘迫。發(fā)病3天內(nèi)傳染性最強(qiáng)，輕型患者在傳播上有重要意義?！静l(fā)癥】 肝炎是一種全身性疾病，病毒除侵犯肝臟外，還可侵犯其他器官，如腎、胰、骨髓、甲狀腺等。所以每人都要充分認(rèn)識(shí)傳染病對(duì)我們身體健康造成的危害，輕者可影響工作、學(xué)習(xí)及生活；重者可留后遺癥甚至死亡。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)始采用減毒活疫苗皮內(nèi)或皮下注射，或鼻口噴霧，90％的人可產(chǎn)生抗體，因此是最為可靠的預(yù)防措施之一。（二）勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。2．急性期病人應(yīng)隔離。三、接種卡介苗。：重要的是防止貓、狗咬傷，教育小孩不要戲弄它。被咬后，盡快注射狂犬病疫苗，越早開(kāi)始效果越好。手足皰疹嚴(yán)重者，可用如意金黃散、青黛散，任選1種，麻油調(diào)，敷于皰疹患處。其他癥狀也逐漸消退。（二）流行期間小孩子不去人多的公共場(chǎng)所，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)等也很重要。主要癥狀：本病大多數(shù)起病較急，有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀。預(yù)防措施：免疫接種是預(yù)防流腦的主要措施,接種對(duì)象為115周歲兒童。易感人群：人群普遍易感，但是與肺結(jié)核病人有密切接觸的人群；機(jī)體對(duì)結(jié)核菌抵抗力較弱的人群，如幼兒、老年人、營(yíng)養(yǎng)不良、塵（矽）肺、糖尿病患者、HIV陽(yáng)性或者艾滋病人等群體是重點(diǎn)人群。對(duì)其他乙類(lèi)傳染病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。 傳染病防治有關(guān)知識(shí)一、《傳染病防治法》規(guī)定的法定傳染病共有3類(lèi)37種。易感人群：嬰幼兒和兒童普遍多發(fā)，3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。預(yù)防措施：（一）及時(shí)隔離患者至消腫為止。主要癥狀：以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征，若孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天畸形。水痘水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。預(yù)防措施：（一）接種流感疫苗已被國(guó)際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)是防范流感的最有效的武器?？梢钥诜﨎族維生素，如維生素B2等。一是洗。多見(jiàn)于狗、狼、貓等食肉動(dòng)物。被動(dòng)免疫和自動(dòng)免疫：目前最常用的效果較好的疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗，防止母嬰垂直傳播的有乙肝免疫球蛋白，另外如丙種球蛋白等也可增加抵抗力。（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。可肌注丙種球蛋白（10%），～，或成人血漿20～30ml。（三）控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結(jié)癡為止?！绢A(yù)防】1．應(yīng)采取以切斷傳播途徑為重點(diǎn)的綜合性預(yù)防措施，例如重點(diǎn)抓好水源保護(hù)、飲水消毒、食品衛(wèi)生、糞便管理等對(duì)切斷甲型肝炎的傳播有重要意義。主要預(yù)防措施包括：（一)保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。易感孕婦在妊娠早期如患水痘，終止妊娠是最佳選擇。90％患兒年齡在10歲以下，高峰為6～9歲，但亦可發(fā)生在任何年齡包括新生兒期。二是擠。③人群普遍易感，被病獸咬傷后如未進(jìn)行預(yù)防免疫，發(fā)病率達(dá)15%～60%。已患結(jié)核的病人要增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，服從治療管理，不要當(dāng)面對(duì)人咳嗽、打噴嚏、大聲講話。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，我國(guó)每年新發(fā)生活動(dòng)性肺結(jié)核病人145萬(wàn)，其中涂陽(yáng)肺結(jié)核病人65萬(wàn)。少數(shù)患者可后遺肝炎后高膽紅素血癥。我國(guó)是個(gè)肝炎大國(guó)，病毒性肝炎發(fā)病數(shù)位居法定管理傳染病的第一位。3．注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。（六）在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩?！玖餍胁W(xué)】流感是通過(guò)飛沫傳播的，好發(fā)于冬春季節(jié)，以經(jīng)常形成局部或大規(guī)模的流行為其主要特征。最后死于營(yíng)養(yǎng)不良、惡病質(zhì)及繼發(fā)感染。麻疹的傳染性很強(qiáng)，與患者共同生活的易感者（同一家庭或托幼機(jī)構(gòu)中）幾乎90%可受感染?！绢A(yù)防】在兒童集體機(jī)構(gòu)或人群密集處易形成流行，因而應(yīng)少去公共場(chǎng)所?！玖餍胁W(xué)】流行性腮腺炎全年均可發(fā)病，但以冬、春季為主。（二）血小板減少：常有皮膚、粘膜出血，嚴(yán)重者有內(nèi)臟出血，包括腎上腺出血，預(yù)后不良。（3）所有師生居住的工作室、人群集中的場(chǎng)所要加強(qiáng)通風(fēng)和消毒。學(xué)校各院系班分管衛(wèi)生委員堅(jiān)持衛(wèi)生檢查工作，認(rèn)真觀察、詢(xún)問(wèn)學(xué)生的健康狀況。單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告。對(duì)丙類(lèi)傳染病應(yīng)當(dāng)24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。(二)管理措施堅(jiān)持衛(wèi)生檢查檢制度。（2）各院系衛(wèi)生委員每日進(jìn)行晨檢工作，記錄學(xué)生患病情況，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)上報(bào)校醫(yī)院防?？?。（一）皮膚繼發(fā)感染：最常見(jiàn)，如膿皰瘡、蜂窩組織炎等。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎（約8％）、睪丸炎（約6％）、卵巢炎（約5％）、胰腺炎（約10％）等。還有極少數(shù)患兒并發(fā)脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、聽(tīng)神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎、嗅神經(jīng)炎等等。麻疹一般呈地區(qū)性流行，在未普種疫苗的地區(qū)，當(dāng)易感者累積至40%以上時(shí)，在人群集中的大城市中可發(fā)生大流行，約每2～3年流行一次，而人口分散交通不便的農(nóng)村、邊區(qū)、山區(qū)則間隔時(shí)間較長(zhǎng)。總病程約一年余，可短至半年，長(zhǎng)達(dá)6～7年。它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，傳播速度快，容易發(fā)生大面積流行，甚至是世界性大流行。（五）每天開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。預(yù)防措施：（一）控制傳染源對(duì)病人及疑似病人進(jìn)行隔離 對(duì)疫源地進(jìn)行徹底消毒（二）切斷傳播途徑收治病人的門(mén)診和病房做好消毒隔離 標(biāo)本按要求進(jìn)行運(yùn)送和處理