【正文】 因此，及時(shí)、準(zhǔn)確、完善地書寫護(hù)理記錄，不僅是對患者負(fù)責(zé)，也是對自身的保護(hù)。定期檢查、改進(jìn)；保障監(jiān)護(hù)儀的有效使用；保障對危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作；保障呼吸機(jī)使用、管路消毒與滅菌的可靠性；建立與完善護(hù)理查房、護(hù)理病例討論制度。發(fā)放aizi病健康教育宣傳資料450人次，艾滋病監(jiān)測485例，其中hiv篩查384例（任務(wù)350）。 、住院部中心藥房、中藥房經(jīng)過的全面改造，現(xiàn)全部布局合理，設(shè)施齊全，工作流程合理。有效防范和減少了醫(yī)療事故和糾紛的發(fā)生，沒有負(fù)主要責(zé)任的醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛較去年下降了90%。人防護(hù)用品、消毒品準(zhǔn)備充足，有紫外線消毒車、高壓消毒鍋等設(shè)備。堅(jiān)持“一品二規(guī)”，嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，驗(yàn)收記錄及時(shí)完整。 整改措施。針對當(dāng)前氣候多變，中隊(duì)在組織訓(xùn)練過程中，干部必須跟班作業(yè)。描述與診斷結(jié)論符合，能準(zhǔn)確回答臨床提出的問題。報(bào)告簽發(fā)制度完善并能落實(shí)，各種資料記錄完整、準(zhǔn)確。訓(xùn)練前要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，防止不必要的損傷，確保訓(xùn)練工作的安全進(jìn)行。在現(xiàn)有條件下合理分流病人，積極培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員，實(shí)現(xiàn)人力、物力資源合理利用。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，及時(shí)主動提供病人藥品費(fèi)用清單?？諝?、工作臺、 地面消毒每天至少一次，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一片靜脈采血消毒要求?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證》《放射診療許可證》等執(zhí)業(yè)證的變更校驗(yàn)于今年1月按時(shí)完成，新增大型檢查設(shè)備ct診療許可證正在辦理中。藥品管理規(guī)范，全面貫徹“以病人為中心”的藥學(xué)管理模式。完成任務(wù)的109％。對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管，留臵導(dǎo)尿管，胃管所致感染實(shí)行管理；落實(shí)核心制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)密觀察、及時(shí)處理患者病情變化，提高危重患者搶救成功率及危重護(hù)理記錄書寫質(zhì)量、保護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益，減少醫(yī)療糾紛 整改措施：禮貌用語，主動向病人問好，語言以“請”字開頭，“您好” 為先，“謝”字結(jié)尾，提供微笑服務(wù)。 措施：針對危重護(hù)理記錄書寫缺陷，我會正確認(rèn)識危重護(hù)理記錄的科學(xué) 性、客觀性、及時(shí)性、完整性、真實(shí)性，以及不斷完善護(hù)理記錄書寫規(guī)范，加強(qiáng)護(hù)理記錄書寫知識、法律知識及相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，重視護(hù)理記錄的質(zhì)量管理，要切實(shí)做到做自己所寫的，寫自己所做的內(nèi)容。記錄者即為執(zhí)行者，一旦署上姓名，就要為自己的所作所為負(fù)有不可推卸的責(zé)任。對危重患者有護(hù)理常規(guī)，措施具體，記錄規(guī)范完整。按要求設(shè)立艾滋病宣傳專欄，每月一期?？麄靼乐R、政策、法規(guī)等。感染辦將手術(shù)室例為重點(diǎn)監(jiān)測對象，定期進(jìn)行監(jiān)測，確保各行指標(biāo)合格，確保每一例手術(shù)的安全。邀請了省市醫(yī)院專家召開“醫(yī)患溝通專題講座”等專題會議，組織科主任、護(hù)士長對《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》及相關(guān)文件進(jìn)行多次的學(xué)習(xí)和討論。實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)有明顯的區(qū)分標(biāo)志。嚴(yán)格按xx市藥品集中招標(biāo)采購規(guī)定，購進(jìn)藥品使用通用名，按藥品貯存要求做好藥品養(yǎng)護(hù)與儲存，為確保藥品質(zhì)量，堅(jiān)持少進(jìn)勤進(jìn)，緊急用藥隨時(shí)進(jìn)貨。搶救室面積較小，搶救重癥病人時(shí)感到擁擠，輸液病人與觀察病人在同一房間，影響觀察病人的休息、治療；醫(yī)護(hù)人員固定性差。積極開展處置緊急情況的安全訓(xùn)練，切實(shí)按照訓(xùn)練計(jì)劃，科學(xué)施訓(xùn)。診斷報(bào)告書寫規(guī)范，專業(yè)術(shù)語運(yùn)用恰當(dāng)，描述詳細(xì)。診斷報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范、嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)審制度。 滅火指揮方面。 二、手術(shù)科室和麻醉科 實(shí)行患者病情評估制度，遵循診療規(guī)范制定診療計(jì)劃，并進(jìn)行定期評估，根據(jù)患者病情變化和評估結(jié)果調(diào)整診療方案。 四、手術(shù)室與供應(yīng)室 手術(shù)室工作人員能夠嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，進(jìn)手術(shù)室時(shí)穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩； 手術(shù)室的藥品、器材、敷料，均有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位臵；對施行手術(shù)的病員能夠做到詳細(xì)登記；每周徹底清掃消毒一次，每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次（包括空氣、手、消毒后的物品）。檢驗(yàn)人員資質(zhì)符合要求，各種儀器的日常維護(hù)與保養(yǎng)、校準(zhǔn)均記錄明確，對檢驗(yàn)報(bào)告實(shí)行歸口管理和檢驗(yàn)報(bào)告簽發(fā)制度。及時(shí)傳達(dá)并組織衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試、執(zhí)業(yè)資格考試等，醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)證及時(shí)進(jìn)行注冊登記。全科在院藥學(xué)管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，建立建全了完整的管理體系、完善的各行規(guī)章制度，如處方查對制度、處方抽查點(diǎn)評制度、抗生素使用的監(jiān)測、藥物不良反映的報(bào)告和反饋等等。轄區(qū)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者或病人。熱情接待新入院病人，及時(shí)安排床位，幫助患者熟悉環(huán)境，并教會病人病房設(shè)施的使用方法，解除患者恐懼心理，主動服務(wù)