【正文】 四、整改措施 以這次自查為契機(jī)，針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我們今后將要加強(qiáng)以下方面的工作： （一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，重視衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)力量，抓好數(shù)據(jù)源頭，落實(shí)責(zé)任，層層把關(guān)。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要是：落實(shí)醫(yī)改措施情況的指標(biāo)（如是否120急救網(wǎng)絡(luò)覆蓋醫(yī)院、是否承擔(dān)緊急救援、援外、支農(nóng)支邊等公共服務(wù)、建立長期對口支援關(guān)系情況、是否與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算、當(dāng)年接收住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院畢業(yè)的醫(yī)師數(shù)等）。通過各醫(yī)療單位認(rèn)真細(xì)致地檢查發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)有誤的主要是年報(bào)、月報(bào)共225處，具體如下： 從指標(biāo)類型來看 （1）屬醫(yī)療收支指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有157處，%。衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作不是一個(gè)人、兩個(gè)人，一個(gè)單位、兩個(gè)單位的事情，而是全市人民共同的大事，人人必須從我做起、從現(xiàn)在做起把衛(wèi)生創(chuàng)建工作當(dāng)做大事來抓，當(dāng)成大事來做，人人自覺養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生行為，這樣才能使XX縣區(qū)旱日步入全國衛(wèi)生城市行列。為了使衛(wèi)生創(chuàng)建工作進(jìn)一步深入人心，成為每個(gè)干部職工的自覺行動(dòng)，形成人人自覺遵守法規(guī)和規(guī)章的良好氛圍，我們積極開展多種形式的活動(dòng)。 四、加強(qiáng)培訓(xùn)，持證上崗 嚴(yán)格執(zhí)行《統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格認(rèn)定法》，做好統(tǒng)計(jì)從業(yè)資格認(rèn)定工作，保證本系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)人員“持證上崗”，做好統(tǒng)計(jì)人員繼續(xù)教育工作，積極組織統(tǒng)計(jì)人員參加統(tǒng)計(jì)局開展的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，使廣大統(tǒng)計(jì)人員不斷增強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高駕馭統(tǒng)計(jì)工作的能力。 年報(bào)結(jié)束后，各醫(yī)療衛(wèi)生單位都根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，各大型醫(yī)院還進(jìn)行了資料匯編，為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)地決策提供了依據(jù)，形成資源共享。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均屬實(shí)，無漏報(bào)現(xiàn)象。 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的自查報(bào)告【2】 多年來，我局衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作在局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局相關(guān)處室的指導(dǎo)下，以積極主動(dòng)認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，按照準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國家《統(tǒng)計(jì)法》等法律、法規(guī)要求，狠抓統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，為上級部門提供了大量的、有價(jià)值的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，為我區(qū)衛(wèi)生工作順利開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。一是成立領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班。衛(wèi)生創(chuàng)建不能光喊在嘴上，關(guān)健是要落實(shí)在行動(dòng)上。各醫(yī)療單位也相應(yīng)成立了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本單位的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查工作。 （4）屬代報(bào)村衛(wèi)生室指標(biāo)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的有8處，%。 三、存在問題 （一）統(tǒng)計(jì) 基礎(chǔ)較差，特別是民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作人員一般都兼職，分散了統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)工作精力，少數(shù)統(tǒng)計(jì)人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作不夠細(xì)致。 第19頁 共19頁。 （二）提高了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)人員的工作責(zé)任心。數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的指標(biāo)主要集中在以下幾個(gè)：總診療人次數(shù)、 門急診人次數(shù)、出院人數(shù)、住院病人手術(shù)人次數(shù)、住院病人手術(shù)前后診斷符合人數(shù)、無菌手術(shù)（i級切口）愈合例數(shù)、無菌手術(shù)（i級切口）愈合例數(shù)—甲級（i/甲）等?，F(xiàn)將衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查情況匯報(bào)如下： 一、基本情況 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 成立了分管領(lǐng)導(dǎo)紀(jì)檢書記蘇書記為組長的XX縣區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量自查領(lǐng)導(dǎo)小組，具體業(yè)務(wù)工作由局業(yè)務(wù)股、財(cái)務(wù)股組織實(shí)施。同時(shí)全局干部職工關(guān)心環(huán)境衛(wèi)生工作，增強(qiáng)了衛(wèi)生意識、城市意識，形成全局關(guān)注、全局參與、齊抓共管的良好局面。 一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，切實(shí)把衛(wèi)生創(chuàng)建工作落到實(shí)處。 （三）醫(yī)院統(tǒng)計(jì)臺帳、統(tǒng)計(jì)分析、資料匯編和簡報(bào)大多陳舊的，或者不齊全。具體情況如下： 一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量可靠，數(shù)據(jù)庫建設(shè)完整 （一）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量 年報(bào) （1）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)屬實(shí) 各醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都是從基層來，來源可靠，真實(shí)準(zhǔn)確，特別是部分醫(yī)院的門診人次以掛號人員統(tǒng)計(jì)；觀察室人數(shù)和急診死亡人數(shù)統(tǒng)計(jì)以日志為準(zhǔn)；入院和出院人次以住院工作日志統(tǒng)計(jì)，確保數(shù)出有據(jù)，提高了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度。 （二）沒有擅自制發(fā)統(tǒng)計(jì)調(diào)查表的情況，也沒有危害國家安全，損害公眾利益的統(tǒng)計(jì)調(diào)查行為。為確保統(tǒng)計(jì)工作的順利開展，局機(jī)關(guān)以及各醫(yī)療衛(wèi)生單位均配備了專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員，從而保證統(tǒng)計(jì)工作快捷、高效、順利開展，上報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)。我們組織全局干部職工學(xué)習(xí)《全國愛衛(wèi)會關(guān)于印發(fā)〈國家衛(wèi)生成市標(biāo)準(zhǔn)〉及〈國家衛(wèi)生城市考核命名辦法〉的通知》和XX縣區(qū)愛衛(wèi)會《關(guān)于印發(fā)〈XX縣區(qū)衛(wèi)生先進(jìn)單位標(biāo)準(zhǔn)〉〈XX縣區(qū)衛(wèi)生先進(jìn)單位考核命名管理辦法〉的通知》及衛(wèi)生健康知識等等有關(guān)衛(wèi)生創(chuàng)建工作的內(nèi)容，通過學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高了全局干部職工衛(wèi)生創(chuàng)建意識和思想認(rèn)識，迅速掀起了全局衛(wèi)生創(chuàng)建工作的高潮；二是專門購買