【正文】 三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。 (二 )、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。持續(xù)鞏固交接班的質量和效果，保證班報告書寫質量，今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手，細化指導每項工作，務實求真的督查日常護理工作，提升護理質量。在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達 100%。 全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到 100%，知曉率達到 95%以上。 提升護士專業(yè)和全科護理能力。確保護理行為規(guī)范、科學、全面。開展護士禮儀競賽活動，利用 護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。 ，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。 2 次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。 ，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學，教育網收集整理到位，并有監(jiān)督檢查記錄。 三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效 (一 )、繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其 是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。加強對 護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監(jiān)督責任到人，抓好新護士風險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患 。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追 究護士長的有關責任。護理部組織護士長學習系列的專業(yè)管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭 做事轉移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來，提高管理能力 ?？剖覂?yōu)質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者十知道的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節(jié)入手，跟進生活幫助、 心理護理、康復指導、營養(yǎng)指導，體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調的多面功能和角色。護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計。 四、落實《三甲醫(yī)院 jci 評審標準》，提升護理質量 全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，按照《細則》中涉及的護理方