【正文】 ，增強(qiáng)學(xué)生自我防護(hù)能力，要舉辦至少 2 次有關(guān)知識(shí)講座。 ，至少由 3名專職專業(yè)技術(shù)人員組成，并根據(jù)轄區(qū)人口數(shù)量的多少適當(dāng)增加。及時(shí)收集、報(bào)告病人信息資料。 ，協(xié)助疾控中心開展結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)等工作。 （三）縣級(jí)機(jī)構(gòu) （結(jié)防機(jī)構(gòu)） — 3— 負(fù)責(zé)本轄區(qū)結(jié)核病防治日常管理工作，負(fù)責(zé)本轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃的擬定和結(jié)核病防治年度工作計(jì)劃的制定，并負(fù)責(zé)組織具體實(shí)施；對(duì)本轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治工作的各個(gè)環(huán)節(jié)和參與單位進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查和評(píng)價(jià)。 、技術(shù)指導(dǎo)、組織管理及評(píng)估工作。 ppd 試驗(yàn)及攝片復(fù)查工作完成后，于 2024 年 9 月 30 日前，鄉(xiāng)級(jí)收集好各校的 ppd試驗(yàn)篩查情況登記表、 ppd試驗(yàn)篩查結(jié)果匯總表，攝片復(fù)查學(xué)生一覽表、攝片復(fù)查結(jié)果匯總表，及工作總結(jié)上報(bào)縣疾控中心；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和瓦窯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于10月 10日前完善報(bào)帳資料，上報(bào)縣疾控中心，開展報(bào)帳工作（所 第 18 頁 共 28 頁 需資料為兩個(gè)登記表的原始表、結(jié)果匯總表以及登記表的電子版等）；縣 疾控中心于 10 月 20 日前將報(bào)帳資料進(jìn)行匯總后提交縣合醫(yī)局審核以對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥付接種款項(xiàng)。判斷標(biāo)準(zhǔn)：硬結(jié)平均直徑如小于 5mm 為陰性，大于等于 5mm 小于 20mm為陽性反應(yīng)（ 5～ 9mm 為弱陽性（ +）， 10～ 19mm 為陽性（ ++）），20mm 以上（ +++）或局部有水皰、壞死、淋巴管炎均為強(qiáng)陽性， 第 16 頁 共 28 頁 同時(shí)作好記錄。 ppd試劑接種步驟 ⑴.ppd 試劑受種者到接種點(diǎn)后，在現(xiàn)場(chǎng)組織人員的組織下， 第 14 頁 共 28 頁 有秩序的開展接種，首先由預(yù)檢人員對(duì)受種者進(jìn)行核實(shí)，預(yù)檢時(shí)須詳細(xì)詢問受種者的健康狀況，如無禁忌癥，嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》對(duì)其接種，并進(jìn)行接種 確認(rèn)簽字，接種一人簽字一人。將初篩觀察結(jié)果為強(qiáng)陽性的學(xué)生統(tǒng)計(jì)后，由學(xué)校統(tǒng)一組織到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展攝片診斷。 三、實(shí)施范圍 第 11 頁 共 28 頁 全縣 27 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和瓦窯社區(qū)轄區(qū)內(nèi)的所有高中部、初中部學(xué)生。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放要與完成工作任務(wù)數(shù)量和質(zhì)量掛鉤。因此，在全市范圍內(nèi)對(duì)所有涂陽肺結(jié)核病人的家庭密切接觸者開展流行病學(xué)調(diào)查，為其提供免費(fèi)檢查。 傳染性肺結(jié)核病人治愈率保持在 85％以上，初治涂陰病人完成治療率保持在 90％。 結(jié)核病防治所有資料完整規(guī)范率 100%。 鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)涂陽病人全程督導(dǎo)化療率、 處治或重癥涂陽病人強(qiáng)化期督導(dǎo)化療率達(dá) 95%。 五、督導(dǎo)與考核 采取日常督導(dǎo)形式，開展對(duì)結(jié)核病項(xiàng)目工作的指導(dǎo)，檢查和 第 4 頁 共 28 頁 考核，衛(wèi)生辦要按要求定組織并參與結(jié)核病項(xiàng)目綜合防治工作的督導(dǎo)，對(duì)執(zhí)行不力，工作及各項(xiàng)指示無 進(jìn)展的醫(yī)療衛(wèi)生單位要限期整改，整改后任未達(dá)到要求，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行通報(bào)和處理。 ⑵ 疫情報(bào)告 今年結(jié)核 病疫情報(bào)告將全面實(shí)施網(wǎng)絡(luò)專報(bào)。 ２、肺結(jié)核病報(bào)病和督導(dǎo)管理費(fèi)的發(fā)放按照《肺結(jié)核病報(bào)病獎(jiǎng)和督導(dǎo)管理費(fèi)補(bǔ)助辦法》實(shí)施，做到發(fā)放及時(shí)、準(zhǔn)確。嚴(yán)格按照縣級(jí)方案規(guī)定的程序、 ppd試驗(yàn)的技術(shù)要求全面完成本次普查與防治工作。用卡尺測(cè)量硬結(jié)縱橫直徑，硬結(jié)平均直徑 =（縱徑 +橫徑） /2。 ⑶. 配制配備好 75%的酒精和相應(yīng)的接種器材（壓舌板、溫度計(jì)、聽診器、血壓計(jì)等）及必須的應(yīng)急藥品（ 1： 1000 的腎上腺素、葡萄糖等）。 ppd試驗(yàn)后結(jié)果觀察 ppd 試劑接種于受種者后，于 72 小時(shí)后進(jìn)行結(jié)果的觀察，不能提前和推后觀察。（縣疾控中心、縣合醫(yī)局將在篩查工作過程中開展督導(dǎo)與核實(shí)工作，同時(shí)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)站將對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的工作開展過程進(jìn)行全程監(jiān)督）。 二、機(jī)構(gòu)及職責(zé) （一）市級(jí)機(jī)構(gòu) ，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 負(fù)責(zé)院內(nèi)收治的結(jié)核病患者健康教育和健康促進(jìn)工作。疑難重癥結(jié)核病人 第 23 頁 共 28 頁 須轉(zhuǎn)診至上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院。及時(shí)向疾控中心報(bào)告結(jié)核患者轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)信息。 市結(jié)防中心至少由 10 名專業(yè)人員組成，其中專職預(yù)防 第 26 頁 共 28 頁 控制人員不少于 5 人，可根據(jù)所轄縣市區(qū)數(shù)量適當(dāng)增加。因此，新密一高特制定如下結(jié)核病防控的宣傳活動(dòng)方案： 一、各年級(jí)、各處室要制定結(jié)核病宣傳教育活動(dòng)計(jì)劃 各年級(jí)、各處室要制定結(jié)核病宣傳教育活動(dòng)計(jì)劃，各年級(jí)各處室主任切實(shí)負(fù)責(zé)，保證扎扎實(shí)實(shí)地開展結(jié)核病預(yù)防工作，使全校師生全員參與到預(yù)防結(jié)核病知識(shí)宣傳教育活動(dòng)中。并教會(huì)他們一些學(xué)?；旧罴寄?，學(xué)會(huì)如何傾聽，促進(jìn)同學(xué)們交流過程，尊重別人，將其學(xué)到知識(shí)融入預(yù)防結(jié)核病中去。 。 。 、放射、住院、檢驗(yàn)、藥品等相關(guān)科室管理制度。 、分析信息，監(jiān)測(cè)全轄區(qū)結(jié)核病疫情；及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告、通報(bào)疫情及相關(guān)信息；開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置。 。 一、工作目標(biāo) （一）總體目標(biāo) 進(jìn)一步明確、落實(shí)各級(jí)各類結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的結(jié)核病防治功能定位；加強(qiáng)結(jié)核病患者，尤其是耐多藥患者的發(fā)現(xiàn)和管理；切實(shí)完善結(jié)核病防治保障政策，降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，減少結(jié)核病發(fā)病和傳播，全面落實(shí)結(jié)核病防治策略，推動(dòng)全市結(jié)核病防治工作再上新水平。由 x 光片閱片醫(yī)生對(duì)結(jié)果進(jìn)行記錄，經(jīng)診斷為肺結(jié)核或可疑的病人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫傳診單，通知家長帶學(xué)生在周一至周五的工作日早上空腹，并帶上所攝胸片到縣疾控中心開展相關(guān)檢測(cè)和規(guī)范的治療工作；同時(shí)學(xué)校 根據(jù)《 XX 縣區(qū) 2024年學(xué)校結(jié)核病防治工作實(shí)施方案》具體規(guī)定對(duì)患病學(xué)生實(shí)行管理。 安全注射 ⑴. 實(shí)行無菌注射，嚴(yán)格掌握 ppd 試驗(yàn)的操作技術(shù)，本次所使用的試劑規(guī)格為 1ml/支， 10 人份量，在試劑的抽取抽取過程中要嚴(yán)格掌握劑量，不能超過 ，不能進(jìn)行皮下或肌肉注射。 攝片復(fù)查全縣在 9 月 30日前完成。同時(shí)成立技術(shù)指導(dǎo)與接種異常反應(yīng)處理 組，對(duì)具體參與本次活動(dòng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)人員開展培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，以及開展對(duì) ppd試驗(yàn)過程中發(fā)生的異常反應(yīng)病例的救治和調(diào)查處臵工作。 五、項(xiàng)目執(zhí)行周期 2024年 10月 1 日至 2024年 9 月 30日。重點(diǎn)地區(qū)分別按鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)的 1/3估算。 三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容 ㈠中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目 第 5 頁 共 28 頁 中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目主要用于以下方面：初治涂陰肺結(jié)核病人免費(fèi)抗結(jié)核治療、肺結(jié)核病報(bào)病管理、所有免費(fèi)治療肺結(jié)核 病人的督導(dǎo)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點(diǎn)工作補(bǔ)助、結(jié)核病疫