【正文】 一、結(jié)合建立居民健康檔案對(duì)我鎮(zhèn) 65 歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，并對(duì)所有登記管理的老年人免費(fèi)進(jìn)行一次健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測(cè)試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。為提高我鎮(zhèn)居民主動(dòng) 參與建檔意識(shí)，我院大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我院工作人員順利完成居民建檔工作。各項(xiàng)目實(shí)施單位也成立了相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)了責(zé)任醫(yī)師制度，加強(qiáng)了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和組織管理。 2 型糖尿病患者管理 一是通過(guò)健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖；建立居民健康檔案過(guò)程中詢問(wèn)等方式發(fā)現(xiàn)患者。為提高我轄區(qū)居民主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。 第 2 頁(yè) 共 11 頁(yè) 四、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。 二是對(duì)確診的 2 型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查， 第 4 頁(yè) 共 11 頁(yè) 對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。印發(fā)了《臨淮鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督導(dǎo)考核辦法試行》、《臨淮鎮(zhèn) 20xx 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方 案》和《臨淮鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案》等相關(guān)文件，并將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各村衛(wèi)生室綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，明確我鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，對(duì)全鎮(zhèn)居民免費(fèi)提供十二大項(xiàng)服務(wù)工作，確定鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，培訓(xùn)、監(jiān)督考核。三是加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。 二、開(kāi)展老年人健康干預(yù)。 （六）、老年人健康管理工作 根據(jù)《 20xx 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開(kāi)展了老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。 二是加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。年初召開(kāi)了全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)暨項(xiàng)目培訓(xùn)班，成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)了辦公室和項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)考評(píng)小組。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。 三、是加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我院對(duì)每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。 三是對(duì)已經(jīng)登記管理的 2 型糖尿病患者進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測(cè)試）。初步建成了鎮(zhèn)、村二級(jí)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)，基本 形成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作網(wǎng)絡(luò)。為確保居 第 8 頁(yè) 共 11 頁(yè) 民健康檔案保質(zhì)保量完成，我院組織對(duì)每一位參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并多次進(jìn)行相