【正文】 + G$ R4 H4 r* C0 J, _7 F 傳染病人應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。 做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細(xì)病歷記錄。 . B1 r0 J s。 死亡病例要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任科室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作 ,特制定本制度。一旦突發(fā)事件發(fā)生，立即啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)?？ㄆ詈煤髨?bào)送預(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。 疫情報(bào)告人員收到報(bào)告卡后要登記在冊(cè)。 門診日志要按照日志規(guī)定的項(xiàng)目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要保證真實(shí)可靠。 艾滋病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，門診患者和轉(zhuǎn)入住院患者，各科室要詳細(xì)登記。 S* y ⑴甲類及按甲類管理的乙類傳染?。菏笠摺⒒魜y； SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感； ⑵已經(jīng)基本消滅的疾病：白喉、絲蟲病、脊髓灰質(zhì)炎； ⑶多年未發(fā)生的或罕見(jiàn)的疾?。嚎袢?、登革熱、炭疽（除肺炭疽）、新生兒破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)病、血吸蟲病 、黑熱病、包蟲病。 39。對(duì)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)者必須上報(bào)院部，根據(jù)規(guī)定給予處罰。 預(yù)防保健科疫情管理人員每日 2 次到門診部及住院部等科室收取傳染病報(bào)告卡，并在登記本上簽字。 1 T, p: g0 Ⅲ 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場(chǎng)所）一日內(nèi)出現(xiàn) 3 例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn) 5 例及以上。 責(zé)任報(bào)告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù) 傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報(bào)告。 3 _39。 ?+ d。$ \, a3 F: d [ L N7 `* F5 ? 1. 傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組 2. 死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組 3. 預(yù)防保健科工作規(guī)范 4. 傳染病疫情管理制度 5. 傳染病疫情報(bào)告制度 6. 傳染病疫情報(bào)告流程 7. 傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度 8. 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé) 9. 傳染病疫情自查制度 10. 傳染病漏報(bào)檢查制度 11. 違反傳染病防治法責(zé)任追究制度 12. 傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度 13. 重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度 14. 傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度 15. 艾滋病疫情監(jiān)測(cè)管理制度 16. 醫(yī)院門診日志登記規(guī)范 17. 門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度 18. 住院病人傳染病疫情報(bào)告制度 19. 檢驗(yàn)科疫情管理和報(bào)告制度 20. 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 21. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 22. 死亡病例報(bào)告制度 23. 預(yù)防保健科死亡病例報(bào)告工作流程 24. 臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求 25. 急診死亡病例登記規(guī)定 26. 住院死亡病例登記管理規(guī)定 27. 死因編碼規(guī)定 28. 傳 染病預(yù)檢分診制度 29. 腸道門診工作制度 30. 消毒隔離工作制度 預(yù)防保健科工作規(guī)范 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。 ^ 規(guī)范計(jì)劃免疫工作。 Lamp。 ( N1 R8 A6 c s/ w4 L( x7 ?5 X39。 l) v3 n* S2 ~ 發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時(shí)，于 12個(gè)小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。如以上任何一種情況屬實(shí)，應(yīng)立即電話報(bào)告縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 |% D) H8 G K, 疫情管理人員須將傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題進(jìn)行登記，匯總定期報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)小組。 + E。 n6 U) W9 h U% }1 M( C3 d 對(duì)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過(guò) 3 例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報(bào)全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。 * O6 m7 r T) z! T. _! 責(zé)任報(bào)告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報(bào)告疫情管理人員；疫情管理人員接到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)；待上級(jí)組織專家組鑒定后，責(zé)任報(bào)告人方可填寫傳染病報(bào)告卡片，然后由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。凡手術(shù)病人術(shù)前或者需要進(jìn)行侵入性檢查的病人檢查前必須開展 HIV初篩檢測(cè)，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室 HIV初篩試驗(yàn)陽(yáng)性者，實(shí)驗(yàn)室和首診醫(yī)生要登記患者姓名、性別、年齡、詳細(xì)住址、聯(lián)系電話并且留存足量血清后立即上報(bào)預(yù)防保健科，預(yù)防保健科及時(shí)上報(bào) 縣疾控中心 ，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn) 室復(fù)篩后，陰性者及時(shí)向醫(yī)院反饋結(jié)果，陽(yáng)性者上報(bào) 臺(tái)州市 疾控中心確認(rèn)，接到 臺(tái)州市 疾控中心確證結(jié)果后由縣疾控中心 按照有關(guān)規(guī)定上報(bào)，并將結(jié)果通知醫(yī)院預(yù)防保健科。 ( \ P o L8 e$ T E1 l k! |! C2 h 對(duì)門診日志上登記需上報(bào)的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報(bào)后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報(bào)”章。 定期核查出入院登記本，對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)給予補(bǔ)報(bào)和訂正，訂正后的傳染病報(bào) 告卡要及時(shí)上報(bào)防?？啤?。 各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲(chǔ)備，做好后 勤保障工作。 在醫(yī)療過(guò)程中患者死亡后，須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡》，對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。 : v9 P! ~, f+ Z 報(bào)告流程 患者死亡 , C/ u39。 , u$ [! k39。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)告死亡原因時(shí)必須寫明直接死因、根本死因，并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編碼。 做好腹瀉病人監(jiān)測(cè)與統(tǒng)計(jì)工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)”。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過(guò)的物品要進(jìn)行消毒處理。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。 腹瀉病門診只準(zhǔn)接診腹瀉病人，不得接診其他病人。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于 7天內(nèi)完成死因編碼，并填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》《死亡病例報(bào)告卡》送交縣CDC，縣級(jí) CDC 應(yīng)在當(dāng)天完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 W$ a 負(fù)責(zé)死亡病例登記的人員要認(rèn)真填寫急診死亡病例登記簿，做到填寫完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病 日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。 死亡病例報(bào)告制度 為進(jìn)一步加強(qiáng) 疫情監(jiān)測(cè)，提高疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的預(yù)警能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動(dòng)采取措施控制疫情。加強(qiáng)法制觀念，依法應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。 傳染病報(bào)告卡按要求逐項(xiàng)填寫，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤。需報(bào)告的傳染病要認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡， （電子病歷上） 填寫內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì)，同時(shí)將填寫好的傳染病報(bào)告卡上報(bào)防保科 。 醫(yī)院門診日志登記規(guī)范 門診部各科室 的 門診日志， 要 詳細(xì)登記接診病人。 / W J9 l, b3 r+ 5 P39。 重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度 重大傳染病包括三類 16 種法定傳染?。?( f* `3 E。 u. F 對(duì)工作督導(dǎo)不力，檢查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者，對(duì)責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科）及責(zé)任人給予 100 元罰款處理。 預(yù)防保健科必須對(duì)檢查情況進(jìn)行每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。 責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時(shí)，要立即電話報(bào)告預(yù)防保健科。 7 K* ( w6 O+ M. x Ⅱ 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 疫情管理人員應(yīng)每月對(duì)上月報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析，并上報(bào)預(yù)防保健科和主管院長(zhǎng)。 L8 T 責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì) 炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類傳染