【正文】 + G$ R4 H4 r* C0 J, _7 F 傳染病人應(yīng)進行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。 做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細(xì)病歷記錄。 . B1 r0 J s。 死亡病例要及時上報醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直報責(zé)任科室進行網(wǎng)絡(luò)直報。對于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征。同時了解醫(yī)療機構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動態(tài)變化趨勢，加強對可能發(fā)生的傳染性非典型肺炎疫情等新發(fā)傳染病和不明原因疾病的防范工作 ,特制定本制度。一旦突發(fā)事件發(fā)生，立即啟動應(yīng)急系統(tǒng)?？ㄆ詈煤髨笏皖A(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。 疫情報告人員收到報告卡后要登記在冊。 門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細(xì)、齊全，內(nèi)容要保證真實可靠。 艾滋病疫情報告實行首診負(fù)責(zé)制，門診患者和轉(zhuǎn)入住院患者，各科室要詳細(xì)登記。 S* y ⑴甲類及按甲類管理的乙類傳染?。菏笠?、霍亂； SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感； ⑵已經(jīng)基本消滅的疾?。喊缀?、絲蟲病、脊髓灰質(zhì)炎； ⑶多年未發(fā)生的或罕見的疾?。嚎袢?、登革熱、炭疽（除肺炭疽）、新生兒破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)病、血吸蟲病 、黑熱病、包蟲病。 39。對發(fā)現(xiàn)漏報者必須上報院部，根據(jù)規(guī)定給予處罰。 預(yù)防保健科疫情管理人員每日 2 次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。 1 T, p: g0 Ⅲ 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn) 3 例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn) 5 例及以上。 責(zé)任報告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護 傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。 3 _39。 ?+ d。$ \, a3 F: d [ L N7 `* F5 ? 1. 傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組 2. 死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組 3. 預(yù)防保健科工作規(guī)范 4. 傳染病疫情管理制度 5. 傳染病疫情報告制度 6. 傳染病疫情報告流程 7. 傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度 8. 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé) 9. 傳染病疫情自查制度 10. 傳染病漏報檢查制度 11. 違反傳染病防治法責(zé)任追究制度 12. 傳染病疫情報告獎懲制度 13. 重大傳染病誤報責(zé)任追究制度 14. 傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度 15. 艾滋病疫情監(jiān)測管理制度 16. 醫(yī)院門診日志登記規(guī)范 17. 門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度 18. 住院病人傳染病疫情報告制度 19. 檢驗科疫情管理和報告制度 20. 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 21. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 22. 死亡病例報告制度 23. 預(yù)防保健科死亡病例報告工作流程 24. 臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求 25. 急診死亡病例登記規(guī)定 26. 住院死亡病例登記管理規(guī)定 27. 死因編碼規(guī)定 28. 傳 染病預(yù)檢分診制度 29. 腸道門診工作制度 30. 消毒隔離工作制度 預(yù)防保健科工作規(guī)范 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。 ^ 規(guī)范計劃免疫工作。 Lamp。 ( N1 R8 A6 c s/ w4 L( x7 ?5 X39。 l) v3 n* S2 ~ 發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于 12個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。 傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。如以上任何一種情況屬實，應(yīng)立即電話報告縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)，并按規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報。 |% D) H8 G K, 疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進行登記，匯總定期報院領(lǐng)導(dǎo)小組。 + E。 n6 U) W9 h U% }1 M( C3 d 對累計漏報、遲報超過 3 例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報全員，科室主任負(fù)連帶責(zé)任。 * O6 m7 r T) z! T. _! 責(zé)任報告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報告疫情管理人員；疫情管理人員接到報告后，應(yīng)立即報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同時上報轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)；待上級組織專家組鑒定后，責(zé)任報告人方可填寫傳染病報告卡片，然后由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報。凡手術(shù)病人術(shù)前或者需要進行侵入性檢查的病人檢查前必須開展 HIV初篩檢測，經(jīng)實驗室 HIV初篩試驗陽性者，實驗室和首診醫(yī)生要登記患者姓名、性別、年齡、詳細(xì)住址、聯(lián)系電話并且留存足量血清后立即上報預(yù)防保健科，預(yù)防保健科及時上報 縣疾控中心 ，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查和實驗 室復(fù)篩后，陰性者及時向醫(yī)院反饋結(jié)果，陽性者上報 臺州市 疾控中心確認(rèn)，接到 臺州市 疾控中心確證結(jié)果后由縣疾控中心 按照有關(guān)規(guī)定上報，并將結(jié)果通知醫(yī)院預(yù)防保健科。 ( \ P o L8 e$ T E1 l k! |! C2 h 對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章。 定期核查出入院登記本，對漏報和誤報的傳染病要及時給予補報和訂正，訂正后的傳染病報 告卡要及時上報防?？?。 。 各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調(diào)配和儲備，做好后 勤保障工作。 在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報《死亡病例報告卡》，對死亡案例進行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。 : v9 P! ~, f+ Z 報告流程 患者死亡 , C/ u39。 , u$ [! k39。 ? 醫(yī)療機構(gòu)在報告死亡原因時必須寫明直接死因、根本死因，并按標(biāo)準(zhǔn)進行編碼。 做好腹瀉病人監(jiān)測與統(tǒng)計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。 腹瀉病門診只準(zhǔn)接診腹瀉病人，不得接診其他病人。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于 7天內(nèi)完成死因編碼，并填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》《死亡病例報告卡》送交縣CDC，縣級 CDC 應(yīng)在當(dāng)天完成網(wǎng)絡(luò)直報。 W$ a 負(fù)責(zé)死亡病例登記的人員要認(rèn)真填寫急診死亡病例登記簿，做到填寫完整、準(zhǔn)確、及時。在進行直報時要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病 日期、診斷日期、報告日期、報告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。 死亡病例報告制度 為進一步加強 疫情監(jiān)測，提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力，及時發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例，主動采取措施控制疫情。加強法制觀念，依法應(yīng)對突發(fā)事件。 傳染病報告卡按要求逐項填寫，不得有漏項、缺項和邏輯錯誤。需報告的傳染病要認(rèn)真填寫傳染病報告卡， （電子病歷上） 填寫內(nèi)容要真實、詳細(xì)，同時將填寫好的傳染病報告卡上報防?？?。 醫(yī)院門診日志登記規(guī)范 門診部各科室 的 門診日志， 要 詳細(xì)登記接診病人。 / W J9 l, b3 r+ 5 P39。 重大傳染病誤報責(zé)任追究制度 重大傳染病包括三類 16 種法定傳染?。?( f* `3 E。 u. F 對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科）及責(zé)任人給予 100 元罰款處理。 預(yù)防保健科必須對檢查情況進行每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進行全面檢查。 責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告預(yù)防保健科。 7 K* ( w6 O+ M. x Ⅱ 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 疫情管理人員應(yīng)每月對上月報告的傳染病疫情進行監(jiān)測、分析，并上報預(yù)防保健科和主管院長。 L8 T 責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì) 炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員，網(wǎng)絡(luò)直報員接到報告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。對其他乙、丙類傳染