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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療和預(yù)防-powerpoint(專業(yè)版)

2025-03-08 14:50上一頁面

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【正文】 14:33:4214:33:4214:332/26/2023 2:33:42 PM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 2023年 2月 26日星期日 下午 2時(shí) 33分 42秒 14:33: ? 1比不了得就不比,得不到的就不要。 ? 包括經(jīng)皮血管腔成形術(shù) (PTA)及血管內(nèi)支架置入術(shù) ? 對(duì)于髂動(dòng)脈局限性病變?yōu)槭走x的治療方法。 其中,培達(dá)作為間歇性跛行的一種治療藥 物在文件中被列舉,并加以單獨(dú)介紹。 西洛他唑 (Cilostazol)是 2(1H)羥基喹啉為骨架的一種衍生物,可抑制磷酸二脂酶而達(dá)到抑制血小板聚集作用和 (國(guó)內(nèi)商品名 培達(dá) )擴(kuò)張周圍血管的雙重作用 ,西洛他唑片 200mg/日 , 50mg 2片 /次 ,2次 /天 ,療程為 6周。 動(dòng)脈結(jié)構(gòu)檢測(cè)方法 2 踝肱指數(shù)( ABI) 是足背或脛后動(dòng)脈收縮壓與肱動(dòng)脈收縮壓的比值,可以判斷下肢動(dòng)脈的阻塞程度。 動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成 : 具 共同病理基礎(chǔ)的進(jìn)展性過程 正常 脂肪條紋 纖維斑塊 粥樣硬化斑塊 斑塊破潰 / 裂隙和血栓形成 心肌梗死 危重的 下肢缺血 臨床無癥狀 心血管死亡 年齡增長(zhǎng) 穩(wěn)定性心絞痛 間歇性跛行 不穩(wěn)定性 心絞痛 ACS, 急性冠脈綜合征 。 TIA, 一過性腦缺血發(fā)作 危險(xiǎn)因素 ? 家族史 ? 年齡(男性 45歲,女性 55歲) ? 吸煙 ? 肥胖 ? 運(yùn)動(dòng)少 ? 生活不規(guī)律 ? 過度緊張(工作、生活壓力大) ? 飲食不健康 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有何表現(xiàn) ? 癥狀 – 臨床癥狀主要取決于肢體缺血的發(fā)展速度和程度。 < ABI< , < ABI< 減少, ABI< 。 抵克力得 (Ticlid),即鹽酸噻氯匹啶 250mg 12次 /日。 歐洲 /美洲的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷 ?治療方針 14個(gè) 學(xué)會(huì) American College of Cardiology(美國(guó)心臟 病學(xué)會(huì)) Canadian Society for Vascular Surgery(加拿大 血管外科學(xué)會(huì)) Cardiovascular and Interventional Radiology Society of Europe (歐洲 心臓血管? 介入 學(xué)會(huì)) European Society of Cardiology(歐洲 心臓病學(xué)會(huì)) European Society for Vascular Surgery(歐洲 血管外科學(xué)會(huì)) French Society of Vascular Surgery(法國(guó) 血管外科學(xué)會(huì)) College Francais de Pathologie Vasculaire(法國(guó) 血管病理學(xué)會(huì)) German Society of Vascular Surgery(德國(guó) 血管外科學(xué)會(huì)) German Society of Angiology(德國(guó) 脈管學(xué)會(huì)) International Society for Cardiovascular Surgery(國(guó)際心血管外科學(xué)會(huì)) International Union of Angiology(國(guó)際脈管學(xué)會(huì)) Society of Cardiovascular Interventional Radiology(心血管? 介入 學(xué)會(huì)) Society for Vascular Medicine and Biology(血管內(nèi)科?生物學(xué)學(xué)會(huì)) Society for Vascular Surgery(血管外科學(xué)會(huì)) ?安步樂克 (Anplag) 5羥色胺 (5HT2 )受體阻滯劑具有降低血小板聚集和抑制血管收縮作用,同時(shí)還具有增加側(cè)枝循環(huán)和減輕患肢疼痛和冷感的作用。 ? 血管腔內(nèi)治療的適應(yīng)癥有逐漸擴(kuò)大的趨勢(shì),特別是對(duì)于不能耐受手術(shù)治療的高危患者更是把血管腔內(nèi)治療作為第一選擇進(jìn)行有益的嘗試。 。 :33:4214:33Feb2326Feb23 ? 1越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 , February 26, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 :33:4214:33:42February 26, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā),舊國(guó)見青山。 適應(yīng)癥 ? 用于下肢動(dòng)脈長(zhǎng)段或節(jié)段性閉塞,引起嚴(yán)重的缺血或間歇性跛行逐漸加重者 ? 下肢動(dòng)脈流出道情況差,動(dòng)脈直徑較細(xì),不適于行人工血管轉(zhuǎn)流的下肢缺血患者 ? 手術(shù)的同側(cè)肢體靜脈無病變,大隱靜脈的直徑大于 3mm ? 無條件購(gòu)買人造血管時(shí),大隱靜脈可作為人造血管的代用品完成股腘動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù) 禁忌癥 ? 靜息痛的主要原因?yàn)樽沲撞繅毫Σ钤斐傻幕颊?,即末梢性缺血的患者,則不適于此術(shù)式 ? 同側(cè)肢體的大隱靜脈有血栓性淺靜脈炎病變者,淺靜脈的炎性病變將影響移植物的通暢率 ? 同側(cè)肢體深靜脈阻塞或嚴(yán)重的瓣膜功能不全者,術(shù)后將加重靜脈回流障礙 ? 同側(cè)肢體其他靜脈病變者 血管病變的腔內(nèi)治療 PAOD的腔內(nèi)治療下肢缺血仍局限于短段髂股動(dòng)脈病變, 股淺動(dòng)脈以遠(yuǎn)的療
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