癡呆的早期診斷和預(yù)防ppt43(1)(專業(yè)版)
【正文】 :50:1713:50Feb2311Feb23 1越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。 :50:1713:50:17February 11, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國(guó)見青山。 神經(jīng)遞質(zhì)與老年性癡呆 膽堿能神經(jīng)元的缺失 AChE Ach的減少 BuChE 日常生活下降（ A） 行為癥狀 （ B） 認(rèn)知能力損害（ C） AD的臨床特點(diǎn) 緩慢進(jìn)展，逐漸加重 三個(gè)癥狀群：日常生活能力喪失 (ADL)，行為癥狀 (Behavior)和認(rèn)知能力損害(Cognition) 生活能力下降導(dǎo)致病人需要專人護(hù)理，確診后一般還能生存 510年 對(duì)病人、家屬和護(hù)理人員的精神、情緒產(chǎn)生巨大壓力 老年性癡呆的主要癥狀群 認(rèn)知（ Cognition） 日常生活能力下降（ A） 基本生活能力 穿衣 吃飯，吃藥 大小便，個(gè)人衛(wèi)生，洗澡 應(yīng)用工具能力 打電話，購(gòu)物，管理錢財(cái)，烹調(diào)，整理家務(wù)，洗衣，吃藥，坐車 精神及行為異常（ B） 幻覺 妄想 多疑、被竊、嫉妒、被害、不忠、如責(zé)備自己配偶是騙子，與想象中的人物對(duì)話，可與鏡子中的自我談話 激越 /攻擊 拒絕幫助，甚至出現(xiàn)以往從未有過的暴力行為 失抑制 精神及行為異常（ B） 情感 /心境惡劣 抑郁，焦慮，欣快，易激惹 /情感易變 淡漠 /退縮，被動(dòng) 興趣減少主動(dòng)性差，因長(zhǎng)久保持一種想法以決定其行為，致使意志能力喪失 言語(yǔ)增多，反復(fù)提問，重復(fù)收斂 游蕩 /尾隨 日夜倒錯(cuò) 認(rèn)知障礙（ C） 記憶障礙 近記憶力，個(gè)人經(jīng)歷記憶，生活中重大事件 定向障礙 時(shí)間、地點(diǎn)、人物 語(yǔ)言障礙 視空間能力受損 計(jì)算能力下降 判斷和解決問題能力下降 臨床分期 臨床分期癡呆的臨床分期方法很多，歸納起來(lái)，大概分為早、中、晚三期 早期癡呆主要表現(xiàn) 癥狀很輕微，進(jìn)展很緩慢，常被忽略和認(rèn)為是老年人的自然過程。 康復(fù)治療 康復(fù)是指綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種非藥物治療、護(hù)理、心理支持、訓(xùn)練等措施和手段，以減少傷殘者身心和社會(huì)功能障礙，提高生活質(zhì)量，回歸社會(huì) 對(duì)于癡呆病人，目的是使他們能夠自理生活，進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的工作或家務(wù)，防止疾病進(jìn)展，延緩癡呆惡化 對(duì)于血管性癡呆，由于其智力損害常為非全面性、斑片狀，且常合并局灶性神經(jīng)體征，其康復(fù)治療較 AD有一定側(cè)重性 ＶＤ的預(yù)防 ＶＤ是目前唯一的可預(yù)防的癡呆類型。 , February 11, 2023 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 2月 下午 1時(shí) 50分 :50February 11
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