【正文】 ? 主要爭(zhēng)取政府承擔(dān)化解債務(wù)的責(zé)任。 現(xiàn)象四 給藥途徑錯(cuò)誤 注射劑使用過(guò)多；有的用藥劑量過(guò)大或過(guò)小； 有的對(duì)濃度依賴(lài)性的藥物應(yīng)每日 1次或每日 2次， 卻錯(cuò)誤地每日 3～ 4次注射（卡那、慶大）。 業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，包括辦公、水電、材料、交通、差旅、培訓(xùn)、福利、維修等，根據(jù) 2023－2023年三年實(shí)際平均數(shù)測(cè)算。 一、制定實(shí)施方案 ? 明確工作進(jìn)度和時(shí)間安排（以北湖區(qū)為例） 北湖區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品 零差率銷(xiāo)售試點(diǎn)工作方案（ 6點(diǎn)） 試點(diǎn)目的 試點(diǎn)范圍 實(shí)施原則 以人為本 政府主導(dǎo) 公正公開(kāi) 積極穩(wěn)妥。 Zy1979zj網(wǎng)友留言 : 基層衛(wèi)生院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售關(guān)鍵是藥品銷(xiāo)售價(jià)格不能超過(guò)藥品超市（藥品零售企業(yè)），不然農(nóng)村老百姓也感受不到醫(yī)改強(qiáng)調(diào)地看病貴問(wèn)題 。 ? 12月 11日：區(qū)財(cái)政局、衛(wèi)生局、人事局、監(jiān)察局、物價(jià)局等部門(mén)會(huì)商績(jī)效考核方案。 寧鄉(xiāng)縣所需經(jīng)費(fèi)及其構(gòu)成 基本工資總額 =平均基本工資 總?cè)藬?shù) 12 “ 五險(xiǎn)一金 ”：養(yǎng)老保險(xiǎn)按基本工資 31%計(jì)，失業(yè)保險(xiǎn) 2%計(jì)，工傷保險(xiǎn) %計(jì)，醫(yī)療保險(xiǎn)按 8％計(jì)，生育保險(xiǎn) %計(jì)，住房公積金按1200元 /年 /人計(jì)。 八、培訓(xùn)考核臨床人員 ? 按照國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，對(duì)臨床人員開(kāi)展合理使用基本藥物的培訓(xùn)考核，使臨床人員： 更新用藥觀念 調(diào)整用藥思路 改變用藥習(xí)慣 科學(xué)合理用藥 基層常見(jiàn)的用藥誤區(qū) “ 三素一湯 ” 現(xiàn)象一 不注意用藥指征 把抗菌藥物當(dāng)做“保險(xiǎn)藥、安慰劑” 多種抗生素聯(lián)用。 2）縣級(jí)衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施藥品零差率前采購(gòu)、使用藥品的監(jiān)控管理，既要保證臨床診療用藥，又要防止超需求進(jìn)藥，特別要防止大量購(gòu)進(jìn)非目錄藥品行為。 ? 自力更生化解債務(wù)。 嚴(yán)肅處理違規(guī)行為 十 、 發(fā)現(xiàn) 、 分析 、 解決新情況 、 新問(wèn)題 問(wèn)題 1 非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院、村衛(wèi)生室是否同步實(shí)施藥品零差率銷(xiāo)售？ （ 1）凡人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)、財(cái)產(chǎn)等由縣級(jí)衛(wèi)生局或建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施統(tǒng)一管理的非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院，要一