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吸煙與心血管疾病概述(專業(yè)版)

  

【正文】 Bakhru et al. PLoS Med. 2023。 Morita et al. J Am Coll Cardiol. 2023。 LDL=lowdensity lipoprotein. aAbstention period of 17 weeks. Eliasson et al. Nicotine Tob Res. 2023。336:755761. Q波心梗 (MI) 相對(duì)風(fēng)險(xiǎn) 可信區(qū)間 95% 不吸煙者 戒煙者 吸煙者 吸煙使冠脈介入治療后發(fā)生 Q波心梗的風(fēng)險(xiǎn)增高 被動(dòng)吸煙與冠心病 Adjusted for age, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, total cholesterol, HDL cholesterol, FEV, height, preexisting CAD, body mass index, triglycerides, white cell count, diabetes, physical activity, alcohol intake, and social class. aLight active refers to men smoking 19 cigarettes a day. bHeavy passive refers to upper three quarters of cotinine concentration bined ( to ng/mL). cLight passive refers to lowest quarter of cotinine concentration among nonsmokers ( ng/mL). Whincup et al. BMJ. 2023。104:19051910. 5000 0 不吸煙者 吸煙者 4000 3000 2023 1000 NO濃度 (nmol/L) P.0001 1266 3613 吸煙使一氧化氮生物合成減少 Zeiher et al. Circulation. 1995。36(1):60. 5. Roman. Cerebrovasc Dis, 2023。94:614621. 0102030405060已有病變加重的發(fā)生率 吸煙者 非吸煙者 0102030405060新病變發(fā)生率 吸煙者 P=.002 P=.007 57 37 36 20 非吸煙者 患者百分率% 患者百分率% 吸煙加重動(dòng)脈粥樣硬化 aThe probability of an event (developing a disease) occurring in exposed people pared with the probability of the event in nonexposed people. Adjusted for age. Willett et al. N Engl J Med. 1987。 3:417424 吸煙增加外周血管疾病危險(xiǎn) ? 吸煙促進(jìn)主動(dòng)脈擴(kuò)張 ? 吸煙增加主動(dòng)脈瘤死亡風(fēng)險(xiǎn) Witteman JC,. Circulation 1993。314:271275. 3年內(nèi)發(fā)生率 (%) P=.038 心臟驟停反復(fù)發(fā)作 27 19 0 5 10 15 20 25 30 吸煙者 戒煙者 a 戒煙使心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)減低 Jonason et al. Acta Med Scand. 1987。26:12871292。274:155160. 戒煙給心血管系統(tǒng)帶來的益處(總結(jié)) Thank You ! 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 240:189194。36(3):878883. 生存概率 (%) 0 5 10 15 20 年 P.0001 (戒煙者 vs 吸煙者 ) 不吸煙者 持續(xù)吸煙者 100 80 60 40 20 0 戒煙者 戒煙使冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后死亡率減低 ? 對(duì)于心梗后左心室功能異常的患者,戒煙可使心律失常造成死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 Peters et al. J Am Coll Cardiol. 1995。34:27922795. 不吸煙者 (n=20,339) 每日吸煙量少于 15支 (n=1914) 每日吸煙量多于 15支 (n=3265) 024681012總出血性腦卒中 腦內(nèi)出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血 相對(duì)風(fēng)險(xiǎn) 可信區(qū)間 95% 吸煙增加出血性卒中風(fēng)險(xiǎn) aTwentyyear ageadjusted mortality per 10,000 personyears for men. P.014 for trend. Hart et al. Stroke. 1999。 Plateletsa 1 2 3 4 5 12 丙二醛 天 ns ns ns ns ns ns ns ns ns ns 天 ? 被動(dòng)吸煙的人血小板聚集功能與吸煙者接近 吸煙使血小板聚集功能增強(qiáng) 異構(gòu)前列腺素 F2 水平是體內(nèi)脂質(zhì)過氧化反應(yīng)的指標(biāo) The dots representing subjects who smoked are each connected to a dot representing a nonsmoker matched to the subject for age and sex. Adapted from Morrow et al. N Engl J Med. 1995。85(24):1994. 3. Crane. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996。115:26212627. ? 與不吸煙者相比,吸煙者更容易發(fā)生心外膜內(nèi)皮功能障礙 P=.03 6
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