心源性猝死的心電圖特征(專業(yè)版)
【正文】 J波常起始于 QRS波的 R波降支部分，其前面的 R波與其特有的頂部圓鈍的波形形成了尖峰 圓頂狀。急性心肌梗死伴新發(fā)的右束支阻滯者，為大面積心肌梗死的表現(xiàn)，常伴有心力衰竭，三度房室阻滯，心室顫動和高死亡率。 二 . 主要內(nèi)容 ： （一） .冠心病合并各種心律失常。猝死分為心源性猝死和非心源性猝死，其中以心源性猝死為多見。 心電圖示例： 尖端扭轉(zhuǎn)型室速 病竇綜合征，持久性或陣發(fā)性三度房室阻滯伴心室停搏 ,尤其是較長時間的心室停搏或短時間內(nèi)出現(xiàn)高頻率的心室停搏等 ,易發(fā)生阿 斯綜合征而猝死 . Title in here 心電圖示例： 三度房室傳導(dǎo)阻滯 Click to add Title Click to add Title Click to add Title 頻發(fā)成對的多源性 ,多形性 ,特寬性 (時限＞),特矮性 (振幅＞ )及 RonT,RonP的室性早搏，若發(fā)生在心室結(jié)構(gòu)有異常改變伴心功能不全或急性心肌梗死等患者中，易誘發(fā)室性心動過速或心室顫動而危及生命。 (2)心電圖表現(xiàn)： 心電圖示例： QT間期綜合征 ?.后天獲得性長 QT間期綜合征 由藥物（多為 Ⅰ 類和 Ⅲ 類抗心律失常藥）和電解質(zhì)紊亂（低鉀血癥）等所致，除 QT間期或 QTC間期延長外 , Tdp常以長 短周期順序和間歇依賴性的形式發(fā)作。平均心室率或平均 RR間期和最短 RR間期是預(yù)測高危病人的重要指標，當平均 RR間期 ≤RR間期 ≤，易惡化為心室顫動。 心電圖示例： ? 心電圖表現(xiàn)： ? 右胸前 V1V3導(dǎo)聯(lián)的 J點和 ST段抬高 ,這種 ST段抬高不伴對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的 ST段壓低。多見于心肌缺血，心功能不全，電解質(zhì)
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1