有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測的探討(專業(yè)版)
【正文】 腋動脈 ? 優(yōu)點：腋動脈相對更粗，報道的血栓形成發(fā)生率很低。 異常的動脈壓波形 ? 不規(guī)則波：波幅高低不等，形態(tài)不一 ，波形間距不等；見于心律失常 Allen試驗 ? 將穿刺側的前臂抬高，用雙手拇指分別摸到橈、尺動脈后，讓病人作 3次握拳和松拳動作，接著拇指壓迫阻斷橈、尺動脈的血流，待手部變白后將前臂放平，解除對尺動脈的壓迫，觀察手部的轉紅時間。 。 B,Palm T,Eiksen cannulation of the dorsalis pedis arterty. Br J Anesth 1979,51:1055. 評估足背動脈情況 ? 用手指同時壓住足背動脈和脛后動脈，直到大拇趾顏色變白，然后放開脛后動脈 ? 如果足趾顏色在 5秒鐘 內不能恢復，則說明 其側枝循環(huán)不良，應 選用其它部位作動脈 插管。但是尺動脈往往太細或太彎曲而不適于插管。有創(chuàng)動脈血壓（ ABP)監(jiān)測 的探討 中山大學附屬第三醫(yī)院 麻醉科 常用穿刺途徑 ? 橈動脈 ? 尺動脈 ? 肱動脈 ? 腋動脈 ? 足背動脈 ? 腓前動脈 ? 股動脈 正常動脈壓的波形 正常動脈波形的構成 ? 收縮相 (a)：心室收縮期左室快速射血，主動脈瓣開放，形成動脈壓波形的上升支、峰值和下降支的前部 ； 最高點為收縮壓 ? 舒張相 (b）：血流從主動脈到周圍動脈，壓力波下降，主動脈瓣關閉，直至下一次收縮開始，波形下降至基線為 舒張相； 最低點為舒張壓 正常動脈波形的構成
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