【正文】 （本欄內(nèi)容為實例，要求手工填寫）2鋼材出廠合格證、廠家試驗報告3外加劑出廠合格證及技術(shù)性能指標4雙摻料出廠合格證及技術(shù)性能指標5防水材料出廠合格證、廠家試驗報告6止水帶出廠合格證及技術(shù)性能試驗報告7土工布出廠合格證及技術(shù)性能試驗報告8裝飾材料出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能資料9水泥復檢報告及統(tǒng)計資料10鋼材復檢報告及統(tǒng)計資料11其他原材料出廠合格證及技術(shù)性能資料12中 間 產(chǎn) 品砂、石骨料試驗資料中間產(chǎn)品取樣數(shù)量符合評定標準規(guī)定，統(tǒng)計方法正確,資料齊全。質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：分部工程質(zhì)量等級：評定人：項目技術(shù)負責人：（蓋公章）年 月 日復核意見：分部工程質(zhì)量等級：監(jiān)理工程師：年 月 日總監(jiān)或副總監(jiān)：（蓋公章）年 月 日認定意見：分部工程質(zhì)量等級：現(xiàn)場代表：年 月 日技術(shù)負責人： （蓋公章） 年 月 日附錄C（規(guī)范性附錄）單位工程驗收鑒定書封面樣本編號：（注①） 綿陽天雄錳業(yè)有限公司 土城河水電工程（注②）XXXX單位工程驗收（注③）鑒 定 書（注⑥）XXX單位工程驗收委員會年 月 日（注⑤）附錄C1（規(guī)范性附錄）單位工程驗收鑒定書扉頁樣本土城河水電工程XXX單位工程驗 收 鑒 定 書驗收主持單位：（全稱、公章）法人驗收監(jiān)督管理機關(guān)：（全稱、公章）建設單位：（全稱、公章）設計單位：（全稱、公章）監(jiān)理單位：（全稱、公章）施工單位：（全稱、公章）主要設備制造（供應）商單位：（全稱、公章，無設備監(jiān)造可不寫本項）質(zhì)量和安全監(jiān)督機構(gòu)：（全稱、公章，沒有質(zhì)量監(jiān)督單位參與驗收可不寫本項）運行管理單位：（全稱、公章）驗收日期： 年 月 日至 年 月 日驗收地點：附錄C2（規(guī)范性附錄）單位工程驗收鑒定書正文樣本XXX單位工程驗收鑒定書前言(主要表述驗收依據(jù)、組織機構(gòu)、驗收過程)一、單位工程概況㈠ 單位工程名稱及位置㈡ 單位工程主要建設內(nèi)容1. 工程等級、標準、規(guī)模2. 設計規(guī)劃3. 設計工程量XXX工程設計工程量對比表編號項目內(nèi)容單位招標設計施工詳圖設備 注㈢ 單位工程建設過程1. 合同開、完工時間（含重要項目節(jié)點工期要求）2. 實際開、完工時間3. 施工中采取的主要措施（工程建設中主要采用的措施及其效果、主要經(jīng)驗及教訓）。注⑥：黑體初號加黑，字間空一字符，首行無縮進，段前2行，中間對齊。當合同工程項目全部施工完成，承建單位必須在合同規(guī)定的時間內(nèi)申請合同工程項目完工驗收。 合同工程完工驗收批準后，自驗收簽證之日起30個工作日內(nèi)，應由項目法人發(fā)送有關(guān)單位，并報送法人驗收監(jiān)督管理機關(guān)備案。 工程驗收中的各種報告、簽證書、鑒定書等主要文件尺寸規(guī)格為A4（210mm297mm)。，設計單位應完成與合同工程相對應的設計報告，提交天雄公司供合同工程完工驗收之用。相關(guān)驗收工作按照國家有關(guān)法規(guī)和公司相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 驗收組織 階段驗收及工程專項驗收由天雄公司驗收委員會負責組織驗收。 單位工程驗收，如果天雄公司有驗收時間限定，則按天雄公司限定時間完成各級驗收工作；如果天雄公司沒有時間限定，則按合同規(guī)定時間自下而上完成各級驗收工作。 分部工程驗收應提供的備查資料： 設計紙圖和設計變更、工程變更文件； 各種原材料、構(gòu)件質(zhì)量檢驗資料，出廠材質(zhì)證明； 施工質(zhì)量檢測、試驗、測量和檢查等資料，包括自檢原始資料和相應的報告； 工序和單元工程驗收簽證及質(zhì)量評定資料； 設備產(chǎn)品出廠資料、測繪資料，安裝調(diào)試、性能鑒定及試運行等資料； 特殊問題（包括質(zhì)量事故、不合格項整改閉合、質(zhì)量整改、缺陷處理等）處理文件（內(nèi)含處理說明、有關(guān)會議紀要等，質(zhì)量事故應含設計文件、現(xiàn)場檢查成果、有關(guān)技術(shù)會議紀要、處理后的各方驗收簽證等）； 重要的工程建設監(jiān)理文件和施工文件； 監(jiān)理單位認為必須編報的其他資料。6 分部工程驗收 驗收組織 分部工程驗收由監(jiān)理單位主持，天雄公司、設計、施工、主要設備制造（供應）商等單位的代表參加，運行管理單位根據(jù)具體情況決定是否參加。5 工程中間驗收為加強對工程驗收工作的管理，對一些范圍較大、工期較長的分部工程，需要分階段進行檢查和驗收的項目進行專項驗收（與《水電站基本建設工程驗收規(guī)程》中“專項驗收”的概念不同）。 批準合同項目工程完工決算和完工驗收，辦理工程移交手續(xù)，驗收資料歸檔。有關(guān)分部工程、中間驗收的劃分，由監(jiān)理單位組織設計、承建單位根據(jù)設計和施工情況進行劃分，并報綿陽天雄錳業(yè)有限公司（以下簡稱“天雄公司”）備案。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本辦法。自檢合格后，方能向監(jiān)理工程師申請驗收?？鐦硕蔚姆植抗こ蹋總€標段均應進行該分部工程的中間驗收。 承建單位應做好分部工程驗收的各項準備工作，在驗收前整理好驗收所需資料，保證驗收資料真實完整。每個單位代表人數(shù)不超過3名。 驗收工作組的主要工作包括（但不限于）： 聽取設計、監(jiān)理、施工、設備制造等單位的工作匯報。 驗收工作組的主要工作： 組織設計、監(jiān)理、施工、主要設備制造（供應）商對涉及階段驗收的所有工程項目進行現(xiàn)場檢查，檢查工程形象進度、工程質(zhì)量是否滿足合同及設計要求。 合同工程完工驗收應具備的條件： 合同范圍內(nèi)的工程項目和工作已按合同約定完成； 工程已通過相關(guān)分部工程驗收、單位工程驗收和階段驗收； 觀測儀器和設備已測得初始值及施工期各項觀測值； 工程質(zhì)量缺陷已按要求處理完畢，并符合合同文件和設計要求； 合同執(zhí)行中的有關(guān)經(jīng)濟問題均已處理完畢，已完成工程完工結(jié)算； 施工現(xiàn)場已按合同要求作好清理； 需移交天雄公司的檔案資料已按要求整理完畢； 完工驗收要求的施工報告、檢測試驗報告和全部驗收資料已經(jīng)整理完畢，并經(jīng)監(jiān)理單位、天雄公司審查驗收。詳見附錄H、附錄H1。 驗收資料管理 單元工程驗收資料管理 單元工程驗收資料由監(jiān)理單位審查，承建單位必須依據(jù)監(jiān)理單位編制的單元工程驗收資料表格認真、規(guī)范地填寫單元工程驗收資料。 為保證項目檔案的完整性、準確性、系統(tǒng)性、真實性，根據(jù)合同量的大小，提取工程質(zhì)量保證金的30%～50%作為檔案保證金。14 其它 本辦法未盡事宜請參照相關(guān)規(guī)程、規(guī)范及天雄公司有關(guān)文件執(zhí)行。 首行標題為黑體三號字，首行無縮進，段落居中。⑶ 業(yè)主抽檢（據(jù)實說明業(yè)主管理單位抽檢情況）綜上所述：（結(jié)論）。47工程試運行期觀測資料48工序、單元工程質(zhì)量評定表49分部工程、單位工程質(zhì)量評定表施工單位自查意見監(jiān)理單位復查結(jié)論自查：填表人：質(zhì)檢部門負責人： （蓋公章） 年 月 日復查：監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位：（蓋公章）年 月 日附錄D（規(guī)范性附錄）階段驗收鑒定書封面樣本編號：（注①） 綿陽天雄錳業(yè)有限公司 土城河水電工程（注②）工程（截流、蓄水）階段驗收（注③）鑒 定 書（注⑥）土城河水電工程階段驗收委員會年 月 日（注⑤）附錄D1（規(guī)范性附錄）階段驗收鑒定書扉頁樣本土城河水電工程（截流、蓄水）階段驗收鑒定書驗收主持單位：（全稱、蓋公章）法人驗收監(jiān)督管理機關(guān)：（全稱、蓋公章）建設單位：（全稱、蓋公章）代建機構(gòu)：（全稱、蓋公章/如有時填寫該項）設計單位：（全稱、蓋公章）監(jiān)理單位：（全稱、蓋公章）主要施工單位：（全稱、蓋公章）主要設備制造（供應）商單位:（全稱、蓋公章）質(zhì)量和安全監(jiān)督機構(gòu)：（全稱、蓋公章）運行管理單位：（全稱、蓋公章）驗收時間： 年 月 日至 年 月 日驗收地點：附錄D2（規(guī)范性附錄）階段驗收鑒定書正文樣本土城河水電工程XXX階段驗收鑒定書前言簡述驗收依據(jù)、組織機構(gòu)、驗收過程等（立項申請、審批文件，技術(shù)評估，申請驗收及批復文件，政府批文，工程合同，驗收規(guī)程，設計文件等，根據(jù)什么批文同意成立XXX階段驗收委員會，詳述所有參驗單位名稱）一、工程概況㈠ 工程位置及主要任務㈡ 工程主要技術(shù)指標㈢ 項目設計簡況主要包含設計審批情況，工程投資和主要設計工程量（以表格形式）㈣ 項目建設簡況包括工程施工和完成工程量情況等（要表格形式進行合同、設計、變更、施工完成工程量對比）二、驗收范圍和內(nèi)容詳細說明本次階段驗收的工程范圍和主要工程內(nèi)容三、工程形象面貌對應驗收范圍和內(nèi)容的工程完成形象面貌四、工程質(zhì)量評定主要完成項目單元工程、分部工程、單位工程驗收質(zhì)量評價五、驗收前已完成的工作㈠ 安全鑒定情況㈡ 移民搬遷安置情況㈢ 庫區(qū)清理及驗收情況㈣ 環(huán)保、水保工作情況㈤ 技術(shù)預驗工作情況及結(jié)論六、截流（蓄水、通水等）總體安排針對本次階段驗收，對后續(xù)工作作出總體部署七、度汛和調(diào)度運行方案八、未完工程建設安排九、存在的主要問題及處理意見明確遺留問題及處理意見十、意見和建議十一、結(jié)論驗收委員會對工程（截流、蓄水或機組發(fā)電）階段驗收的結(jié)論十二、驗收委員會成員簽字表㈠ 瑪爾擋水電工程截流驗收委員會委員簽字表（參考附表錄3）㈡ 瑪爾擋水電工程截流驗收被驗收單位代表簽字表（參考附錄C4）十三、附件㈠ 工程階段驗收工作大綱㈡ 如有保留意見（由提議的委員簽字附頁）㈢ 技術(shù)預驗工作報告及相關(guān)成果報告附錄E（規(guī)范性附錄）機組啟動驗收鑒定書封面樣本編號：（注①） 綿陽天雄錳業(yè)有限公司 土城河水電工程（注②）機組啟動驗收（注③）鑒 定 書（注⑥）土城河水電工程機組啟動驗收委員會（工作組） 年 月 日（注⑤）附錄E1（規(guī)范性附錄）機組啟動驗收鑒定書扉頁樣本土城河水電工程XXX電站機組啟動驗收鑒定書驗收主持單位：（全稱、蓋公章）法人驗收監(jiān)督管理機關(guān)：（全稱、蓋公章）建設單位：（全稱、蓋公章）代建機構(gòu)：（全稱、蓋公章/如有時填寫該項）設計單位：（全稱、蓋公章）監(jiān)理單位：（全稱、蓋公章）主要施工單位：（全稱、蓋公章）主要設備制造（供應）商單位:（全稱、蓋公章）質(zhì)量和安全監(jiān)督機構(gòu)：（全稱、蓋公章）運行管理單位：（全稱、蓋公章）驗收時間： 年 月 日至 年 月 日驗收地點：附錄E2（規(guī)范性附錄）機組啟動驗收鑒定書正文樣本土城河水電工程XXX電站機組啟動驗收鑒定書前言簡述驗收依據(jù)、組織機構(gòu)、驗收過程等（立項申請、審批文件，技術(shù)評估，申請驗收及批復文件，政府批文，工程合同，驗收規(guī)程，設計文件等，根據(jù)什么批文同意成立機組啟動驗收委員會（工作組），詳述所有參驗單位名稱）一、工程概況㈠ 工程主要建設內(nèi)容㈡ 機組主要技術(shù)指標㈢ 機組及輔助設備設計、制造和安裝情況㈣ 與機組啟動有關(guān)工程形象面貌對應驗收范圍和內(nèi)容的工程完成形象面貌工程投資和主要設計工程量（以表格形式），工程施工和完成工程量情況等（要表格形式進行合同、設計、變更、施工完成工程量對比）二、驗收范圍和內(nèi)容詳細說明本次階段驗收的工程范圍和主要工程內(nèi)容三、工程質(zhì)量評定主要完成項目單元工程、分部工程、單位工程驗收質(zhì)量評價四、驗收前已完成的工作㈠ 試運行情況㈡ 帶負荷連續(xù)運行情況五、技術(shù)預驗收情況六、存在的主要問題及處理意見七、意見和建議八、結(jié)論九、驗收委員會（工作組）成員簽字表㈠ 瑪爾擋水電工程機組啟動驗收委員會委員簽字表（參考附錄C3）㈡ 瑪爾擋水電工程機組啟動驗收被驗收單位代表簽字表（參考附錄C4）十、附件㈠ 技術(shù)預驗工作報告及相關(guān)成果報告（如有時）附錄F（規(guī)范性附錄）部分工程投入使用驗收鑒定書封面樣本編號：（注①） 綿陽天雄錳業(yè)有限公司 土城河水電工程（注②）部分工程投入使用驗收（注③）鑒 定 書（注⑥）土城河水電工程部分工程投入使用驗收委員會年 月 日（注⑤）附錄F1（規(guī)范性附錄）部分工程投入使用驗收鑒定書扉頁樣本土城河水電工程部分工程投入使用驗收鑒定書驗收主持單位：（全稱、蓋公章）法人驗收監(jiān)督管理機關(guān)：（全稱、蓋公章）建設單位：（全稱、蓋公章）代建機構(gòu)：（全稱、蓋公章/如有時填寫該項）設計單位：（全稱、蓋公章）監(jiān)理單位：（全稱、蓋公章）主要施工單位：（全稱、蓋公章）主要設備制造（供應）商單位:（全稱、蓋公章）質(zhì)量和安全監(jiān)督機構(gòu)：（全稱、蓋公章）運行管理單位：（全稱、蓋公章）驗收時間： 年 月