醫(yī)院科主任工作手冊(cè)(專業(yè)版)
【正文】 4. 制定和落實(shí)科室人才培養(yǎng)計(jì)劃，檢查督促各級(jí)人員的專業(yè)考核達(dá)標(biāo)。臨床科室主要醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)（三級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)）醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)值分值內(nèi)科 外科診斷質(zhì)量門診與出院診斷符合率初步與確診診斷符合率入院三日確診率臨床與病理診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率95969290953535302020202020治療質(zhì)量治愈好轉(zhuǎn)率住院搶救成功率無菌手術(shù)甲級(jí)愈合率住院產(chǎn)婦死亡率活產(chǎn)新生兒死亡率758497≤≤60153515201010工作效率病床使用率床位周轉(zhuǎn)次數(shù)（N為月數(shù)）平均住院日術(shù)前平均住院日≥93≥*N≤13≤33025管理質(zhì)量院內(nèi)感染率甲級(jí)病案率處方合格率醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生率手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率≤890100≤≤252525252525251510醫(yī)技科室主要醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)(三級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn))科室醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)值影像科甲片率X線診斷與術(shù)后診斷符合率報(bào)告單審簽率≥40%≥98%100%檢驗(yàn)科生化室間變異指數(shù)（VIS）室內(nèi)質(zhì)控參數(shù)在允許范圍內(nèi)血液合格率標(biāo)本保管合格率≤80100%100%病理科冰凍切片診斷與石蠟切片診斷符合率細(xì)胞學(xué)診斷與石蠟切片診斷符合率病理切片優(yōu)片率≥98%≥98%功能科B超診斷與術(shù)后診斷符合率心臟疾病超聲診斷與術(shù)后診斷符合率≥85%≥85%藥劑科科室年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃 年醫(yī)療工作計(jì)劃：科室年度教學(xué)工作計(jì)劃 年教學(xué)計(jì)劃：1. 研究所教學(xué)2. 本科生教學(xué)3. 進(jìn)修生教學(xué)4. 實(shí)習(xí)生教學(xué)科室年度科研工作計(jì)劃 年科研工作計(jì)劃：1. 科研方向2. 科研課題3. 科研進(jìn)度4. 經(jīng)費(fèi)申報(bào)與使用5. 學(xué)術(shù)活動(dòng)6．學(xué)術(shù)論文7. 科研成果科室醫(yī)療質(zhì)量年度工作計(jì)劃 年醫(yī)療質(zhì)量年度計(jì)劃：科室季度工作重點(diǎn) 年第一季度 年第二季度科室季度工作重點(diǎn) 年第三季度 年第四季度1月份工作要點(diǎn)和小結(jié)工作要點(diǎn)工作總結(jié)存在問題改進(jìn)措施數(shù)量指標(biāo)1出勤率業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次數(shù)會(huì)議與病例討論收治病人數(shù)會(huì)診次數(shù)搶救次數(shù)患者死亡人數(shù)數(shù)量指標(biāo)2診斷指標(biāo)治療指標(biāo)效率指標(biāo)管理指標(biāo)2月份工作要點(diǎn)和小結(jié)工作要點(diǎn)工作總結(jié)存在問題改進(jìn)措施數(shù)量指標(biāo)1出勤
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