大單元十四-泌尿系統(tǒng)常見疾病(專業(yè)版)
【正文】 ——主要不良反應(yīng)是口干、尿潴留等。 老年人要小劑量開始，4～6周后療效達(dá)峰。 ?。ˋSB） （1）推薦篩查和治療的人群： ?、僭袐D； ②接受可能導(dǎo)致尿道黏膜出血的尿路侵入性操作的患者。 ?。Z酮類（，bid；，bid） ?。牒铣汕嗝顾仡悾?，tid）、 ?。^孢菌素類（，bid）等?！ ?0歲以上老年女性UTI發(fā)病率高達(dá)10%～12%，雌激素水平降低是絕經(jīng)后女性尿路感染的危險(xiǎn)因素?！ 《嘁娪诶夏昱院腿焉锲趮D女，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加?！ 。?）復(fù)發(fā) 治療后癥狀消失，尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)再出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同（菌種相同且為同一血清型）稱為復(fù)發(fā)。而中、重度：手術(shù)治療、藥物治療； ——降低血清PSA水平，建議用藥前測(cè)定PSA水平。 四、用藥注意事項(xiàng)與患者教育 （1）用藥之前應(yīng)排除前列腺癌?！ ?dǎo)致老年男性LUTS最常見的原因是良性前列腺增生癥（BPH）。 宜選用毒性小的抗菌藥物（阿莫西林、呋喃妥因或頭孢菌素類等）?！ 走x針對(duì)革蘭陰性桿菌有效的藥物?！ 《?、病因及發(fā)病機(jī)制 ?。ㄒ唬┎∫颉 ∫约?xì)菌感染為主，極少數(shù)為真菌、原蟲及病毒?！ 〉湫偷呐R床表現(xiàn)，結(jié)合尿液改變和尿液細(xì)菌學(xué)檢查?！ ≈委煼椒ㄅc首次發(fā)作相同?！ ∧蚴Ы梢园l(fā)生在任何年齡段，在老年人群中更為常見?！ 、懿l(fā)癥期：尿潴留、感染、腎盂積水、尿毒癥等 三、治療與合理用藥 ?。ㄒ唬┲委熢瓌t ?。ǘ┧幬镏委煛 、佴?受體阻斷劑：（特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦洛新） 高選擇性α1A受體阻滯劑（坦索羅辛） ——緩解癥狀！起效快?！ 、谶m量飲水，避免久坐和過(guò)度疲勞，切勿憋尿，注意
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