【正文】 一雙緊握的手形似一顆心 形似愛心又似字母“ E”,即“ encourage” 鼓勵之意 QCC活動的步驟 析 準(zhǔn) 化 有效果 計 劃 Plan 實(shí) 施 Do 確 認(rèn) Check 處 置 Action 無效果 主題選定 主 題 選 定 何謂問題 ? (一 )偏離常態(tài) 常 態(tài) 差距 (二 )偏離目標(biāo) 目標(biāo)值 差距 問 題 的 定 義 主 題 選 定 主題評價 上級政策 可行性 迫切性 圈能力 總分 順序 選定 提高三單評估正確性及措施落實(shí)率 3 3 2 提高患者疼痛評分的正確率 5 5 5 3 18 1 提高術(shù)前準(zhǔn)備的完整率 4 提高骨科患者功能鍛煉指導(dǎo)有效率 3 骨力圈 主題選定 評價說明 分?jǐn)?shù) 上級政策 可行性 迫切性 圈能力 1 沒聽說過 不可行 半年后再說 0~50% 3 偶爾告知 較可行 下次解決 51~75% 5 常常提醒 可行 盡快解決 76~100% 骨力圈主題選定 提高護(hù)士對患者疼痛評分的正確率 正確率 % = 每天患者疼痛評分的正確人次 每天患者疼痛評分總?cè)舜? 衡量指標(biāo)： 每天患者疼痛評分的正確率 100% 提高護(hù)士對患者疼痛評分的正確率 ——選題理由 對院方而言： 國際上已將疼痛列為第五大生命 體征，體現(xiàn)專科特色，創(chuàng)護(hù)理品牌 2 對患者而言： 疼痛是骨科患者最常見的癥狀， 正 確 進(jìn)行疼痛評分，有助于正 確 用藥， 及時 緩解患者疼痛，提高患者滿意度 3 對同仁而言： 分析可能存在的問題，建立護(hù)士 對疼痛評估的規(guī)范化流程，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵 1 QCC活動的步驟 析 準(zhǔn) 化 有效果 計 劃 Plan 實(shí) 施 Do 確 認(rèn) Check 處 置 Action 無效果 骨力圈 品管圈活動甘特圖 輔導(dǎo)員： 龔亞香 圈長： 葛天慧 QCC活動的步驟 析 準(zhǔn) 化 有效果 計 劃 Plan 實(shí) 施 Do 確 認(rèn) Check 處 置 Action 無效果 現(xiàn)狀把握 流 程 圖 查 檢 表 柏 拉 圖 目前臨床上疼痛評分沒有統(tǒng)一規(guī)范的流程圖 護(hù)士因素 88 20 .37 56 .41患者因素 63 14 .58 96 .79其他因素 5 1. 16 10 0. 00合計 156 36 .11 10 0. 0012150277 .21 7. 2744282747 .7 7. 1332203557 .14 7. 20 合計 累計百分比 % 日期 項(xiàng)目錯誤率% 患者疼痛評分的錯誤因素改善前查檢表 說明 （ 1）護(hù)士因素包括：缺乏疼痛知識；缺乏疼痛評分技巧；有偷懶心理（ 2）患者因素包括：對疼痛不能正確表達(dá)；陳舊觀念影響；對止痛藥的擔(dān)心；（ 3）其他因素包括：護(hù)士長督查力度不夠；整體大環(huán)境對疼痛不夠重視 ~ 2天，共調(diào)查 432人次，其中評分正確 276人次，正確率達(dá) % 疼痛評分錯誤率( % ) 05 6 . 4 1 9 6 . 7 9 1 0 0 . 0 0 0102030405060708090100護(hù)士原因 患者原因 其他原因020406080100骨力圈改善前評分錯誤因素柏拉圖改善重點(diǎn) QCC活動的步驟 析 準(zhǔn) 化 有效果 計 劃 Plan 實(shí) 施 Do 確