功血--ppt(專業(yè)版)
【正文】 在圍絕經期，由于卵巢對下丘腦、垂體反應性降低，導致無排卵 子宮出血的機理 正常月經的發(fā)生是基于排卵后黃體生命期結束，雌、孕激素的撤退，使子宮內膜萎縮壞死而脫落出血。 優(yōu)點：效果好 缺點：近期內有進一步的失血 適用于 HB6070g/L的患者 用法：黃體酮 20mg,肌注 35天 黃體酮 610mg， 710天 婦康片 ， 6小時一次，血止后 3日減 量 1/3，維持量 5mg/日 *20天 藥物治療 雌激素：只適用于青春期功血，應以最小的有效劑量達到止血 苯甲酸雌二醇針：肌注， 2mg/次，一日二次 —— 一日四次 ， 血止后（一般 2— 3天）減量，維持量 1mg/日 *20天 乙菧酚： 1— 2mg，每 6小時一次，血止后每 3日遞減 1/3量，維持量 1mg/日 不論哪種雌激素，血止后 2周開始加用孕激素 10mg/日 *10天，停藥后 3— 7天發(fā)生撤藥性出血 藥物治療 聯合用藥：止血效果優(yōu)于單一用藥 青春期功血在孕激素止血時，可同時配合小劑量雌激素，以克服單一孕激素治療的不足，可減少孕激素用量，并防止突破性出血 藥物治療 其它止血藥物： 止血芳酸： — 止血敏： 1%濃度，每日 5— 10g 安絡血： 10— 20mg/日，肌注 調整月經周期 ? 人工周期： 雌孕激素序貫療法 乙底酚 1mg（諾坤復 1mg,補佳樂 1mg，出血
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