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正文內(nèi)容

檢驗(yàn)科檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義(專業(yè)版)

  

【正文】 然而, CA125 血清濃度輕微上升還見于 1 %健康婦女, 3 % 6 %良性卵巢疾患或非腫瘤患者,包括孕期起始 3 個(gè)月、行經(jīng)期、子宮內(nèi)膜異位、子宮纖維變性、急性輸卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。Cor皮質(zhì)醇nmol/L4pm12pm : 643407am10am : 171536增高:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,異位ACTH綜合征,應(yīng)激狀態(tài)(低血糖癥,膿毒敗血癥,高熱等),妊娠,肥胖癥,甲亢等。此為大分子蛋白,從腎臟排出緩慢, A - MI 后 3h 即開始增高,可在血中存留達(dá) 14d ,對(duì)再發(fā) MI 的診斷尤其有幫助,還可診斷微小心梗,故對(duì)不穩(wěn)定性心絞痛( UA )和非 ST 抬高的 AMI 的鑒別有極大幫助。A_TPO抗甲狀腺過氧化酶抗體IU/ml ~ 34抗甲狀腺過氧化酶抗體 , 幾乎見于所有橋本甲狀腺炎病人 .DS_2唐氏綜合癥 (1617W) 先天愚形的產(chǎn)前篩查DS_1唐氏綜合癥 (1415W) NTD神經(jīng)管缺陷 (1617W) 神經(jīng)管缺陷的產(chǎn)前篩查0amCor皮質(zhì)醇 (OAM)nmol/l64340 8amCor皮質(zhì)醇 (8AM)nmol/l171536 4pmCor皮質(zhì)醇 (4pm)nmol/l64340 5pmCor皮質(zhì)醇 (5pm)nmol/l64340 EB_IgAEB 病毒 24hCor24 小時(shí)尿皮質(zhì)醇nmol/d 3039。BGP骨鈣素ng/ml1446BGP為一種低分子量的酸性蛋白質(zhì)。 2 .絕經(jīng)期卵巢功能衰竭婦女 LH 和 FSH 長(zhǎng)期增高,使用雌激素替代治療后 LH 和 FSH 可下降。 95 %的殘存腫瘤患者的血清 CA125 濃度大于 35kU/L 。? 減低:不孕癥、皮質(zhì)醇增多癥、更年期綜合癥、葡萄胎、過低提示宮內(nèi)胎兒死亡、畸形、無腦。 pKU 是氨基酸代謝障礙中較常見的一種,屬常染色體隱性遺傳。傷寒病人發(fā)病第一周后才出現(xiàn)肥達(dá)氏反應(yīng),第一周內(nèi)陽性率為 50% ,第四周可達(dá) 90% 。TB_Ab結(jié)核抗體 陰性表示有結(jié)核分枝桿菌感染TOX_Ab弓形蟲抗體 陰性對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)的病因分析的參考價(jià)值,弓形蟲可經(jīng)胎盤感染胎兒腦及眼為主要受累器官,妊娠期間母親感染可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形、增加母親妊娠并發(fā)癥,隱性感染的嬰兒也可于成年出現(xiàn)癥狀。減低:自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎、 SLE 活動(dòng)期、多發(fā)性硬化癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、 IgA 腎病、鏈球菌感染后、腎小球腎炎早期等。 α2球蛋白增高:腎病,淀粉樣變性,SLE,糖尿病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,急性血吸蟲病,膽汁瘀滯,高脂蛋白血癥等。? 急性肝炎病人血清 Ald 總活性可達(dá)正常的 7 ~ 20 倍,多在發(fā)病后 15 ~ 20 天恢復(fù)正常。TCO2總二氧化碳mmol/L2331增高:代謝性堿中毒、代償性呼吸性酸中毒。大量放胸腹水。APO_AI載脂蛋白 Ag/L1ApoA1( 和 ApoA2 一起 ) 占 HDL 蛋白的 80% - 90% ,因此,血清中 ApoA1 可以代表 HDL 水平,與 HDL - C 呈明顯正相關(guān)。溶血性黃疸 ALP 正常。吸收不良性低血鈣:嚴(yán)重乳糜瀉時(shí),鈣與不吸收的脂肪形成鈣皂排出。本病常因手術(shù)不慎傷及甲狀旁腺或其血管,使激素分泌減少,腎小管對(duì)磷的重吸收增強(qiáng)。HDLc高密度膽固醇mmol/L2HDLch 被認(rèn)為是一種抗高脂血癥的抗冠心病和動(dòng)脈粥樣硬化的體液因素。由于腎外因素對(duì)尿酸的影響較大,故血尿酸升高程度往往與腎功能損害程度不平行。微絲蚴檢查( BF )末梢血陰性陽性表示患上絲蟲病。單核細(xì)胞:結(jié)核、傷寒、亞急性心內(nèi)膜炎、瘧疾、黑熱病、單核細(xì)胞白血病、急性傳染病恢復(fù)期。INR,同時(shí)伴有纖維蛋白原和(或)血小板減低,則可能是DIC或肝病所致,也應(yīng)減少或停止口服抗凝劑。(2)凝血酶原、纖維蛋白原嚴(yán)重減少及有抗凝物質(zhì)存在時(shí)也可延長(zhǎng)。減少:病毒感染、傷寒 、副傷寒、黑熱 病、瘧疾、再障、極度嚴(yán)重感染、 X 線及鐳照射、腫瘤化療、非白血性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥。未找到狼細(xì)胞并不能否定紅斑狼診斷,應(yīng)進(jìn)一步作相關(guān)的免疫學(xué)檢查。腎后性因素:尿道阻塞,如前列腺腫大、尿路結(jié)石、膀胱腫瘤致使尿道受壓等Cr肌酐umol/L45106增高:腎病初期肌酐值常不高,直至腎實(shí)質(zhì)性損害,血肌酐值才升高。病理性減低:胰島素分泌過多:胰島細(xì)胞增生或腫瘤,注射或服用過量胰島素或降血糖藥。佝僂病和軟骨病。注入過多的葡萄糖或胰島素,或胰腺瘤伴有胰島素過多癥,使糖利用增加,消耗大量的無機(jī)磷酸鹽。LDH乳酸脫氫酶U/L114240增高:見于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些惡性腫瘤、白血病等。降低;有機(jī)磷中毒、肝臟疾?。S疸性肝炎、肝硬變等)。減低:嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、服用利尿劑和胰島素、釩鹽和棉籽油中毒、堿中毒、長(zhǎng)期禁食等。升高:臨床上較為少見,常見于氯化物排泄減少、氯化物攝入過多、高氯性代謝性酸中毒。減低:肝豆?fàn)詈俗冃浴㈤T脈性肝硬化、重癥肝炎。 血清鐵增高,總鐵結(jié)合力增高:口服避孕藥、急性肝炎、肝細(xì)胞壞死。減低:免疫缺陷病、選擇性 IgA 缺陷病、后天性低丙種球蛋白血癥、腎病綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、何杰金病。該抗體陽性患者常會(huì)出現(xiàn)肌炎、肺部間質(zhì)性病變及關(guān)節(jié)炎等癥狀,易被臨床誤診為慢性肺部感染或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。? ASAB 可降低精子存活率與活動(dòng)率,增高精子畸形率延長(zhǎng)液化時(shí)間,抑制卵細(xì)胞透明帶及放射冠的分散,可作用于胚胎,導(dǎo)致胚胎被吸收或流產(chǎn)。病史不詳或無體征者,未治療的早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期),在感染后經(jīng)數(shù)周血清學(xué)試驗(yàn)仍陰性,反應(yīng)素效價(jià)可急驟上升,一般可達(dá) 1 : 41 : 256 ,如初次試驗(yàn)效價(jià)在 1 : 4 以上,間隔 24 周應(yīng)復(fù)查,如效價(jià)上升兩個(gè)滴度以上或兩次試驗(yàn)都是高效價(jià),可作為梅毒病的證據(jù);潛伏期梅毒除血清學(xué)試驗(yàn)陽性外,可無任何梅毒體征,但隨時(shí)間推移,反應(yīng)素效價(jià)可逐漸下降,早期潛伏梅毒素陽性率仍為 95% ,晚期為 72% ,感染后 30 年未治療的晚期梅毒病人,有 50% 患者的反應(yīng)素效價(jià)自然下降到陰性;梅毒病人經(jīng)適當(dāng)治療后,效價(jià)隨即下降,治療愈早,下降愈快。減低:先兆流產(chǎn)、宮外孕、早產(chǎn)、死胎、閉經(jīng)、不孕癥、黃體功能不全、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、腎上腺和甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)等。CEA癌胚抗原ng/ml ~ 凡內(nèi)胚層來源的惡性腫瘤如:結(jié)腸、直腸、食道、胃、肝和胰腺等的癌腫患者血清中均的 CEA 存在,并含量明顯高于非腫瘤患者。CYFRA非小細(xì)胞肺癌抗原ng/ml ~ ? 血清 Cyfra 檢測(cè)對(duì)肺非小細(xì)胞癌的診斷具有重要價(jià)值,尤其對(duì)鱗狀細(xì)胞癌的患者早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測(cè)有重要意義? 用于監(jiān)測(cè)肌浸潤(rùn)性膀胱癌的生長(zhǎng)期。TnT心肌鈣蛋白 Tng/ml ~ 肌鈣蛋白 T 為心肌特異性的肌鈣蛋白,是心肌收縮與舒張所必需的,其敏感性、特異性比肌酸磷酸激酶同功酶( CK - MB )高。FT4游離甲狀腺激素pmol/l12 ~ 22增高:甲亢,應(yīng)用甲狀腺素治療時(shí)。? 在心肌梗死( MI )后測(cè)定 BNP 。PRL催乳素uIU/ml成年男性: 86390成年女性: 72511增高:見于 PRL 瘤、下丘腦、垂體疾患、原發(fā)性甲減。但對(duì)消化道腫瘤無早期診斷或鑒別診斷價(jià)值,可作為癌腫術(shù)后有無復(fù)發(fā)的監(jiān)控指標(biāo)。主要用于胃癌和消化道腫瘤和黏液性卵巢腫瘤的輔。? 新生兒 TG 水平高于成年人。 2. 病理情況:葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥、先天性腎上腺增生、糖尿病孕婦,卵巢脂肪樣瘤。PRL9039?;几尾r(shí)肝細(xì)胞受損功能下降,使血清鐵蛋白升高。 4 .繼發(fā)性性腺功能減退、晚期垂體前葉機(jī)能減遲、席漢綜合征,以及雌、孕激素治療后,均可出現(xiàn) FSH 降低。后者的 CA199 水平較低CA724糖類抗原 724U/ml0 ~ 為檢測(cè)血清、血漿中多糖抗原 724 。? 甲亢患者尤其是突眼性甲亢患者 TG 有明顯增高。Po孕酮nmol/l卵泡期: 排卵期: 黃體期: 絕經(jīng)期: 成年男性: 增高: 1. 生理情況:在排卵前后三天含量成倍增加,正常妊娠時(shí)也增加。HIV_Ab愛滋病抗體 陰性陽性可提示診斷愛滋?。?AIDS )。EmAb抗子宮內(nèi)膜抗體 有抑制子宮內(nèi)膜的蛻膜反應(yīng),可作為子宮內(nèi)膜異位癥的一種非創(chuàng)傷性輔助診斷指標(biāo)。? 抗 SSB 抗體:是干燥綜合征的血清標(biāo)記性抗體,陽性率達(dá) 40% 左右。減低:先天性免疫缺陷病、腎病綜合征、病毒感染、蛋白丟失性疾病、免疫抑制治療。 血清鐵降低,總鐵合力降低:慢性感染、肝硬化、尿毒癥、腎病綜合征、惡性腫瘤。餐后 180 分血葡萄糖mmol/LLPS脂肪酶U/L0190增高:見于急性胰腺炎 。高滲性脫水。CK_MB肌酸激酶心型U/L024增高:在急性心肌梗塞2- 4 小時(shí)升高, 24 小時(shí)達(dá)到峰值, 48 小時(shí)恢復(fù)正常。各種類型進(jìn)行性肌萎縮、骨胳肌損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、急性心肌炎、腦血管意外、腦膜炎、甲狀腺功能減退、劇烈運(yùn)動(dòng)、使用氯丙嗪、青霉素等藥物。重癥肝炎及肝硬變有肝細(xì)胞再生者,可有 AFP 升高,而 ALT 下降。減低:甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),腎小管重吸收磷受抑制。csfPro腦脊液蛋白g/L臨床情況 腦脊液蛋白含量 (g/L) 球菌性腦膜炎 結(jié)核性腦膜炎 偶可達(dá) 10漿液性腦膜炎 腦炎 癲癇 神經(jīng)梅毒 多發(fā)性硬化病 脊髓腫瘤 腦瘤 腦膿腫 腦出血 Ca鈣mmol/L增高:甲臟旁腺功能亢進(jìn)(包括增生、腺瘤和癌腫)、骨腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、結(jié)節(jié)病、維生素過多癥等。顱內(nèi)高壓:顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎等。BUN尿素氮mmol/L增高:腎前性因素:各種疾病引起的血液循環(huán)障礙(腎供血減少)及體內(nèi)蛋白代謝異常。減少:再障紅斑狼瘡細(xì)胞檢查 (LE)靜脈血陰性多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,其活動(dòng)期較緩解期陽性率高。白細(xì)胞計(jì)數(shù) (WBC)靜脈血成人 :4~1010 9 /L兒童 :5~1210 9 /L新生兒 :15~2010 9 /L增加:生理性 : 新生兒、妊娠末期、分娩 期、經(jīng)期、飯后、劇烈運(yùn)動(dòng)后、冷水浴及極度恐懼與疼痛等。 (3)其他:如外科手術(shù)、放射治療、月經(jīng)期及妊娠期也可輕度增高。2.縮短:見于血樣本有微小凝塊或鈣離子存在時(shí)。嗜酸性粒細(xì)胞:傷寒、副傷寒、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后。降低:肝臟疾病、消耗性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、廣泛燒傷、腎病綜合征、大量反復(fù)放胸腹水、潰瘍性結(jié)腸炎、水潴留使血液稀釋等。減少:遺傳性黃嘌呤尿癥等。 HDLch 增高見于原發(fā)性膽汁性硬變,慢性肝炎,慢性乙醇中毒;降低見于糖尿病,腎臟疾病,肝臟疾病,冠心病,動(dòng)脈粥樣硬化,Ⅳ型高脂血癥,急性感染等。維生素 D 過多癥。AST天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶U/L040增高:急性心肌梗塞: 6 - 12 小時(shí)內(nèi)顯著升高, 48 小時(shí)內(nèi)達(dá)到峰值, 3 - 5 天恢復(fù)正常。 ALP 可作為佝僂病的療效的指標(biāo)LP_a脂蛋白小 amg/L0300γ _GTγ 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶U/L045增高:原發(fā)性肝癌、腺癌、乏特氏壺腹癌等,血清 Υ - GT 活力顯著升高,特別在診斷惡性腫瘤患者有無肝轉(zhuǎn)移和肝癌手術(shù)后有無復(fù)發(fā)時(shí),陽性率可達(dá) 90% 。家簇性高 TG 血癥患者 HDL - C 往往偏低,但 ApoA1 不一定低,不增加冠心病的危險(xiǎn)。潴鈉性水腫 ( 血清鈉濃度往往正常,而總鈉增高 ) 。GLU(039。? 其它引起血清 Ald 總活性升高的疾病有毛線蟲病、壞疽、前列腺腫瘤、粒細(xì)胞性白血病、巨幼紅細(xì)胞性貧血、急性精神病和精神分裂癥等。 β球蛋白增高:多發(fā)性骨髓瘤,肝硬變,膽汁瘀滯等。ENA_AbENA 自身抗體譜 抗 sm :陰性抗 rRNP: 陰性抗 u1RNP: 陰性抗 SSA :陰性抗 SSB :陰性抗 Jo - 1: 陰性抗 Scl - 70: 陰性抗 D`E :陰性抗 DM - 53 :陰性抗 RA - 54 :陰性 ? 抗 Sm 抗體:是系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (SLE) 的血清標(biāo)記抗體,陽性可達(dá) 30% 左右。弓形蟲感染引起的如貓抓病亦可呈陽性。曾預(yù)防接種過傷寒混合疫苗,再感染傷寒時(shí), H 與 O 凝集價(jià)上升較快,但在疾病恢復(fù)時(shí),凝集價(jià)并不太高,因?yàn)轭A(yù)防接種后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體,再感染時(shí)病情緩和。您的位置 檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義 發(fā)光免疫項(xiàng)目            項(xiàng)目代號(hào)項(xiàng)目名稱單位參考范圍臨床意義TSH促甲狀腺激素uIU/ml ~ 增高:見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。 降低:腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,先天性腎上腺皮質(zhì)增生,垂體前葉功能減退癥,甲減,肝硬變,慢性肝病等。CA153糖類抗原 153ⅡU/ml ~ 25主要用于乳腺癌的輔助診斷指標(biāo),在肺癌、結(jié)腸癌,原發(fā)性肝癌也有不同程度的陽性率。 4 .垂體性閉經(jīng), LH 增高;下丘腦性閉經(jīng), LH 降低。血漿BGP的增減與骨源性ALP的增減呈平行關(guān)系。 催乳素uIU/ml 1539。減低:甲亢,繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。T4甲狀腺素
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