【正文】 ′″距離(m)縱坐標(biāo)增量△X(m)橫坐標(biāo)增量△Y(m)縱坐標(biāo)X(m)橫坐標(biāo)Y(m)備注計(jì)算(另附簡圖)： 結(jié)論： 角度閉合差： f測= f容= 坐標(biāo)增量閉合差：fx= fy= 導(dǎo)線相對閉合差：f= K=觀測： 復(fù)測： 計(jì)算： 施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測記錄 施記表2工程名稱： 施工單位： 復(fù)測部位： 日期：測點(diǎn)后視(m)(1)前視(m)(2)高差(m)高程(m)(4)備 注+(3)=(1)(2)(3)=(1)(2)計(jì)算：實(shí)測閉合差= 容許閉合差=結(jié)論：觀測： 復(fù)測： 計(jì)算： 施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：水 準(zhǔn) 測 量 記 錄施工單位:監(jiān)理單位 ：工程名稱施工時間　樁號及部位檢驗(yàn)時間　測 量 點(diǎn)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀 器 高標(biāo) 高設(shè)計(jì)標(biāo)高偏差中線偏差(m)后 視前 視（m）南北　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　測 量 人：　　日 期:　 　 監(jiān)理工程師：日 期:測量復(fù)核記錄施記表3工程名稱施工單位復(fù)核部位日 期原施測人測量復(fù)核人測量復(fù)核情況(示意圖)復(fù)核結(jié)論監(jiān)理簽字地 下 管 線 點(diǎn) 成 果 表圖上點(diǎn)號管 線 點(diǎn)管 線壓強(qiáng)（pa）或電壓（kv）流向或根數(shù)平面坐標(biāo)（m）管頂高程（cm）管底高程（cm）地面高程（cm）備注特征附屬物類型材質(zhì)規(guī)格(mm) xy工程名稱： 起止樁號： 埋設(shè)時間： 權(quán)屬單位： 測量員： 測量日期： 年 月 日 審核人： 監(jiān)理 ： 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄質(zhì)檢表4 年 月 日 工程名稱施工單位隱蔽項(xiàng)目隱檢范圍隱 檢檢 查內(nèi) 情容及 況驗(yàn)收意見處理情況復(fù)查人： 年 月 日 建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員設(shè)計(jì)單位湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施2002—8 工程質(zhì)量事故報告建設(shè)單位施工單位工程地址事故類型事故發(fā)生時間及部位經(jīng)濟(jì)損失死亡人數(shù)事故情況及主要原因采取的措施及事故控制情況備注 施工企業(yè)負(fù)責(zé)人： 填報人： 施工企業(yè)（章）：填報日期： 年 月 日注：按照國家建設(shè)行政主管部門規(guī)定上報。（1）導(dǎo)線點(diǎn)復(fù)測記錄（2）水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測記錄(3) 水準(zhǔn)點(diǎn)復(fù)測記錄（4）測量復(fù)核記錄（5）竣工測量點(diǎn)成果表13表14表15表16表17表18表1地下管線工程規(guī)劃、設(shè)計(jì)、施工批準(zhǔn)文件及其他前期審批文件2工程勘測、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工合同書3工程決算和工程審計(jì)文件4按規(guī)劃局要求由市勘測院測量的竣工測量5監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則、現(xiàn)場指令、月報、總結(jié)報告14隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄凡被下道工序、部位所隱蔽的工程，在隱蔽前必須進(jìn)行質(zhì)量檢查，并填寫隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄19表6照片錄相二施工文件材料(封面目錄)00表1工程概況表（表中需附管線安裝完成后，回填前五寸照片一張）01表15重大工程質(zhì)量事故報告表20表16停（復(fù)）工通知21表2工程檔案工作終身責(zé)任人登記表02表17（中間）交工通知22表18施工單位隨工質(zhì)量檢查評定（1）通信管道溝槽質(zhì)量評定（2）通信管道鋪管及試通質(zhì)量評定（3）通信管道工程人、手孔砌筑施工質(zhì)量評定（4）通信管道人手孔安裝質(zhì)量評定23表24表25表26表3圖紙會審（技術(shù)交底）記錄03表4施工組織設(shè)計(jì)（施工方案）、及審批文件.04表05表19建設(shè)、監(jiān)理隨工檢驗(yàn)隱蔽工程簽證記錄（1）管道溝 （2）管道基礎(chǔ)（3）鋪設(shè)管道 （4）人、手孔坑（5）砌筑人、手孔 （6）吊裝人孔履板塊（7）管道試通 （8）變更簽證記錄（9）管溝坡度、標(biāo)高復(fù)測（10）人、手孔坑及圈蓋標(biāo)高復(fù)測2741表5建筑安裝工程量總表06表6開工報告07表7設(shè)計(jì)變更；工程變更單08表8施工技術(shù)交底記錄（對班組長交底）09表9已安裝的原材料、設(shè)備明細(xì)表；原材料匯總表、使用部位登記表（只交建設(shè)單位）10表10管件、接續(xù)配件；膠合粘劑；水泥、商品混凝土；鋼材；磚、砌塊；砂、礫石；混凝土構(gòu)件；人（手）孔口圈、支架、電纜托板、拉環(huán)等建筑材料、安裝件出廠質(zhì)量證明及現(xiàn)場抽檢試驗(yàn)報告：（1）廠家資質(zhì). 生產(chǎn)許可證. 檢驗(yàn)報告（2）出廠合格證. 出廠質(zhì)量證明書（3）見證取樣記錄及現(xiàn)場抽檢試驗(yàn)報告。 本表一式是三份原件，建設(shè)方、監(jiān)理方、施工方各留一份。 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（經(jīng)理）簽字： 監(jiān)理簽字： 年 月 日通信管道工程鋪管及試通施工質(zhì)量自檢表 質(zhì)評—02工程名稱： 施工單位： 起止樁號：序號施工路段鋪設(shè)程式鋪 管 及 包 封試 通工程質(zhì)量復(fù)驗(yàn)塑管接續(xù)質(zhì)量層 間 砂 漿管 間 砂 漿側(cè)面包封混凝土頂部包封混凝土帶班人自檢 （簽字）質(zhì)量情況項(xiàng) 目質(zhì)檢員厚 度(厘米)厚 度(厘米)包封質(zhì)量厚 度(厘米)是否裝模包封質(zhì)量厚 度（厘米）試通情況自檢 （簽字）月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日此表必須根據(jù)施工進(jìn)度及時填寫。三、本登記表一式三份。施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 填表人： 57 / 57工程名稱作業(yè)時間工程負(fù)責(zé)人交樁時間說明： 我方只向委托方交樁。 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（經(jīng)理）簽字： 監(jiān)理簽字： 年 月 日工程名稱： 表一序號施 工 段 落鋪設(shè)方式管道段長(米)管 道 土 方 檢 驗(yàn) 情 況檢驗(yàn)意見現(xiàn) 場 簽 認(rèn)簽認(rèn)時間路面形式長度(米)土質(zhì)分類長度(米)溝底寬(米)溝壁是否平直溝深(米)施工方代表建設(shè)方代表監(jiān)理方代表年月日