【正文】 ⑤留置尿管護(hù)理:一般放置 １~２ 周，應(yīng)每日進(jìn)行尿道口護(hù)理 ２ 次，每日沖洗膀胱 １ 次防止泌尿系感染；拔管前先試行夾管，每 ４~６ 小時(shí)或病人有尿意時(shí)開放，訓(xùn)練膀胱功能。(５)其他治療:靶向治療、基因治療、免疫治療等。 右半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀，貧血、腹部包塊為主要表現(xiàn)；左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉和便血等為主要表現(xiàn)。 胰腺切除術(shù)后，患者消化能力下降并出現(xiàn)腹瀉，應(yīng)給予消化酶或止瀉藥。(６)抗癌中藥治療:適用于不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的病人。病因不明，吸煙為主要危險(xiǎn)因素，高蛋白和高脂肪飲食可增加胰腺對(duì)致癌物質(zhì)的敏感性。 :術(shù)后病人若血壓平穩(wěn)，可取半臥位，勿過(guò)早活動(dòng)，以防止術(shù)后肝斷面出血。(２)疼痛:與腫瘤迅速生長(zhǎng)或放療、化療后的不適有關(guān)。 向化療的病人解釋藥物的副作用及預(yù)防。 吻合口破裂引起明顯的腹膜炎癥狀和體征，需立即行手術(shù)處理。 化療是最主要的輔助治療方法。 晚期最常見的是肝轉(zhuǎn)移。 引流不暢時(shí)，可用少量生理鹽水低壓沖洗。 早中期首選根治性切除。(４)齲齒、口腔不潔、食管等的慢性炎癥。②腸道準(zhǔn)備:術(shù)前 ３ 天進(jìn)流質(zhì)飲食；食管梗阻者術(shù)前 ３ 天每晚插胃管并用抗生素生理鹽水沖洗胃管；術(shù)前 ３ ~ ５ 天口服腸道抗生素，術(shù)前 ２ 天給予無(wú)渣飲食；準(zhǔn)備行結(jié)腸代食管者，應(yīng)做好腸道準(zhǔn)備。 術(shù)后早期不宜下蹲大小便，以免引起體位性低血壓或發(fā)生意外。(３)螺旋 ＣＴ:有助于胃癌的診斷和術(shù)前臨床分期。 少食產(chǎn)氣食物，忌生、冷、硬和刺激性食物。 飲食中減少碳水化合物含量、增加蛋白質(zhì)比例、少食多餐可防止其發(fā)生。４ 肝癌按組織細(xì)胞分型，最常見的類型是 甲胎蛋白(ＡＦＰ)是肝癌的特異性指標(biāo)，是目前診斷肝癌最常用、最重要的方法；超聲顯像是定位的首選；ＣＴ、ＭＲＩ、Ｘ 線和肝血管造影用于小肝癌的診斷；Ｂ 超引導(dǎo)下行肝穿刺活組織檢查可以確診本病。 觀察記錄體重、腹圍及水腫程度，加強(qiáng)引流管的觀察及護(hù)理。④加強(qiáng)支持治療和抗菌藥的應(yīng)用。(３)磁共振膽胰管成像:是可靠的診斷手段。⑤做好腸道準(zhǔn)備:術(shù)前一天給予流質(zhì)飲食并口服腸道抑菌藥，術(shù)前一晚灌腸，以減少術(shù)后腹脹和并發(fā)癥的發(fā)生。 經(jīng)一段時(shí)間治療后患者擬于明日出院，正確的飲食指導(dǎo)原則是、低糖、低蛋白 、低糖、高蛋白、低糖、低蛋白 、低糖、高維生素、高糖、高維生素五、大腸癌大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，好發(fā)年齡為 ４０ ~ ６０ 歲，我國(guó)直腸癌最常見，乙狀結(jié)腸癌次之。手術(shù)切除是大腸癌的主要治療方法，同時(shí)配合化療、放療等綜合治療可在一定程度上提高療效。 術(shù)前 ３ 日進(jìn)半流質(zhì)飲食，口服新霉素、甲硝唑等腸道抑菌藥物，服藥期間補(bǔ)充維生素 Ｋ。②加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化少渣飲食。(４)影像學(xué)檢查:Ｘ 線氣鋇雙重造影檢查是結(jié)腸癌的重要檢查方法之一；Ｂ 超和 ＣＴ 檢查可確定腫塊浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移情況。５ 患者女，５６ 歲。③皮膚護(hù)理:黃疸致皮膚瘙癢者，指導(dǎo)患者涂抹止癢藥物，避免指甲抓傷皮膚。(１) Ｂ 超:可檢測(cè)直徑 ２ ｃｍ 以上的腫塊；內(nèi)鏡超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑在 １ ｃｍ 以下的腫塊。②加強(qiáng)觀察:膈下積液及膿腫多發(fā)生在術(shù)后 １ 周左右，若病人術(shù)后體溫正常后再度升高，或術(shù)后高熱持續(xù)不降，出現(xiàn)肋緣下或劍突下持續(xù)性鈍痛、呃逆，應(yīng)疑有膈下積液或膈下膿腫。 術(shù)后禁食、胃腸減壓，禁食期可靜脈輸入葡萄糖，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可逐步給予流質(zhì)、半流質(zhì)，直至正常飲食。(３)全身和消化道癥狀:食欲減退、腹脹、惡心和嘔吐、乏力、消瘦等。②晚期傾倒綜合征:表現(xiàn)為餐后 ２ ~ ４ 小時(shí)患者出現(xiàn)心慌、無(wú)力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡，也可導(dǎo)致虛脫。(１)胃大部切除術(shù)后胃管與飲食護(hù)理術(shù)后第一天應(yīng)重點(diǎn)觀察胃管引流液，包括量、性質(zhì)和引流速度等。(１)Ｘ 線鋇餐檢查:Ｘ 線氣鋇雙重對(duì)比檢查可發(fā)現(xiàn)較小而表淺的病變。(２)飲食指導(dǎo):指導(dǎo)病人少食多餐，餐后 ２ 小時(shí)避免平臥，以防出現(xiàn)胸悶及呼吸困難等癥狀；食物反流癥狀嚴(yán)重者，睡眠時(shí)應(yīng)把枕頭墊高，防止胃液反流引起惡心、嘔吐；教育病人戒煙酒，禁止食用帶刺、骨等硬質(zhì)食物，以免發(fā)生晚期吻合口瘺；應(yīng)指導(dǎo)長(zhǎng)期胃造瘺者自我護(hù)理的方法。(１)術(shù)前護(hù)理①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):根據(jù)患者進(jìn)食情況，提供高蛋白、高熱量和高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。(２)長(zhǎng)期飲食過(guò)熱、過(guò)粗硬食物，吸煙，飲烈性酒等造成食管慢性損傷。 放療適用食管頸段、胸上段或晚期癌，以及術(shù)后輔助。