心電圖導(dǎo)聯(lián)及心電軸doc(專業(yè)版)
【正文】 +90176。～90 176。avR導(dǎo)聯(lián)P 環(huán)和T環(huán)的向量均投影在 avR導(dǎo)聯(lián)軸的負側(cè)，因此 P波和T 波均向下。180 176。當F 的電位高于R 時，描記出一個向上波；反之，為一個向下波（圖 1431）。在實際上，就是將心電圖機的無關(guān)電極與中心電端連接，探查電極在連接在人體的左上肢，右上肢或左下肢，分別得出左上肢單極導(dǎo)聯(lián)（ VL）、右上肢單極導(dǎo)聯(lián)（ VR）和左下肢單極導(dǎo)聯(lián)（ VF）（圖1432 ）圖1432 單極肢體導(dǎo)聯(lián)的連接方式 由于單極肢體導(dǎo)聯(lián)（ VL、VR 、VF）的心電圖形振幅較小，不便于觀測。（或＋240 176。 14311示橫面向量環(huán)在胸導(dǎo)聯(lián)軸上的投影。表示心電軸為―19 176。，使左心室向前向右移，右心室被轉(zhuǎn)向后，故 VV4 呈現(xiàn)左心室外膜qR 波型（圖14316 ）。自+30 176。其他胸導(dǎo)聯(lián)的波形可依次類推。 （一）額面向量環(huán)與肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖的關(guān)系正常額面 QRS向量環(huán)長而窄，多數(shù)呈逆鐘向運行，最大向量位置在 60176。標準導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸可以畫一個等邊三角形來表示（ 1436）。心電圖導(dǎo)聯(lián)及心電軸一、心電圖導(dǎo)聯(lián)心臟除極，復(fù)極過程中產(chǎn)生的心電向量，通過容積導(dǎo)電傳至身體各部，并產(chǎn)生電位差，將兩電極置于人體的任何兩點與心電圖機連接，就可描記出心電圖，這種放置電極并與心電圖機連接的線路，稱為心電圖導(dǎo)聯(lián)（ lead）。 二、導(dǎo)聯(lián)軸某一導(dǎo)聯(lián)正負電極之間假想的聯(lián)線，稱為該導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)軸。額面向量環(huán)投影在六軸系統(tǒng)各導(dǎo)聯(lián)軸上，形成肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖，橫面向量環(huán)投影在胸導(dǎo)聯(lián)的各導(dǎo)聯(lián)軸上就是導(dǎo)聯(lián)的心電圖。PRS 環(huán)的初始部分投影在V5 導(dǎo)聯(lián)軸的負側(cè)，得q 波，最大向量投影在V5 導(dǎo)聯(lián)軸的正側(cè)，得R 波，終末向量投影在負側(cè)，得s 波，因此V5 導(dǎo)聯(lián)的QRS 波群呈qRs型。之間，正常心電軸平均約為 +60。顯著逆鐘向轉(zhuǎn)位時，V2 也呈現(xiàn)qR 型，需加做V2R 或V4R才能顯示出右心室外膜的波型，顯著逆鐘向轉(zhuǎn)位
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