【正文】 （ppt42）所示， 房室傳導(dǎo)比例超過 3 ： 1 以上。這類病人往往出現(xiàn)比較明顯的血液動(dòng)力學(xué)異常，出現(xiàn)暈厥和猝死?？梢栽谛碾妶D發(fā)現(xiàn)心室奪獲或者室性融合波。原則上首先直流電復(fù)律或食管心房調(diào)撥?？梢砸鸹颊叩男貝?、心悸，血栓栓塞并發(fā)癥，可以導(dǎo)致心功能降低、心力衰竭，生活質(zhì)量下降甚至是死亡。 二、危險(xiǎn)心律失常的常見臨床類型 臨床上最常見的危險(xiǎn)性心律失常一類是快速性心律失常，包括窄QRS波和寬QRS波的快速性心律失常；一類是緩慢性的心律失常，包括嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩，竇性靜止/竇性阻滯和 Ⅱ或Ⅲ度 房室傳導(dǎo)阻滯。經(jīng)復(fù)律后不能維持竇性心律的房顫，或者病人和醫(yī)生已經(jīng)決定任房顫繼續(xù)存在，且不做進(jìn)一步努力來恢復(fù)竇性心律的房顫。下面圖是RonT的心電圖，室早的R波落在前一個(gè)T波之上，進(jìn)而引發(fā)了這種室顫。 （五）長(zhǎng)QT間期綜合征和 尖端扭轉(zhuǎn)性室速 長(zhǎng)QT間期綜合征（ LQTS ）是一組以心臟離子通道功能障礙的有關(guān)疾病。 （八）室顫 室撲的心電圖特征（ppt37）所示：QRSSTT波群完全消失，代之以基線的不規(guī)則波動(dòng)（顫動(dòng)波）；室顫波的快慢不規(guī)則，頻率為250500次/分，振幅大小不一，振幅≥，振幅＜。 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖表現(xiàn)如（ppt4649）圖片所示： 竇性心動(dòng)過緩≤ 40 次 / 分，持續(xù)時(shí)間≥ 60 秒；二度Ⅱ型竇房傳導(dǎo)阻滯：在竇性心率中，突然發(fā)生 PQRST 波脫落而形成的 PP 間隔，此長(zhǎng)間隔是正常竇性心動(dòng)周期的二倍或三倍；竇性停搏＞ 3 秒；竇緩伴短陣房顫、房撲、陣發(fā)性室上速，發(fā)作停止時(shí)竇性搏動(dòng)恢復(fù)時(shí)間＞ 2 秒。 （六）室速 室速的心電圖特征如（ppt35）圖片所示， 連續(xù) 3 個(gè)以上的室早； QRS 波寬大畸形，時(shí)間＞ 秒， T 波與 QRS 主波方向相反；竇性 P 波與 QRS 波無關(guān)（房室分離）；心室率 140180 次 / 秒。若一時(shí)難于準(zhǔn)確診斷室速，應(yīng)該以預(yù)后嚴(yán)重程度優(yōu)先的原則，或者按構(gòu)成比例占大多數(shù)優(yōu)先的原則來處理，或者給予病人利多卡因試驗(yàn)性治療。 急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作時(shí)、急性心肌炎時(shí)或心功能處于急劇惡化時(shí)出現(xiàn)的室早，已處于持續(xù)性或多形性室速反復(fù)發(fā)作期的室早 ， 心臟暫停后又被搶救復(fù)蘇后出現(xiàn)的室早，心電圖證明有 QT 間期延長(zhǎng)病人出現(xiàn)的室早及一些特殊病癥如 Brugada 綜合征發(fā)生的室早，特別是室早出現(xiàn)的過早、過頻，成對(duì)成串發(fā)生，可能導(dǎo)致危害生命的室速或室顫，都屬于危險(xiǎn)性室性早搏。對(duì)于持續(xù)性房顫有兩點(diǎn)需要注意，一是要求恢復(fù)竇性心律，并按發(fā)生血栓栓塞危險(xiǎn)程度選用適當(dāng)?shù)目鼓齽?；二是?yīng)當(dāng)接受易于進(jìn)展為永久性房顫的事實(shí)，其治