【正文】 4． 應(yīng)注意與咽白喉、奮森咽峽炎及某些血液病引起的咽峽炎等疾病相鑒別。 2．實驗室檢查 (1)尿常規(guī)檢查：尿液中白細(xì)胞數(shù)時多時少。四、老年性陰道炎 【診斷要點】1．病史絕經(jīng)、卵巢手術(shù)史、有關(guān)疾病史或盆腔放射治療史等。2)革蘭染色檢查。B超可提示膽囊的大小、膽囊的收縮功能、膽囊壁的厚度以及結(jié)石的大小等情況。 3．測定胃酸分泌功能：常用五肽胃泌素刺激試驗，測定基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)、最大胃酸分泌量(MAO)、高峰胃酸分泌量(PAO)和胃液pH。標(biāo)本須分開裝瓶，并向病理科提供取材部位、內(nèi)鏡所見和簡要病史。有出血癥狀者可見胃黏膜有新鮮出血或褐色血痂，黏液湖為鮮紅色或咖啡色，活檢組織學(xué)主要見黏膜層有中性粒細(xì)胞浸潤和糜爛。細(xì)菌培養(yǎng)可判斷細(xì)菌類型和進行藥物敏感試驗。 3．流行性感冒的癥狀與本病相似，但流行性感冒以發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等全身癥狀為主，而本病以咳嗽等呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。對嚴(yán)重外傷、敗血癥、呼吸衰竭、低血容量性休克、燒傷、多臟器功能衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷等應(yīng)激狀態(tài)時要警惕急性胃黏膜病變的發(fā)生。 ④萎縮：指胃的固有腺體減少，幽門腺萎縮是指幽門腺減少或由腸化腺體替代，胃底(體)腺萎縮是指胃底(體)腺假幽門腺化生、腸化或腺體本身減少。 以上各條診斷標(biāo)準(zhǔn)均應(yīng)另日重復(fù)核實。 (2)外陰瘙癢、灼熱感、疼痛、性交痛。 (3)婦科檢查：陰道內(nèi)見均質(zhì)分泌物，稀薄，常粘附于陰道壁，但粘度很低，用拭子易從陰道壁擦去，而陰道黏膜無充血或水腫的炎癥表現(xiàn)。 3．輔助檢查 (1)陰道涂片底層細(xì)胞多，清潔度差。 5．膀胱鏡檢查可見膀胱內(nèi)有絮狀漂浮物，黏膜充血、水腫，小梁增生，有無結(jié)石、腫瘤、異物。1期高血壓，靶器官無或基本無損傷，眼底一級改變；2期高血壓，靶器官結(jié)構(gòu)改變，但功能仍保持正常，眼底二級改變；3期高血壓：靶器官功能異常，眼底三至四級改變。 急性扁桃體炎 【診斷要點】 起病急，可有畏寒發(fā)熱，咽痛為主要癥狀。在男性如原來有慢性前列腺炎，可在性交或飲酒后誘發(fā)膀胱炎。 (1)均質(zhì)、稀薄、白色的陰道分泌物。 (2)陰道分泌物增多，呈白色豆渣樣或凝乳樣。 (3)微量白蛋白尿，血生化，包括肝腎功能、血脂、血尿酸等，血壓，BMI，心電圖，眼底，神經(jīng)傳導(dǎo)速度等。當(dāng)胃竇和胃體均有炎癥者稱慢性胃炎。 內(nèi)鏡和組織學(xué)診斷以2000年5月全國慢性胃炎研討會共識意見(中華消化雜志，2000，20：199～201)為依據(jù)。 2．喘息型符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，除咳嗽、咳痰外尚有喘息癥狀，并經(jīng)常伴有或多次出現(xiàn)哮鳴音。常見病多發(fā)病的診療標(biāo)準(zhǔn)急性上呼吸道感染【診斷要點】 根據(jù)病史、流行情況、鼻咽部發(fā)生的癥狀和體征，結(jié)合周圍血象和胸部X線檢查可作出臨床診斷。臨床分型與分期 1．單純型符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有反復(fù)咳嗽、咳痰兩項癥狀。中年女性患者應(yīng)作膽囊超聲檢查，排除膽囊結(jié)石的可能。 (6)病理診斷報告：應(yīng)包括部位特征和形態(tài)學(xué)變化程度，有病因可循的應(yīng)報告病因，結(jié)合內(nèi)鏡所見、取材部位及每塊標(biāo)本組織學(xué)變化作出診斷。 (2)胰島素