【正文】 第三路：由一名副院長帶領。領導小組根據火災情況逐級報告。消防治安應急預案為加強和規(guī)范醫(yī)院的消防安全管理，預防火災和減少火災危害，根據《中華人民共和國消防法》以及《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》，結合醫(yī)院的實際情況，特制定本消防安全應急預案。損害較輕、不致造成嚴重后果者，當事科室要酌情組織科內會診，妥善處理（由科主任、現場高年資醫(yī)師主持）；對于情節(jié)嚴重的技術損害，應當根據需要邀請院內相關?？茣\，共同搶救（科主任主持）。三、后勤科指定專人定時對全院的急救設備進行檢查維護，重點部門重點檢查，及時排除隱患和故障。（二）庫房按照《醫(yī)院急救藥品目錄》和藥品基數進儲備和管理急救藥品，定期檢查、更換，確保及時補充救援隊的供給。一、科室主任接到任務后立即通知做好科內接診準備。、盡快采取各項措施，消除危害，制止事態(tài)的發(fā)展。、特大突發(fā)事件。各科室發(fā)現重大公共衛(wèi)生事件應及時報醫(yī)務科，醫(yī)務科及時上報疾控中心和衛(wèi)生局。醫(yī)院應經常對食堂、環(huán)境與生活區(qū)環(huán)境進行自查，盡早發(fā)現問題，及時消除安全隱患。負責調查分析醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療、護理缺陷的原因，判定缺陷的性質，制定改進或控制措施。按照《藥品管理法》等有關法律、法規(guī)制定本單位有關藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實施 ；，積極開展中西藥物制劑的開發(fā)；3. 審核醫(yī)院擬購入藥品的品種、規(guī)格、劑型，審核藥品供應商證照資質等；4. 建立新藥引進評審制度，制定醫(yī)院新藥引進規(guī)則，負責對新藥引進的評審工作；5. 定期組織檢查藥品使用、管理情況，指導監(jiān)督臨床科室合理用藥，分析藥物不良反應，評價醫(yī)院所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘 汰藥品 種意見；、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況，發(fā)現問題及時糾正。二、職責1. 委員會由主任委員全面負責該委員會的工作；2. 委員會由醫(yī)務科、護理部等有關人員組成，具體負責各部門的工作；，檢查落實防范措施，提高處理問題的能力；，實事求是，本著尊重患者及家屬，愛護醫(yī)院和職工的態(tài)度，認真負責地按制度、法規(guī)辦事；，認真參加討論，發(fā)表意見，敢于堅持原則，努力解決存在問題；、差錯、事故，有關人員要進行詳細的了解、核實、充分調查研究，以事實為依據，充分組織有關材料，適時召開會議，討論并采取相應措施，初步分析判斷責任和技術過失，依法妥善處理；，對安全管理中存在的問題進行研究，并提出解決問題的意見和改進措施，做好會議記錄。避免長時間讀光盤，定期清洗光驅激光頭。 網站人員應定期或不定期對計算機系統(tǒng)進行更新，查殺病毒、升級病毒庫和例行檢查，做好各種數據的備份，防止因機器故障或被他人誤刪除引起文件丟失。因失職、玩忽職守、違反操作規(guī)程和安全崗位責任制造成患者、員工及醫(yī)院財物損失的，要追究責任人的責任；嚴格遵守國家的各項法規(guī)、法令、條例，發(fā)現可疑人、可疑情況及違法行為，應立即報告醫(yī)院辦公室或醫(yī)院保衛(wèi)部門處理；員工上班期間必須遵守醫(yī)院所制定的各項安全措施，須留意工作環(huán)境中任何潛在的危險，注意防火防盜、防事故、防食物中毒。熟練掌握基本操作技術， 嚴守操作規(guī)程，嚴禁違章操作，保證安全生產；維修人員應留心觀察醫(yī)院各種相關設施、設備的使用情況，經常主動上門巡視檢查，發(fā)現問題及時處理。入庫手續(xù)由采購人員、驗收人員承辦；（2）領用手續(xù)由使用部門承辦，使用部門領用資產物品時，應對設備、物品認真檢查，對質量缺陷應及時反映，必要時由采購部門聯系退貨；（3）資產物品購入驗收合格后，財務部要及時建賬，后勤部建立資產明細臺賬及分戶賬，同時將醫(yī)院所有資產進行編碼，制作卡片、粘貼標簽；建檔由總務科對醫(yī)院的房屋、建筑物完工的地質資料、設計、施工、竣工、水、電、暖、氣、管道圖紙及維修、拆遷等資料和醫(yī)療器械設備的籌購資料（購置審批表、論證報告、訂貨合同、驗收記錄、產品樣本等）、隨機資料（使用手冊、維修手冊、線路圖、產品合格證、保修單等）、管理資料（操作規(guī)程、維護保養(yǎng)制度、質量檢測、計量檢測、使用維修記錄及調配情況記載等）及圖書雜志的明細賬、目錄、卡片等進行建檔、建卡。每筆現金的收支都必須以合法的，發(fā)現不規(guī)范的憑證要及時向財務部主任報告；逐筆核對當日收付款項，隨時核對銀行存款及庫存現金余額；做好各種有價證劵及收據的保管、發(fā)放及收據存根的回收保管工作；每日將住院處、收款處收款入庫，并當日存入銀行，保證庫存現金不超過銀行規(guī)定的限額；經常復核或定期抽查住院、門診的收據存根；負責工資、獎金、津貼的發(fā)放工作，做到準確及時；加強安全防范措施，嚴格執(zhí)行安全制度，認真管好現金、各種印章、空白支票、空白收據等票據；負責對各類票據、印章的領用及回收登記管理。經營部工作制度經營部是醫(yī)院指導、管理特色專科醫(yī)療質量、服務質量、經營績效的職能部門；負責組織員工認真學習國家醫(yī)療法規(guī)，醫(yī)院關于醫(yī)療安全、醫(yī)療質量、服務質量的有關規(guī)定，按時傳達會議精神，及時了解和掌握員工思想動態(tài)，及時反應員工的意見和建議；深入科室，了解和檢查診斷、治療情況，定期分析醫(yī)療指標，采取相應措施，不斷提高醫(yī)療質量、服務質量和經營業(yè)績；積極進行調查研究，努力開發(fā)新的診療項目和服務項目，鞏固和發(fā)展品牌效益；負責研究和制訂?？圃\療方案，協(xié)定處方和定期分析經營績效，向總經理提出經營工作的意見和建議；負責?？漆t(yī)生的日常管理和考核；負責?？漆t(yī)助的日常管理和考核；協(xié)助人事部完成對員工的初試、競聘等工作；負責研究提高患者復診率，提高二次消費水平的方法和工作思路， 提出意見和建議；協(xié)助企劃部制訂專科廣告方案，擬訂經營活動方案并協(xié)調各部門實施；1做好分管科室間與其它科室間的工作協(xié)調。（五） 用印 醫(yī)院行政公章或院長、副院長的名章，統(tǒng)一由辦公室專人保管，建立用印登記薄。收文后，要及時認真處理，不得積壓延誤。請假人應24小時保持通訊通暢。四、科主任會議：每兩周召開一次（具體時間見年度安排表）。認真完成上級部門和領導交辦的各項臨時性工作并及時總結匯報。 醫(yī)院行政管理堅持以醫(yī)療工作為中心，認真貫徹執(zhí)行國家的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針和政策，牢固樹立全心全意為病人服務的思想意識。會議主要內容：各科室匯報一周工作；通報和協(xié)調有關事項；院領導講評一周工作情況，布置下周工作。六、科務會：每周一次（具體時間科室自行安排）。1院內突發(fā)事件，上級下達突擊任務時。 同一文件涉及兩個以上科室、部門時，由主辦科室或部門主動找有關部門會同處理。 職工需要出示院一級證明，解決某些問題或證明一些事情，必須經所在科室、部門負責人簽字，辦公室審核用印。檢查財經制度、財經紀律的遵守執(zhí)行情況，參與財務、物價檢查等工作，防止重大違反財經紀律和違法亂紀行為的發(fā)生；負責財務部的全面工作，組織財務人員做好會計核算工作，負責會計稽核及各類報表的審核工作，根據醫(yī)療服務價格標準,積極合理地組織業(yè)務收入,做到不漏收,不多收,對收費工作中出現的問題,及時研究解決； 建立健全各項管理核算制度,定期對醫(yī)院財產物資管理進行經常監(jiān)督,檢查和指導,防止浪費和積壓；及時、準確掌握本院業(yè)務收支情況，按期編制財務會計分析報告，及時提供會計核算資料，為領導決策當好參謀和助手；負責員工工資、獎金發(fā)放，遵守財務保密制度，配合有關部門做好醫(yī)院績效考核及獎懲兌現工作；完成院長交辦的臨時性工作任務。采購物資做到及時、準確；（3）選定資產、物品的品名、型號、規(guī)格、生產廠家價格后，應與供貨商簽訂供貨合同，對供貨時間、運輸方式、付款日期、安裝調試、售后服務等事項做出具體詳盡的約定。儀器損壞后，非維修人員擅自修理，致使損壞加重時，均按此條規(guī)定處理；(3) 凡故意損壞儀器設備的賠償價格按其使用年限折舊后確定；(4) 發(fā)生損壞后，對知情不報者加倍處罰。門衛(wèi)管理制度 嚴格執(zhí)行值班巡邏制度，堅守崗位，盡職盡責，維護醫(yī)院正常的醫(yī)療、生活秩序，保衛(wèi)醫(yī)院的集體及個人的財產安全；值班時態(tài)度和藹、文明禮貌，認真做好值班記錄，內容具體、詳細、完整；按時交接班，不得空班，值班期間不準酗酒、打牌，違者依紀處理。（二）、 消防安全員工都應認真學習消防知識，并掌握消防器材和設備的使用方法，具體做到消防“三懂”和“三會”，即：懂火災的危險性、懂預防措施、懂逃生方法；會報警、會使用滅火器、會疏散逃生；員工都應遵守醫(yī)院的消防規(guī)則，熟悉安全通道，熟悉滅火器具的使用方法； 當發(fā)生火警時，所有員工必須采取以下措施： ★保持鎮(zhèn)靜，不可驚惶失措。嚴禁外來人員使用計算機。員工住宿管理制度 員工收到“宿舍分配通知單”后，應在限期內入住，逾期未入住者，視同放棄住宿；宿舍內所有設施、物品、線路，每位員工都必須愛護并正確使用，不得任意搬遷、拆改，更不準損壞。7. 對醫(yī)院感染發(fā)病情況、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果的監(jiān)測結果及時總結、分析、發(fā)現問題，制定控制措施，并督導實施；、重點環(huán)節(jié)、重點流程危險因素以及采取的干預措施，明確各部門、科室、人員在預防和控制感染工作中的職責和任務，對發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)及時進行調查分析，提出控制措施并組織實施；9. 依據上級部及本院合理使用抗菌藥物管理規(guī)定，加強抗感染藥物應用的管理，并監(jiān)督實施；、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行審核，對其存儲、使用及用后處理進行監(jiān)督。組織制定和督促檢查醫(yī)院的安全保衛(wèi)制度和各項技術防范措施，確保要害部門的安全，確保各類安全設施的完好。組 大力開展愛國衛(wèi)生運動，重點搞好各科室衛(wèi)生、病房衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，為職工、病員提供一個安全衛(wèi)生的就醫(yī)和工作環(huán)境。、院內會診工作：重大事件（重大傳染病疫情、不明原因群體發(fā)病、中毒等）網絡直報前須經院內（或區(qū)內）專家會診。同時要根據實際情況，適時開展以下工作：，相應調整工作方式。江河洪災涌入醫(yī)院，嚴格執(zhí)行區(qū)防洪指揮部抗洪搶險部暑，并積極召集搶險隊開展院內自救。四、應急處理結束，科室進行工作總結，提出應急管理持續(xù)改進方案，醫(yī)教科督導。并按要求各公司建立與藥品生產廠家的通暢聯系，當藥品出現大量消耗而短缺時能順利從廠家得到藥品補充。五、需向外單位借用設備時，使用科室經后勤科同意后，由后勤科和使用科室與外單位相關部門、科室聯系，并共同辦理借用和歸還手續(xù)。 九、如屬醫(yī)療過失，應當區(qū)分直接責任和間接責任，依照法律法規(guī)和相關規(guī)章制度對責任者做出合理處理。二、組織機構及職責按照“統(tǒng)一指揮、分級實施”的原則，成立應急處理工作領導小組。（2）由災情發(fā)現者通知院長及本院其他負責人員（醫(yī)院全員為義務消防隊員）。對被困電梯內的人員緊急施救，并立即啟動應急電源。滅火撲救程序（1）運行人員立即關閉事故點電氣設備，關閉相關水、氣閥門。（二）各相關科室工作職責各科室根據實際情況，認真貫徹落實本院應急處理工作領導小組的各項工作部署和要求，積極開展對員工及病員的注意安全、防火的宣傳教育活動，隨時掌握各科室各種儀器設備的電源等重點環(huán)節(jié)的安全防火情況，發(fā)現問題及時解決，不能解決的及時向院部反應。二、凡在我院范圍內出現非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件，現場本院人員必須立即報告領導小組，并同時進行力所能及的急救或處理工作。密切注意患者生命體征和病情變化，千方百計采取有效補救措施，降低技術損害后果，保護患者生命健康。遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按事件的醫(yī)療處理要求，配給相應的急救藥品。（二）后勤部門對部分常用應急物資（特殊醫(yī)療物資、消毒防護用品等）保證有一定的儲備，并及時進行補充。物資供應隊應盡最大可能向各班隊提供救災所需的物資，保證救災順利進行。食物中毒一旦發(fā)生院內食物中毒或可疑食物中毒時，醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件領導小組應做好下列工作：、立即停止食品加工出售活動，并在第一時間報告當地疾控中心、衛(wèi)生局；、立即對發(fā)病人員進行救治，需轉上級醫(yī)院的病人應及時轉院。，可保持正常的工作秩序。（二）監(jiān)測報告臨床醫(yī)技各科室人員做好日常監(jiān)測工作。（二）依法管理、統(tǒng)一領導嚴格執(zhí)行國家有關法律法規(guī)，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理；對于違法行為，依法追究責任。 負責組織質量教育和培訓。醫(yī)務科匯報病案質量檢查情況并提出改進意見。辦公室設在醫(yī)務科，由醫(yī)務科主任負責日常管理工作。打印重復數量多的，應盡量雙面打印。消防防范措施：動用明火作業(yè)，需通知總務科，做好防火防范工作，作業(yè)完畢按要求清理施工現場。送電前，應清查現場，確保安全供電；電氣設備著火時，應立即將設備電源切斷，然后進行救火，對帶電設備應用干式滅火器、二氧化碳滅火器或四氯化碳滅火器等消防器材滅火，對注油設備可使用泡沫滅火器或干沙等撲滅；1醫(yī)療廢物要嚴格按相關規(guī)定放置、收集、運送、儲存及處理，嚴禁暴漏、泄露事故發(fā)生；1壓力容器及其設備嚴禁超期、超壓、超溫、超荷運行，受壓容器上的安全附件不得擅自拆除，并應定期檢查校驗，始終保持靈敏、有效的良好狀況；1各部門要加強消防知識的學習，熟悉各類消防器材的性能和使用方法，明確本部門區(qū)域內的易燃點和救火方案，消防器材必須按指定位置存放，既要醒目，又要方便使用，還要易于保管；1住院部要加強對入院患者進行安全教育，教育患者及陪屬不要在病房放置貴重財務，提高警惕，保管好自己的物品；1節(jié)假日前，組織安全大檢查。領單上不記賬或記不全的一律拒收、拒發(fā)，做到賬物相符，單據齊全，手續(xù)完備；對有保質期的物品，庫管員應在保質期內發(fā)放使用，杜絕浪費。院方代表一般 由后勤部擔任，并有采購人員、有關技術人員和使用人員到場。 嚴格交接班手續(xù)，當班的問題由當班人負責解決。 本單位各科室、部門形成的各種報表、報告、重要批復等年終要清理，并和辦公室聯系，決定立卷取舍。 由辦公室或部門負責草