【正文】 三、受理方式 當(dāng)醫(yī)保中心收到您的申請理賠后，將按下列情況處理：您的申報理賠資料齊全的：信息輸入。8）如當(dāng)?shù)匾褜嵤┥賰横t(yī)保由醫(yī)保統(tǒng)籌基金或少兒住院基金賠付的費(fèi)用將不再重復(fù)給付。未參加北京社會保險繳納，且未參加外服“附加醫(yī)療保障”項目的對象：在保障有效期內(nèi)，按照上海城保醫(yī)保范圍，給付起付及超起付標(biāo)準(zhǔn)以上的15%個人自負(fù)費(fèi)用。 發(fā)票缺損嚴(yán)重?zé)o法識別員工（或其子女）姓名或醫(yī)院名稱的。4）子女托費(fèi)： 托費(fèi)收據(jù)原件、獨生子女證復(fù)印件。如有未盡事宜，概以《中國員工團(tuán)體綜合保障計劃》保障手冊條款為準(zhǔn)。高脂血癥、糖尿病、脂肪肝、高血壓癥、肝炎、慢性腎炎、前列腺炎、內(nèi)分泌失調(diào)、骨質(zhì)增生等需長期治療的慢性疾病需提供疾病診斷證明或首次診斷病史，及近期相關(guān)檢查診斷報告。未在指定的醫(yī)保定點公立醫(yī)院范圍就診。（不含醫(yī)保定點公立醫(yī)院中下設(shè)各類門診部、聯(lián)合診所、特需（色）門診、外賓門診、合資或獨資病房等）給付標(biāo)準(zhǔn)1）門急診費(fèi)用： 在保障責(zé)任有效期內(nèi)，適用對象因疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（十七種重大疾病除外），符合北京醫(yī)保范圍內(nèi)個人自負(fù)部分給付100%。6）您的子女就醫(yī)須在醫(yī)療享受地按規(guī)定就醫(yī)，異地就診不予賠付。（c）外配藥或藥店自行買藥 就診醫(yī)院處方只能在該醫(yī)院的藥房配取，外配處方或自行購藥，將不予給付。四、理賠支付理賠款將通過銀行進(jìn)行轉(zhuǎn)帳，進(jìn)入您的卡內(nèi)。11）請妥善保管好您的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件，一旦遺失將不予理賠，醫(yī)院證明或收據(jù)復(fù)印件均無效。參加北京生育保險的適用對象，住院分娩費(fèi)用按當(dāng)?shù)厣ｋU規(guī)定，給付超當(dāng)?shù)厣ｋU定額標(biāo)準(zhǔn)以上且符合當(dāng)?shù)厣ｋU項目的的費(fèi)用。 公司未參加《中國員工綜合保障計劃》，或未選擇相關(guān)醫(yī)療保障項目。理賠資料裝訂要求為加快理賠速度，避免理賠資料在傳遞過程中的遺失，請您配合按下列順序進(jìn)行裝訂：1）第一頁：申報單2）第二頁：醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件、藥品清單3）第三頁：病史內(nèi)容4）第四頁：病史封面5）第五頁：相關(guān)檢查、化驗報告單復(fù)印件、疾病診斷證明6）第六頁：子女醫(yī)療證理賠資料傳遞方式您的理賠資料可根據(jù)本人實際情況，直接送達(dá)或通過郵政快遞、掛號信（需資料齊全）寄送：上海外服醫(yī)保中心：地址：上海市金陵西路28號2樓 郵編：200021 聯(lián)系電話：021—63721888轉(zhuǎn)醫(yī)保中心。申報子女理賠項目的，請?zhí)顚懽优彰?、出生年月。子女醫(yī)療費(fèi)用：醫(yī)保范圍個人自負(fù)金額按50%填寫即按（費(fèi)用總額—不屬醫(yī)保范圍自費(fèi)費(fèi)用 — 少兒醫(yī)保統(tǒng)籌支付及少兒住院基金支付—保險公司已賠金額）50%或按（現(xiàn)金支付總額 — 不屬醫(yī)保范圍的自費(fèi)費(fèi)用—保險公司已賠金額）50%的金額填寫。您如需重寫或補(bǔ)寫病歷的，需要請醫(yī)生在補(bǔ)充信息后加蓋醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）公章，否則也將造成理賠審核時難以判定。2）非城保對象： 按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定就診。 4）出差到異地，只可理賠急診費(fèi)用。（b）代診有的員工由于種種原因，讓家屬或他人代為就診開藥。五、理賠查詢醫(yī)保中心咨詢電話：021—638515963721888轉(zhuǎn)3213207 如果您有任何問題，請隨時與我們聯(lián)系，我們將竭誠為您服務(wù)，謝謝您的配合！ 上海市對外服務(wù)有限公司二00六年九月附件北京市 醫(yī) 院 地 址 西城區(qū)： 1 中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院 西苑操場一號2 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院* 西城區(qū)北禮士路167號3 北京急救中心 西城區(qū)前門西大街103號4 北京安定醫(yī)院 西城區(qū)德外安康胡同5號5 北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院 西城區(qū)西直門南大街11號6 北京醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院* 西城西什庫大街8號7 北京協(xié)和醫(yī)院分院 （原郵電醫(yī)院）* 西城大木倉41號8 復(fù)興醫(yī)院* 西城區(qū)復(fù)外大街14號9 積水潭醫(yī)院* 西城區(qū)新街口東街31號10 北京市二龍路醫(yī)院* 西城區(qū)下崗胡同1號11 北京市兒童醫(yī)院 西城區(qū)復(fù)興門外南禮士路