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臨床助理醫(yī)師練習(xí)題doc(專業(yè)版)

2025-08-28 15:39上一頁面

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【正文】 【您的回答】 您未答題 10 某患者多食、多飲、多尿。【您的回答】 您未答題 10 男性,69歲,體重60kg,全胃切除術(shù)后5天,大量腸液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。下列哪項治療措施不合適 A、靜脈應(yīng)用硝酸甘油 B、皮下注射低分子肝素 C、口服小劑量β受體阻滯劑 D、口服阿司匹林或噻氯吡啶 E、口服二氫吡啶類鈣拮抗劑 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 病人為老年男性,有冠心病、高血壓、糖尿病等病史,本次癥狀為典型的心絞痛發(fā)作,持續(xù)4小時,心電圖有心肌缺血性表現(xiàn),心肌損傷標(biāo)志物cTnT(+)。這次口誤背后折射出該總經(jīng)理的心理活動為 A、潛意識 B、前意識 C、超我 D、意識 E、本我 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 A 【答案解析】 潛意識(unconsciousness) 又名無意識,是人的心理活動的深層結(jié)構(gòu),是不能被人意識到的?!灸幕卮稹?您未答題 8 某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違反《獻(xiàn)血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者,由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施,幸好未給受血者健康造成損害?!灸幕卮稹?您未答題 8 衛(wèi)生學(xué)評價中表示聲音強度大小的單位最常用的為 A、聲強度 B、聲頻帶 C、聲頻 D、聲壓級 E、聲強級 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 D 【答案解析】 正常人耳剛能引起音響感的聲壓為聽閾,聲壓增大到人耳產(chǎn)生疼痛時為痛閾,兩者的聲壓絕對值相差一百萬倍。又由于鈉和氫離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),可引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒?!灸幕卮稹?您未答題 7 下列治療肺結(jié)核的藥物中能夠抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的是 A、INH B、RFP C、PZA D、EMB E、SM 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 異煙肼抑制結(jié)核桿菌DNA合成,鏈霉素抑制蛋白質(zhì)合成?!灸幕卮稹?您未答題 6 雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于 A、過敏性紫癜 B、再生障礙性貧血 C、激素性紫癜 D、溶血性貧血 E、特發(fā)性血小板增多癥 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 A 【答案解析】 過敏性紫癜發(fā)病較急,除有發(fā)熱、食欲不振、惡心,嘔吐等一般癥狀外,主要表現(xiàn)有皮膚紫癜、胃腸癥狀、關(guān)節(jié)腫痛及泌尿系統(tǒng)癥狀?!灸幕卮稹?您未答題 5 關(guān)于外科感染治療措施下述有誤的一項是 A、保護(hù)感染部位避免擠壓 B、補充熱量蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)優(yōu)先采用PN方式 C、重癥感染患者可考慮使用胸腺肽 D、藥敏試驗尚無結(jié)果時,可經(jīng)驗性用藥 E、炎癥早期可以做局部熱敷 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 B 【答案解析】 外科感染病人補充熱量、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)優(yōu)先考慮腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)方式,相比腸外營養(yǎng)(PN),因其常采用的是鼻導(dǎo)管方式,故可以減少感染擴散等并發(fā)癥。下肢靜脈曲張發(fā)生的原因與重體力勞動即長起站立有關(guān)。①感覺障礙 若損傷部位在腕部或前臂肌支發(fā)出處遠(yuǎn)端,手的橈半側(cè)出現(xiàn)感覺障礙。 ②合理有效地分配有限的醫(yī)學(xué)資源。即使是從偏態(tài)分布總體抽樣,只要n足夠大,樣本均數(shù)的分布也近似正態(tài)分布?!灸幕卮稹?您未答題 1 完成瘢痕性修復(fù)的病理基礎(chǔ)是 A、上皮組織 B、肉芽組織 C、纖維蛋白網(wǎng)架 D、毛細(xì)血管網(wǎng) E、淋巴細(xì)胞 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 B 【答案解析】 早期肉芽組織僅能填補傷口和初步連接缺損,以后隨著成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞,血管減少,最后成為瘢痕組織。孕激素的主要生理功能為抑制排卵,促使子宮內(nèi)膜增生,以利受精卵植入,并降低子宮肌肉興奮度,保證妊娠的安全進(jìn)行,同時促進(jìn)乳腺腺泡的生長,為泌乳作準(zhǔn)備?!灸幕卮稹?C 關(guān)于氧化磷酸化下述哪項不是其主要內(nèi)容 A、生物氧化 B、氧化呼吸鏈 C、氧化磷酸化 D、P/O比值 E、脂解激素 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 ABC項中均有氧化兩字,且均屬于氧化磷酸化的范疇,P/O比值是氧化磷酸化過程中,每消耗1/2mol O2所生成ATP的mol數(shù),故也屬于氧化磷酸化的范疇?!灸幕卮稹?您未答題 1 對內(nèi)臟痛主要特點的敘述,錯誤的是 A、緩慢、持久 B、對牽拉刺激較敏感 C、定位不精確 D、往往引起遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或疼痛敏感 E、牽涉痛的體表放射部位常游走不定 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 內(nèi)臟痛一般發(fā)生緩慢、持續(xù)時間較長,常呈漸進(jìn)性增強,但有時也可迅速轉(zhuǎn)為劇痛,內(nèi)臟痛定位不準(zhǔn)確,對擴張、牽拉刺激較敏感,而對切割、燒灼等卻不敏感,某些內(nèi)臟疾病常引起遠(yuǎn)隔的體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏,稱為牽涉痛,牽涉痛的放射部位比較固定,臨床上常提示某些疾病的發(fā)生。因而首關(guān)消除明顯的藥物應(yīng)避免口服給藥?!搬t(yī)務(wù)人員”是指本院從事醫(yī)療活動的所有有關(guān)醫(yī)療技術(shù)人員。 對已無生還希望的腦死亡者機械地維持呼吸與循環(huán),是對尸體的侵犯。其中,屈伸運動幅度最大。 B、心電圖低電壓、非特異性STT改變,心律失常 C、主要的死因為心力衰竭與心律失常 D、不需要應(yīng)用阿司匹林,應(yīng)平時小劑量洋地黃類改善心功能 E、超聲心動圖示房室腔擴大,室壁變薄,射血分?jǐn)?shù)降低。 改為低鉀血癥時泌尿系統(tǒng)的表現(xiàn):長期或嚴(yán)重失鉀可導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞變性壞死,尿濃縮功能下降出現(xiàn)口渴、多飲和夜尿多。A用于治療巨幼細(xì)胞貧血,故排除;C一般用于重癥病例,故排除;D屬于三價鐵,故排除;E一般用于不能口服者,故排除。運動激發(fā)試驗是支氣管激發(fā)試驗的一種,對于藥物激發(fā)陰性患者可以應(yīng)用?!灸幕卮稹?您未答題 7 下列關(guān)于支氣管擴張常見臨床特點的敘述,不正確的是 A、反復(fù)咯血 B、咳大量膿痰 C、病變部位固定濕啰音 D、胸部X線平片多無異常表現(xiàn) E、胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚,管腔呈囊、柱狀擴張 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 D 【答案解析】 備選項中的反復(fù)咳大量膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴張常見的臨床癥狀,病變部位固定的濕啰音是支氣管擴張常見的肺部體征。相互對照指不另設(shè)對照組,而是幾個實驗組相互對比對照?!灸幕卮稹?您未答題 8 李某,右下腹疼痛難忍,到醫(yī)院就診。針對此現(xiàn)象,采取物理降溫即可,頸脊髓拉傷時,由于自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,對周圍環(huán)境溫度的變化喪失了調(diào)節(jié)和適應(yīng)的能力,常出現(xiàn)高熱或低溫,高熱時一般采用物理降溫,如用空調(diào)調(diào)節(jié)室溫、冰敷、溫水擦浴等。女,23歲。故該患者傷口愈合類型為Ⅲ/丙?!灸幕卮稹?您未答題 1 女性,34歲?!灸幕卮稹?您未答題 10 女,25歲,1型糖尿病病人?!灸幕卮稹?您未答題 9 患者,女性,32歲,3天前面部皮膚出現(xiàn)一紅腫小結(jié),大小為2cm左右,觸之疼痛加重,近1天來,感硬結(jié)范圍逐漸增大,周圍組織紅腫明顯,觸之有波動感染。【您的回答】 您未答題 9 男,63歲,既往有高血壓、冠心病及胃潰瘍,1天前突然劇烈上腹刺痛、瀕死感伴發(fā)熱?!灸幕卮稹?您未答題 90、 某醫(yī)院于2010年從廣東一藥品經(jīng)營公司購進(jìn)各種品牌和規(guī)格的藥品,總計付款67萬元。題中為多個隨機樣本,目的是要明確四種飼料的差別。臨床有結(jié)核中毒癥狀,X線病灶有炎性成分,需用化療;初治病例如條件允許,盡量采用短程化療(6個月);對病灶部分硬結(jié),痰菌陰性者,可先觀察,暫不用化療等原則均正確;在抗結(jié)核藥物中,異煙肼和利福平是屬于全殺菌劑,對被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效。如積氣量大,癥狀明顯者可每日抽氣1~2次,但每次抽氣量不宜超過1000ml(1L)?!灸幕卮稹?您未答題 6 最容易發(fā)生骨折的是那些肋骨 A、第1~3肋骨 B、第4~7肋骨 C、第8~10肋骨 D、第112肋骨 E、第1~10肋骨 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 B 【答案解析】 第4~7肋骨長而薄,最易折斷。單純性甲狀腺腫常表現(xiàn)出甲狀腺腫大,實驗室檢查可見TT4正常,TSH一般正常。另外動脈硬化也可出現(xiàn)脈壓增大?!灸幕卮稹?您未答題 4 下列因素不會造成下肢靜脈曲張的是 A、妊娠 B、長期站立 C、重體力勞動 D、慢性咳嗽 E、上肢骨折 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 下肢靜脈曲張的主要病因為:年齡、性別:由于肢體靜脈壓僅在身體長度達(dá)最高時方達(dá)最高壓力,青春期前身體不高,故靜脈口徑較小,均可防止靜脈擴張,所以盡管30歲前有患嚴(yán)重靜脈曲張,但大多數(shù)是隨年齡增大,靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力,癥狀加劇迫使患者就醫(yī)。【您的回答】 您未答題 3 醫(yī)務(wù)人員共同的首要義務(wù)和天職是 A、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的自身利益 B、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)院間的和諧 C、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的聲譽 D、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的經(jīng)濟效益 E、維護(hù)患者的利益和社會公益 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 本題屬于醫(yī)務(wù)人員的道德原則方面的范疇,其內(nèi)容是①共同維護(hù)患者利益和社會公益;②彼此平等、互相尊重;③彼此獨立、互相支持和幫助;④彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督;⑤相互學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢?!灸幕卮稹?您未答題 3 短時記憶的信息能保持 A、10秒 B、20秒 C、30秒 D、50秒 E、60秒 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 短時記憶指在感覺記憶的基礎(chǔ)上,信息能保持1分鐘左右的記憶?!灸幕卮稹?您未答題 2 慢性苯中毒的特點是 A、骨髓造血障礙 B、易興奮性 C、口腔潰瘍 D、血小板明顯升高 E、嗜睡 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 A 【答案解析】 苯的慢性作用主要是引起骨髓造血障礙,長期吸入一定濃度的苯可引起慢性中毒,有頭暈、頭痛、無力、失眠、多夢等神經(jīng)衰弱癥狀,或齒齦、皮膚出血,女性月經(jīng)失調(diào)或過多。Hb與O2的結(jié)合或解離曲線呈S形,與Hb的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)?!灸幕卮稹?B 膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變?yōu)?A、維生素D3 B、雄激素 C、雌激素 D、醛固酮 E、膽色素 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 膽固醇轉(zhuǎn)變最多的是膽汁酸而不是膽色素;可以轉(zhuǎn)變?yōu)椴G酮、雌二醇、黃體酮及醛固酮,第三方代謝去路可變?yōu)榫S生素D3。它含有一個鳥苷酸結(jié)合結(jié)構(gòu)域,由α、β、γ三個亞基組成。HbO2呈鮮紅色,去氧Hb呈紫藍(lán)色。【您的回答】 您未答題 2 下述醫(yī)院常見的有害因素的內(nèi)容有誤的是 A、醫(yī)院環(huán)境因素 B、醫(yī)院專業(yè)因素 C、醫(yī)院管理因素 D、醫(yī)院社會因素 E、醫(yī)院人員因素 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 E 【答案解析】 醫(yī)院常見有害因素及來源只包含ABCD四項內(nèi)容,E醫(yī)院人員因素沒有將它明確的,單獨的分為一類;由人員造成的不良影響和傷害,屬于醫(yī)院專業(yè)因素范疇,故選E?!灸幕卮稹?您未答題 3 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要研究對象是 A、心理活動的規(guī)律的學(xué)科 B、疾病的預(yù)防和治療的原則 C、疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律 D、影響健康的有關(guān)心理問題和行為的問題以及解決這些問題的方法和措施 E、人類行為的科學(xué)發(fā)展 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 D 【答案解析】 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象是針對人的疾病和健康及其相互轉(zhuǎn)化過程中所涉及的各種心理行為問題以及解決這些問題的方法和措施。故本題選D?!灸幕卮稹?您未答題 4 胸腰椎Chance骨折是指 A、不穩(wěn)定性骨折 B、脊柱屈曲牽拉型損傷 C、椎體垂直狀撕裂性損傷 D、單純性楔形壓縮性骨折 E、以上都不是 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 A 【答案解析】 Chance骨折:為椎體水平狀撕裂性損傷,也屬于不穩(wěn)定骨折【您的回答】 您未答題 4 骨折的特有體征是 A、畸形 B、血運不良 C、局部腫脹 D、疼痛 E、休克 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 A 【答案解析】 骨折的特有體征:(1)異?;顒樱涸跊]有關(guān)節(jié)處出現(xiàn)假關(guān)節(jié)的不正?,F(xiàn)象;(2)畸形:因暴力作用、肌肉收縮等使骨折發(fā)生旋轉(zhuǎn)、移位,使肢體出現(xiàn)畸形;(3)骨摩擦音和骨摩擦感:骨折端移動時有相互摩擦的聲音和感覺?!灸幕卮稹?您未答題 5 有脈壓增大表現(xiàn)的疾病是 A、主動脈瓣關(guān)閉不全 B、主動脈瓣狹窄 C、心包積液 D、嚴(yán)重心力衰竭 E、無特征疾病 查看答案 隱藏答案 查看解析 隱藏解析 關(guān)注 糾錯 【正確答案】 A 【答案解析】 引起脈壓增大的原因,一是由于周圍血管擴張,見于甲狀腺功能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、維生素B缺乏病;二是存在分流、反流,見于主動脈瓣關(guān)閉不全、先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉、動靜脈瘺等。故本題
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