上海市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)約定書文本(二級及以上醫(yī)療機構(gòu))范文doc(專業(yè)版)
【正文】 第二十五條 本約定書有效期自2006年8月1日起至2007年7月31日止?！ 〉谑鍡l 甲方在年終時對乙方實行考核扣減和分擔清算，對超預(yù)算費用由甲乙雙方共同分擔?！ 〉诹鶙l 甲方應(yīng)保證醫(yī)保信息系統(tǒng)整體安全性和可靠性，提出科學合理的技術(shù)和接口標準及信息安全管理要求。同時，乙方必須向參保人員及時提供醫(yī)療費用結(jié)算清單和住院日費用清單，各種清單要清晰、準確、真實?！ 〉谑l 乙方在機構(gòu)新建、擴建，購置大型儀器設(shè)備，開展新的醫(yī)療服務(wù)項目，使用新的一次性貴重醫(yī)用器械等時應(yīng)事先與甲方協(xié)商，未經(jīng)協(xié)商事項所發(fā)生的醫(yī)保費用，甲方不予支付。否則，甲方可停止其基本醫(yī)療保險結(jié)算關(guān)系。本約定書有效期（包括延長期）總共不得超過三年。甲方在接到乙方醫(yī)保費用申報后，應(yīng)當按規(guī)定及時進行審核，對符合規(guī)定的醫(yī)保費用，在規(guī)定的時限內(nèi)向乙方撥付；對違反規(guī)定的醫(yī)保費用，甲方有權(quán)作出暫緩支付、不予支付或扣減處理的審核決定。發(fā)現(xiàn)就醫(yī)者身份與所持醫(yī)保就醫(yī)憑證不符時應(yīng)當拒絕記賬，扣留醫(yī)保就醫(yī)憑證，并及時通知甲方。乙方未按上述規(guī)定配備相關(guān)部門及其人員，甲方可通報其上級主管部門，并責令其整改?！ 〉谑畻l 參保人員要求到醫(yī)保定點零售藥店購藥品時，乙方不得以任何理由阻攔，應(yīng)當按規(guī)定為參保人員提供外配處方。 第二十一條 乙方在醫(yī)療服務(wù)過程中有下列情形之一的，經(jīng)查實，甲方除按第二十條處理外，還可在作出處理決定之日起三個月至一年內(nèi)對其醫(yī)保約定服務(wù)項目或相關(guān)科室所發(fā)生的醫(yī)療費用不納入醫(yī)保結(jié)算；對情節(jié)嚴重的，可中止其醫(yī)保結(jié)算關(guān)系，或解除本約定書： ?。弧 ?； 《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》準許范圍或執(zhí)業(yè)地址提供醫(yī)療服務(wù)項目，并發(fā)生醫(yī)保費用結(jié)算的； 、出租給非本醫(yī)療機構(gòu)的人員或其他機構(gòu)，并以本醫(yī)療機構(gòu)名義開展診療活動，且發(fā)生醫(yī)保費用結(jié)算
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